Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Trapianto stereotassico di hAESC per il morbo di Parkinson

11 aprile 2023 aggiornato da: Shanghai East Hospital

Studio clinico del trapianto stereotassico di cellule staminali epiteliali amniotiche umane (hAESC) nel trattamento della malattia di Parkinson (MdP)

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia del trapianto stereotassico di hAESC per la malattia di Parkinson.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo studio prevede di reclutare 3 partecipanti con malattia di Parkinson. Utilizzando la tecnologia stereotassica, le hAESC saranno accuratamente trapiantate nel ventricolo laterale. Verranno valutate l'efficacia terapeutica e la sicurezza delle hAESC sul PD. Le hAESC derivano dall'amnione placentare donato dopo taglio cesareo in donne sane. Le hAESC si sviluppano dall'epiblasto già 8 giorni dopo la fecondazione, rapporti recenti indicano che le hAESC hanno alcune caratteristiche delle cellule staminali neurali. Queste cellule sono in grado di differenziarsi in neuroni dopaminergici e secernono dopamina e vari fattori neurotrofici. Questi HAESC potrebbero essere visti come una delle migliori potenziali fonti di cellule staminali per il trattamento del morbo di Parkinson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

3

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200000
        • WU Jingwen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 30 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 30-70 anni, con malattia di Parkinson primaria da più di 5 anni, maschio o femmina;
  2. Il grado Hohen e Yahr "fuori scena" del morbo di Parkinson va da 2 a 4; e il punteggio UPDRS "fuori scena" è 38-70, la differenza tra due punteggi prima del trattamento è inferiore al 10%;
  3. Il dosaggio del medicinale è stabile per più di 3 mesi;
  4. Il trattamento con levodopa è risultato efficace;
  5. Condizione stabile, buon controllo delle complicanze, nessuna controindicazione all'anestesia generale, nessuna controindicazione alla chirurgia stereotassica e altre condizioni che interferiscono con la valutazione clinica;
  6. Non sono state riscontrate anomalie che interessano il trapianto di cellule attraverso la risonanza magnetica della testa;
  7. I pazienti devono essere adeguatamente assistiti durante il trattamento e gli operatori sanitari possono fornire assistenza al ricercatore se necessario.

Criteri di esclusione:

  1. Malattia di Parkinson atipica, come la sindrome di Parkinson, malattia di Parkinson secondaria;
  2. Avere solo la sindrome del tremore;
  3. Gravi disturbi del movimento e impossibilità a completare attività di esercizio di routine;
  4. Sintomi di gravi deficit neurologici causati da altre malattie;
  5. Gravi sintomi mentali o demenza;
  6. I pazienti non sono disposti a collaborare o non sono in grado di completare l'autovalutazione e non possono completare il valutatore con l'aiuto di un medico;
  7. Storia di chirurgia striatale o extrapiramidale, compresa la stimolazione cerebrale profonda (DBS);
  8. Trattamento in corso dell'iniezione di apomorfina;
  9. Disturbi della coagulazione o terapia anticoagulante in corso;
  10. Donne in età fertile che non assumono metodi contraccettivi efficaci;
  11. Incinta o allattamento;
  12. Pazienti che hanno partecipato ad altri studi clinici di farmaci o dispositivi medici entro 3 mesi;
  13. Botox toxin, fenolo, iniezione subaracnoidea di baclofen o terapia interventistica per il trattamento della distonia o della spasticità entro 6 mesi;
  14. Storia di convulsioni o assunzione profilattica di farmaci antiepilettici;
  15. Controindicazioni all'anestesia generale o alla chirurgia stereotassica, come apnea notturna, broncopneumopatia cronica ostruttiva;
  16. Altre circostanze giudicate dall'investigatore che possono causare effetti negativi al soggetto;
  17. Abuso di alcol o droghe;
  18. Diazepam usato entro 3 mesi;
  19. Grave deterioramento cognitivo, depressione o disturbo comportamentale, definito come Mini-Mental State Assessment Scale (MMSE) inferiore a 26 punti e Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) superiore a 35 punti;
  20. La TC del torace mostra una malattia attiva o un tumore;
  21. Attualmente soffre o ha mai avuto un tumore diverso dal tumore basocellulare cutaneo e dal carcinoma cervicale in situ;
  22. Il rilevamento di HIV, virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV), sifilide e altri indicatori di infezione prima dell'intervento chirurgico non può escludere l'infezione da HIV e sifilide;
  23. Test di funzionalità epatica e renale normali in laboratorio, la funzionalità epatica e renale è definita come alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) è inferiore a 2,5 volte il limite superiore del normale, azoto ureico nel sangue (BUN) e creatinina (Cr ) sono inferiori al limite superiore della norma.
  24. Altre situazioni non idonee per l'arruolamento giudicate dall'investigatore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: trattamento delle hAESC
50 milioni di hAESC vengono trapiantati ai partecipanti con PD.
Trapianto stereotassico di hAESC per partecipanti con PD.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con evento avverso ed evento avverso grave
Lasso di tempo: 12 mesi
Un evento avverso (AE) è definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante allo studio clinico. L'evento non ha necessariamente una relazione causale con il trattamento in studio. Un evento avverso grave è definito come un evento avverso che soddisfa almeno uno dei seguenti criteri gravi: • fatale • pericoloso per la vita • richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente • provoca disabilità/incapacità persistente o significativa • anomalia congenita/ difetto congenito • altro rischio medico significativo. Se un evento avverso fosse correlato al trattamento (TRAE) o meno è stato determinato dallo sperimentatore.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata (UPDRS) in stato ON e OFF
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.

