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Prova pilota di ipertensione postpartum persistente

7 marzo 2023 aggiornato da: Duke University

Trattamento pilota dell'ipertensione postpartum persistente non grave

Questo studio è uno studio pilota, in aperto, randomizzato controllato su donne dopo il parto con disturbi ipertensivi gravidanza e pressione sanguigna persistente non grave. Lo scopo dello studio è fornire dati che possano fornire indicazioni sulla gestione della pressione arteriosa dei pazienti con ipertensione postpartum non grave. Esistono linee guida limitate per le migliori pratiche con ipertensione persistente e non grave e il trattamento in questa situazione è solitamente a discrezione del fornitore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I gruppi di studio includeranno un trattamento con nifedipina a rilascio prolungato o nessun trattamento. I soggetti saranno randomizzati 1:1. Ai soggetti randomizzati al gruppo di trattamento verrà fornito il farmaco in studio (nifedipina a rilascio prolungato) a una dose iniziale di 30 mg al giorno in una fornitura di 1 mese. Il gruppo di controllo non riceverà alcun farmaco per il controllo della pressione arteriosa. l'esito primario è la pressione arteriosa sistolica a 1 settimana dopo il parto.

I soggetti di entrambi i gruppi saranno programmati per un controllo della pressione arteriosa postpartum di 1 settimana e una visita postpartum di routine di 4 settimane. La conformità ai farmaci nel gruppo di trattamento sarà valutata tramite questionario convalidato. L'esito primario di questo studio è la pressione arteriosa sistolica media a 1 settimana dopo il parto. Ai pazienti verranno fornite istruzioni sugli intervalli di pressione sanguigna e sui sintomi specifici quando devono contattare il personale dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi antepartum di ipertensione gestazionale
  • preeclampsia
  • preeclampsia sovrapposta senza farmaci per l'ipertensione cronica antepartum
  • Consegna a 23 settimane o superiore
  • Aumento persistente della PA >24 ore dopo il parto (>140/90 mm Hg) (2 o più PA >4 ore di distanza)
  • 18 anni o più
  • parlando inglese

Criteri di esclusione:

  • Necessità di continuare il trattamento antipertensivo prima del parto
  • Controindicazione all'uso di bloccanti dei canali del calcio
  • Pressione arteriosa grave (160/110 mm Hg) che richiede trattamento >24 ore dopo il parto
  • Richiede un secondo farmaco antipertensivo orale per il controllo della pressione arteriosa ricoverato
  • Cardiomiopatia acuta o scompenso cardiaco
  • Creatinina ≥1,5
  • Pressione arteriosa <90/60 entro 24 ore dalla dimissione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Gruppo di trattamento
Il gruppo di trattamento riceverà una fornitura mensile di compresse da 30 mg di nifedipina a rilascio prolungato prima della dimissione dal ricovero per il parto. Gli aumenti della dose in clinica saranno a discrezione dei fornitori, tuttavia verrà fornito un algoritmo di trattamento come guida. Il gruppo di trattamento riceverà un bracciale per la pressione sanguigna a casa prima della dimissione con le istruzioni per l'uso. Saranno inoltre programmati per un controllo della pressione arteriosa di 1 settimana e un appuntamento clinico postpartum di 4 settimane quale standard per questi pazienti al di fuori di questa proposta.
Antiipertensivo
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Il gruppo di controllo non riceverà alcun farmaco alla dimissione. I fornitori saranno istruiti a prescrivere nuovi farmaci per la pressione sanguigna solo nelle successive visite postpartum se la pressione sanguigna è nell'intervallo grave (>/= 160/110). Al gruppo di controllo verrà fornito un bracciale per la pressione sanguigna a casa prima della dimissione con le istruzioni per l'uso. Saranno inoltre programmati per un controllo della pressione arteriosa di 1 settimana e un appuntamento clinico postpartum di 4 settimane quale standard per questi pazienti al di fuori di questa proposta.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Pressione arteriosa sistolica media a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Pressione arteriosa sistolica media a 4 settimane dopo il parto
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il parto
4 settimane dopo il parto
Pressione arteriosa diastolica media a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto
Pressione arteriosa diastolica media a 4 settimane dopo il parto
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il parto
4 settimane dopo il parto
Numero di partecipanti con pressione sanguigna <130/80 mm Hg a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto
Numero di partecipanti con pressione sanguigna <130/80 mm Hg a 4 settimane dopo il parto
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il parto
4 settimane dopo il parto
Metodo di alimentazione
Lasso di tempo: fino a 4 settimane dopo il parto
fino a 4 settimane dopo il parto
Numero di partecipanti con visite ED/Triage
Lasso di tempo: fino a 4 settimane dopo il parto
fino a 4 settimane dopo il parto
Numero di partecipanti con un aumento dei farmaci per la pressione sanguigna a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto
Numero di partecipanti nel gruppo senza trattamento con l'inizio del farmaco per la pressione arteriosa a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto
Numero di partecipanti che hanno aggiunto un secondo farmaco per la pressione sanguigna a 1 settimana dopo il parto
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il parto
1 settimana dopo il parto
Numero di partecipanti con riammissione ospedaliera
Lasso di tempo: fino a 4 settimane dopo il parto
fino a 4 settimane dopo il parto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 agosto 2020

Completamento primario (Effettivo)

12 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

4 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

16 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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