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Legante pelvico vs. Morsetto pelvico per il controllo del sanguinamento

5 giugno 2020 aggiornato da: Markus Küper, BG Trauma Center Tuebingen

Controllo dell'emorragia nelle fratture dell'anello pelvico di tipo C utilizzando il morsetto pelvico d'emergenza rispetto al bendaggio pelvico per la stabilizzazione di emergenza: un'analisi di coppia appaiata dal registro pelvico tedesco

Le fratture dell'anello pelvico comportano un alto rischio di sanguinamento grave. Soprattutto il sanguinamento dall'anello posteriore potrebbe avere un decorso fatale. Sono disponibili diversi tipi di stabilizzazione di emergenza esterna (EES) per l'anello pelvico posteriore, vale a dire il legante pelvico non invasivo o il morsetto pelvico invasivo. Quale tecnica di stabilizzazione sia superiore, non è stata ancora studiata.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il sanguinamento grave è la principale causa di morte nelle fratture instabili dell'anello pelvico. Pertanto, una stabilizzazione di emergenza rapida ed efficiente e il controllo dell'emorragia sono inevitabili. Il morsetto a C pelvico e il legante pelvico sono strumenti efficaci per il controllo temporaneo dell'emorragia, in particolare per l'anello pelvico posteriore. Tuttavia, se questi svantaggi compensano un più efficiente controllo dell'emorragia, deve ancora essere discusso nelle linee guida della gestione dell'emergenza delle fratture dell'anello pelvico.

I pazienti con frattura dell'anello pelvico di tipo C sono stati identificati dal registro pelvico tedesco (GPR). I pazienti sono stati divisi in tre gruppi di 40 pazienti: 1. gruppo senza stabilizzazione di emergenza, 2. gruppo trattato con legante pelvico e 3. gruppo trattato con morsetto a C pelvico. I pazienti sono stati abbinati in base ai seguenti parametri: età, sesso, livello iniziale di RR e HB. I tassi di complicanze ei tassi di mortalità sono stati confrontati tra i gruppi, in particolare per quanto riguarda il controllo del sanguinamento, misurato dalla quantità di emoderivati ​​trasfusi. Inoltre, è stata valutata l'efficacia soggettiva del trattamento. Infine, è stato confrontato il tempo fino a quando non è stato stabilito il controllo dell'emorragia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

120

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Tübingen, Germania, 72076
        • BG Trauma Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con una frattura dell'anello pelvico di tipo C e un ISS addominale >8 sono identificati dal registro pelvico tedesco.

Sono stati lasciati inclusi i casi in cui non è stata specificata la stabilizzazione dell'emergenza esterna. I restanti casi sono stati divisi nei diversi gruppi di trattamento:

  1. Pazienti che non hanno ricevuto stabilizzazione di emergenza esterna.
  2. Pazienti che sono stati trattati con un legante pelvico.
  3. Pazienti che sono stati trattati con un morsetto a C.

L'età, il sesso, il livello iniziale di HB e la pressione arteriosa iniziale sono stati utilizzati per abbinare i casi dei tre gruppi.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato scritto per l'acquisizione dei dati nel registro pelvico tedesco
  • Frattura dell'anello pelvico Tipo C (AO/OTA)
  • ISS (Addome) >8

Criteri di esclusione:

  • Frattura acetabolare
  • Frattura dell'anello pelvico Tipo A/B (AO/OTA)
  • ISS (Addome) <9

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
niente SEE
Pazienti con frattura dell'anello pelvico di tipo C che non sono stati sottoposti a stabilizzazione di emergenza esterna (EES) per l'anello pelvico posteriore
Legante pelvico
Pazienti con frattura dell'anello pelvico di tipo C che hanno ricevuto un legante pelvico per la stabilizzazione di emergenza dell'anello pelvico posteriore
Morsetto pelvico
Pazienti con frattura dell'anello pelvico di tipo C che hanno ricevuto un morsetto a C pelvico per la stabilizzazione di emergenza dell'anello pelvico posteriore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Necessità di trasfusione
Lasso di tempo: 24 ore
Numero di unità trasfuse di globuli rossi concentrati
24 ore
Tempo fino alla stabilizzazione dell'emergenza
Lasso di tempo: 6 ore
Il tempo fino all'inserimento del dispositivo di stabilizzazione di emergenza in minuti
6 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di mortalità
Lasso di tempo: 6 mesi
Il tasso di decessi dovuti a sanguinamento fatale
6 mesi
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 6 mesi
Durata del trattamento stazionario in giorni
6 mesi
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: 6 mesi
Il tasso di complicanze complessive
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Markus A. Küper, MD, BG Trauma Center Tübingen

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 gennaio 2020

Completamento primario (Effettivo)

30 aprile 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 maggio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 maggio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

1 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 giugno 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2020

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 002 (University of CT Health Center)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Protocollo di studio
  • Piano di analisi statistica (SAP)
  • Modulo di consenso informato (ICF)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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