- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04474522
RCT di niPGT per aneuploidia e morfologia rispetto alla sola morfologia nella fecondazione in vitro
Uno studio controllato randomizzato in doppio cieco di test genetici preimpianto non invasivi per aneuploidia e morfologia rispetto alla sola morfologia nella fecondazione in vitro
Questo studio ha lo scopo di confrontare l'efficacia nella selezione degli embrioni basata solo sulla morfologia rispetto alla morfologia e al test genetico preimpianto non invasivo per l'aneuploidia (NIPGT-A) nelle donne infertili sottoposte a fecondazione in vitro (IVF). Abbiamo supposto che la selezione degli embrioni basata sulla morfologia e NIPGT-A si traduca in un tasso di natalità vivo più elevato e un tasso di aborto spontaneo inferiore nella fecondazione in vitro rispetto a quello basato sulla sola morfologia. Pertanto vorremmo condurre uno studio controllato randomizzato in doppio cieco.
Saranno arruolate donne infertili sottoposte a fecondazione in vitro. Il mezzo di coltura esaurito (SCM) di ogni blastocisti sarà congelato individualmente. Saranno randomizzati in due gruppi: (1) il gruppo di intervento basato sulla morfologia e NIPGT-A e (2) il gruppo di controllo basato solo sulla morfologia. Nel gruppo di controllo, verranno sostituite per prime le blastocisti con la migliore qualità morfologica. Nel gruppo di intervento, le blastocisti con la migliore morfologia e risultato euploide di SCM saranno sostituite per prime. L'esito primario è un parto vivo per il primo trasferimento di embrioni. Vorremmo confrontare i tassi di natalità dal vivo e i tassi di aborto spontaneo tra i due gruppi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Hong Kong
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Hong Kong, Hong Kong, Cina
- Department of Obstetrics and Gynaecology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età inferiore a 43 anni al momento della stimolazione ovarica
- Almeno due blastocisti adatte al congelamento il giorno 5 o 6 dopo il prelievo degli ovociti
Criteri di esclusione:
- Meno di due blastocisti adatte al congelamento il giorno 5 o 6 dopo il prelievo degli ovociti;
- Donne sottoposte a PGT per malattie monogeniche o riarrangiamento strutturale dei cromosomi;
- Utilizzo di ovociti donati;
- Hydrosalpinx mostrato sulla scansione pelvica e non trattato chirurgicamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: gruppo di intervento utilizzando morfologia e NIPGT-A
Sia la morfologia che il risultato NIPGT-A saranno utilizzati per dare priorità alla sequenza di trasferimento dell'embrione nel gruppo di intervento.
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Nel gruppo di intervento, verrà eseguito uno screening cromosomico completo utilizzando NGS secondo le raccomandazioni dell'azienda in tutti i campioni SCM.
La sequenza di sostituzione sarà modificata dal risultato del NiPGT dopo la morfologia.
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Nessun intervento: gruppo di controllo basato solo sulla morfologia
Verrà utilizzata solo la morfologia per dare la priorità alla sequenza del trasferimento dell'embrione nel braccio di intervento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Nascita viva
Lasso di tempo: Numero di nati vivi oltre le 22 settimane di gestazione
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Nascita oltre le 22 settimane di gestazione per il primo FET
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Numero di nati vivi oltre le 22 settimane di gestazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gravidanza extrauterina
Lasso di tempo: 12 settimane
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Gravidanza non nell'utero
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12 settimane
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Tasso cumulativo di nati vivi
Lasso di tempo: Numero di gravidanze che hanno portato a nati vivi entro 6 mesi dalla randomizzazione
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Numero di gravidanze che hanno portato a nati vivi entro 6 mesi dalla randomizzazione
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Numero di gravidanze che hanno portato a nati vivi entro 6 mesi dalla randomizzazione
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Tempo di gravidanza
Lasso di tempo: 1 anno
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tra il periodo della fecondazione in vitro e la gravidanza
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1 anno
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Test di gravidanza sulle urine positivo
Lasso di tempo: Test di gravidanza su urina positivo 14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione
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Test di gravidanza urinario positivo
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Test di gravidanza su urina positivo 14 giorni dopo il trasferimento dell'embrione
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Gravidanza clinica
Lasso di tempo: 6 settimane
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Presenza di sacco gestazionale intrauterino alla scansione alla settimana gestazionale 6
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6 settimane
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Gravidanza in corso
Lasso di tempo: 10 settimane
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Presenza di un polo fetale con pulsazione a 8-10 settimane di gestazione
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10 settimane
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Aborto spontaneo definito
Lasso di tempo: Perdita di gravidanza fino a 22 settimane
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Aborto clinicamente riconosciuto prima delle 22 settimane di gravidanza e il cui denominatore è la gravidanza clinica.
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Perdita di gravidanza fino a 22 settimane
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Gravidanza multipla
Lasso di tempo: più di un sacco intrauterino a 6 settimane
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presenza di più di un sacco intrauterino a 6 settimane di gestazione
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più di un sacco intrauterino a 6 settimane
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Peso alla nascita
Lasso di tempo: 1 anno
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Esito della gravidanza
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1 anno
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Punteggio Apgar
Lasso di tempo: 1 anno
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Esito della gravidanza
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ernest HY Ng, MD, The University of Hong Kong
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yang Z, Liu J, Collins GS, Salem SA, Liu X, Lyle SS, Peck AC, Sills ES, Salem RD. Selection of single blastocysts for fresh transfer via standard morphology assessment alone and with array CGH for good prognosis IVF patients: results from a randomized pilot study. Mol Cytogenet. 2012 May 2;5(1):24. doi: 10.1186/1755-8166-5-24.
- Forman EJ, Hong KH, Ferry KM, Tao X, Taylor D, Levy B, Treff NR, Scott RT Jr. In vitro fertilization with single euploid blastocyst transfer: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Jul;100(1):100-7.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.02.056. Epub 2013 Mar 30.
- Scott RT Jr, Upham KM, Forman EJ, Hong KH, Scott KL, Taylor D, Tao X, Treff NR. Blastocyst biopsy with comprehensive chromosome screening and fresh embryo transfer significantly increases in vitro fertilization implantation and delivery rates: a randomized controlled trial. Fertil Steril. 2013 Sep;100(3):697-703. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.04.035. Epub 2013 Jun 1.
- Nybo Andersen AM, Wohlfahrt J, Christens P, Olsen J, Melbye M. Maternal age and fetal loss: population based register linkage study. BMJ. 2000 Jun 24;320(7251):1708-12. doi: 10.1136/bmj.320.7251.1708.
- Lee E, Illingworth P, Wilton L, Chambers GM. The clinical effectiveness of preimplantation genetic diagnosis for aneuploidy in all 24 chromosomes (PGD-A): systematic review. Hum Reprod. 2015 Feb;30(2):473-83. doi: 10.1093/humrep/deu303. Epub 2014 Nov 28.
- Evans J, Hannan NJ, Edgell TA, Vollenhoven BJ, Lutjen PJ, Osianlis T, Salamonsen LA, Rombauts LJ. Fresh versus frozen embryo transfer: backing clinical decisions with scientific and clinical evidence. Hum Reprod Update. 2014 Nov-Dec;20(6):808-21. doi: 10.1093/humupd/dmu027. Epub 2014 Jun 10.
- Munne S, Kaplan B, Frattarelli JL, Child T, Nakhuda G, Shamma FN, Silverberg K, Kalista T, Handyside AH, Katz-Jaffe M, Wells D, Gordon T, Stock-Myer S, Willman S; STAR Study Group. Preimplantation genetic testing for aneuploidy versus morphology as selection criteria for single frozen-thawed embryo transfer in good-prognosis patients: a multicenter randomized clinical trial. Fertil Steril. 2019 Dec;112(6):1071-1079.e7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.07.1346. Epub 2019 Sep 21.
- Spandorfer SD, Davis OK, Barmat LI, Chung PH, Rosenwaks Z. Relationship between maternal age and aneuploidy in in vitro fertilization pregnancy loss. Fertil Steril. 2004 May;81(5):1265-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.09.057.
- Hassold T, Hall H, Hunt P. The origin of human aneuploidy: where we have been, where we are going. Hum Mol Genet. 2007 Oct 15;16 Spec No. 2:R203-8. doi: 10.1093/hmg/ddm243.
- Mastenbroek S, Twisk M, van der Veen F, Repping S. Preimplantation genetic screening: a systematic review and meta-analysis of RCTs. Hum Reprod Update. 2011 Jul-Aug;17(4):454-66. doi: 10.1093/humupd/dmr003. Epub 2011 Apr 29. Erratum In: Hum Reprod Update. 2013 Mar-Apr;19(2):206.
- Fiorentino F, Biricik A, Bono S, Spizzichino L, Cotroneo E, Cottone G, Kokocinski F, Michel CE. Development and validation of a next-generation sequencing-based protocol for 24-chromosome aneuploidy screening of embryos. Fertil Steril. 2014 May;101(5):1375-82. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.01.051. Epub 2014 Mar 6.
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Ultimo verificato
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- UW 20-248
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