UPDRS viene utilizzato per valutare la menomazione e la disabilità associate alla malattia di Parkinson (MdP). Si compone di quattro sezioni: (1) Mentazione, comportamento e umore; (2) Attività della vita quotidiana (ADL); (3) Motore; e (4) complicazioni.

Il punteggio UPDRS varia da 0 a 199, con un punteggio più alto che indica una maggiore disabilità.

giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Cambiamenti nella scala Hoehn e Yahr
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
La scala di Hoehn e Yahr viene utilizzata per fornire una stima generale della funzione clinica dei pazienti con PD, combinando deficit funzionali (disabilità) e segni oggettivi (menomazione). Il punteggio di Hoehn e Yahr varia da 0 a 5, con un punteggio più alto che indica una maggiore disfunzione dei pazienti con PD.
giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Cambiamenti nel questionario sulla malattia di Parkinson (PDQ-39)
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
PDQ-39 fornisce la prova della qualità della vita di un paziente PD. Più alto è il punteggio, minore è la qualità della vita dei pazienti con PD.
giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Cambiamenti nel punteggio di Schwab e Inghilterra
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
La scala Schwab e l'Inghilterra sviluppano una scala che descrive la capacità di vita quotidiana mostrata da un paziente PD. Misura le seguenti tre aree: dipendenza, abilità e consapevolezza. I punteggi Schwab e England vanno dallo 0% al 100%, con punteggi più alti che indicano uno stato di salute migliore.
giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Dose giornaliera equivalente di levodopa
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Differenze nel dosaggio giornaliero di levodopamina
giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
Trasportatore cranico della doparmina misurato mediante tomografia a emissione di positroni (PET)-imaging a risonanza magnetica (MRI)
Lasso di tempo: 4 mesi, 6 mesi
Cambiamenti dell'espressione cranica del trasportatore della dopamina studiati da PET-MR
4 mesi, 6 mesi
Metabolismo del glucosio misurato mediante scansione PET 18F-Fluoro-2-deossi-glucosio (FDG)
Lasso di tempo: 4 mesi, 6 mesi
Cambiamenti nel metabolismo cranico del glucosio studiati da PET-MR
4 mesi, 6 mesi
Differenze negli indicatori biochimici del liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.
I test indicatori del liquido cerebrospinale includono indicatori biochimici e i seguenti parametri: dopamina (DA), acido vanillico alto (HVA), 5-idrossitriptamina (5-HT), acido 5-idrossiindolacetico (5-HIAA), norepinefrina (MHPG), α sinucleina (α-sinucleina), deposizione di amiloide (Aβ42), proteina Tau (Tau) proteina, neurofilamento leggero (NF-L) e yKL-40 (YKL-40).
giorno 0, 1 mese, 2 mesi, 3 mesi, 4 mesi, 5 mesi, 6 mesi, 9 mesi e 12 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

8 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

8 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 maggio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

4 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi