Posizione prona da sveglio e ossigenoterapia nei pazienti con COVID-19 (APRONOX)

La malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) è una pandemia che ha messo a dura prova i sistemi sanitari di tutto il mondo. A causa dell'elevato numero di infezioni in tutto il mondo, diventa importante l'implementazione di strategie per ridurre il numero di intubazioni e la necessità di ventilazione meccanica invasiva. Oltre all'incapacità del sistema sanitario messicano di rispondere, i pazienti sottoposti a ventilazione invasiva non hanno avuto un esito di sopravvivenza favorevole. È stata segnalata una mortalità fino al 97% in pazienti che necessitano di intubazione. La causa esatta di questa prognosi infausta non è ancora nota. Il riconoscimento precoce dei pazienti ipossiemici potrebbe aiutare con i risultati. Sembra ragionevole in questi pazienti eseguire procedure per migliorare il quadro clinico respiratorio prima dell'intubazione nei casi meno gravi per quanto sopra. Il posizionamento prono del paziente durante la ventilazione meccanica invasiva è una pratica diffusa nella gestione dell'ARDS grave di altre eziologie. Attualmente, sono stati fatti pochi tentativi per implementare la posizione prona nei pazienti che ventilano spontaneamente con ossigeno supplementare, cannule nasali ad alto flusso o ventilazione meccanica non invasiva. Tenendo conto che si tratta di una procedura che non richiede infrastrutture aggiuntive all'interno dei servizi e non rappresenta un costo aggiuntivo per la sua attuazione, diventa uno strumento prezioso nel contesto di COVID-19 dove l'intubazione è associata ad alta mortalità e in un Inoltre, ci sono deficit del ventilatore meccanico nella maggior parte degli ospedali. Questo lavoro ha la possibilità di essere svolto perché sarà svolto in aree critiche che dispongono di attrezzature e personale addestrato per farlo nei diversi turni, oltre ad avere pazienti con diagnosi di COVID-19.