- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04480892
Deficit fibrinolitico in pazienti con EP acuta
16 luglio 2020 aggiornato da: Amir Darki, Loyola University
Deficit fibrinolitico in pazienti con embolia polmonare acuta
La fibrinolisi è il processo del corpo che impedisce la formazione di coaguli di sangue.
I ricercatori ipotizzano che i pazienti che presentano embolia polmonare acuta (EP) o coaguli di sangue nei polmoni differiscano nel loro fenotipo da deficit fibrinolitico.
I ricercatori mirano a utilizzare biomarcatori direttamente coinvolti nella cascata fibrinolitica endogena tra cui PAI-1, Alpha-2-antiplasmina (A2A), TAFI, D-dimero e fibrinogeno per caratterizzare fenotipicamente i pazienti che presentano EP acuta e correlare questi biomarcatori con clinica, ecocardiografia, tomografia computerizzata (TC) e risultati dello stato funzionale.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti (n=100) identificati dal Pulmonary Embolism Response Team (PERT) affetti da EP saranno identificati dal PI.
Saranno identificati i campioni di plasma sanguigno di questi pazienti che sono stati prelevati per i test di laboratorio di routine e il Sub-I che preleverà i campioni dal laboratorio clinico dopo che l'analisi di routine sarà stata completata.
Questi campioni verranno resi anonimi assegnando loro un numero di studio.
Questi campioni saranno ricentrifugati e aliquotati.
I campioni saranno conservati in un congelatore a -80°C nel laboratorio di ricerca sull'emostasi e sulla trombosi.
Quando tutti i 100 campioni anonimizzati saranno stati raccolti, verranno analizzati alla cieca dal personale tecnico del laboratorio di emostasi per i parametri fibrinolitici PAI-1, Alfa-2-Antiplasmina, TAFI, tPA, D-dimero, Plasminogeno e Fibrinogeno.
PAI-1 e TAFI saranno quantificati con un test ELISA (Enzyme Linked-Immuno-Sorbent Assay), mentre l'A2A sarà misurato utilizzando un test funzionale.
PAI-1 è misurato come ug/ml, mentre TAFI e A2A sono misurati come % dei controlli normali.
I controlli normali derivano da plasma umano normale riunito da volontari acquistati da un fornitore esterno.
I risultati saranno compilati e inviati al team PERT per l'analisi e la correlazione con i risultati clinici, ecocardiografici, della tomografia computerizzata (TC) e dello stato funzionale.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Anticipato)
100
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Amir Darki, MD
- Numero di telefono: 708-216-4466
- Email: adarki@lumc.edu
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Contatto:
- Amir Darki, MD
- Numero di telefono: 708-216-4466
- Email: adarki@lumc.edu
-
Sub-investigatore:
- Debra Hoppensteadt-Moorman, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Metodo di campionamento
Campione non probabilistico
Popolazione di studio
Pazienti con EP acuta in cura presso il PERT.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 90 anni
- Pazienti affetti da EP acuta
- Sangue raccolto per la valutazione clinica di PE
Criteri di esclusione:
- Sangue non raccolto o quantità/qualità insufficiente
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Inibitore-1 dell'attivatore del plasminogeno (PAI-1)
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello PAI-1
|
Basale-Giorno 1
|
|
Livello di alfa-2 antiplasmina (A2P)
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di A2P
|
Basale-Giorno 1
|
|
Inibitore della fibrinolisi attivabile dalla trombina (TAFI)
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di TAFI
|
Basale-Giorno 1
|
|
Attivatore tissutale del plasminogeno (tPA)
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di tPA
|
Basale-Giorno 1
|
|
D-dimero
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di D-dimero
|
Basale-Giorno 1
|
|
Plasminogeno
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di plasminogeno
|
Basale-Giorno 1
|
|
Fibrinogeno
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Analisi di laboratorio del campione di sangue per il livello di fibrinogeno
|
Basale-Giorno 1
|
|
Punteggio di rischio della presentazione clinica
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Sulla base dei segni vitali (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, fabbisogno di ossigeno e valori di laboratorio (emocromo, lattato, troponina e BNP), la presentazione clinica sarà caratterizzata come rischio basso, intermedio o alto.
|
Basale-Giorno 1
|
|
Funzione ventricolare destra
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
Valutato dall'ecocardiografia
|
Basale-Giorno 1
|
|
Pressione dell'arteria polmonare
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
La pressione arteriosa polmonare (mmHg) sarà misurata per i pazienti sottoposti a terapie endovascolari nel laboratorio di cateterismo cardiaco
|
Basale-Giorno 1
|
|
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Basale-Giorno 1
|
La gittata cardiaca, il volume di sangue pompato dal ventricolo per battito cardiaco (mL/min), sarà misurata per i pazienti sottoposti a terapie endovascolari nel laboratorio di cateterismo cardiaco.
|
Basale-Giorno 1
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Amir Darki, MD, Loyola University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Chatterjee S, Chakraborty A, Weinberg I, Kadakia M, Wilensky RL, Sardar P, Kumbhani DJ, Mukherjee D, Jaff MR, Giri J. Thrombolysis for pulmonary embolism and risk of all-cause mortality, major bleeding, and intracranial hemorrhage: a meta-analysis. JAMA. 2014 Jun 18;311(23):2414-21. doi: 10.1001/jama.2014.5990.
- Sharifi M, Bay C, Skrocki L, Rahimi F, Mehdipour M; "MOPETT" Investigators. Moderate pulmonary embolism treated with thrombolysis (from the "MOPETT" Trial). Am J Cardiol. 2013 Jan 15;111(2):273-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.09.027. Epub 2012 Oct 24.
- Meyer G, Vicaut E, Danays T, Agnelli G, Becattini C, Beyer-Westendorf J, Bluhmki E, Bouvaist H, Brenner B, Couturaud F, Dellas C, Empen K, Franca A, Galie N, Geibel A, Goldhaber SZ, Jimenez D, Kozak M, Kupatt C, Kucher N, Lang IM, Lankeit M, Meneveau N, Pacouret G, Palazzini M, Petris A, Pruszczyk P, Rugolotto M, Salvi A, Schellong S, Sebbane M, Sobkowicz B, Stefanovic BS, Thiele H, Torbicki A, Verschuren F, Konstantinides SV; PEITHO Investigators. Fibrinolysis for patients with intermediate-risk pulmonary embolism. N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1402-11. doi: 10.1056/NEJMoa1302097.
- Kucher N, Boekstegers P, Muller OJ, Kupatt C, Beyer-Westendorf J, Heitzer T, Tebbe U, Horstkotte J, Muller R, Blessing E, Greif M, Lange P, Hoffmann RT, Werth S, Barmeyer A, Hartel D, Grunwald H, Empen K, Baumgartner I. Randomized, controlled trial of ultrasound-assisted catheter-directed thrombolysis for acute intermediate-risk pulmonary embolism. Circulation. 2014 Jan 28;129(4):479-86. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005544. Epub 2013 Nov 13.
- Piazza G, Hohlfelder B, Jaff MR, Ouriel K, Engelhardt TC, Sterling KM, Jones NJ, Gurley JC, Bhatheja R, Kennedy RJ, Goswami N, Natarajan K, Rundback J, Sadiq IR, Liu SK, Bhalla N, Raja ML, Weinstock BS, Cynamon J, Elmasri FF, Garcia MJ, Kumar M, Ayerdi J, Soukas P, Kuo W, Liu PY, Goldhaber SZ; SEATTLE II Investigators. A Prospective, Single-Arm, Multicenter Trial of Ultrasound-Facilitated, Catheter-Directed, Low-Dose Fibrinolysis for Acute Massive and Submassive Pulmonary Embolism: The SEATTLE II Study. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Aug 24;8(10):1382-1392. doi: 10.1016/j.jcin.2015.04.020.
- Tapson VF, Sterling K, Jones N, Elder M, Tripathy U, Brower J, Maholic RL, Ross CB, Natarajan K, Fong P, Greenspon L, Tamaddon H, Piracha AR, Engelhardt T, Katopodis J, Marques V, Sharp ASP, Piazza G, Goldhaber SZ. A Randomized Trial of the Optimum Duration of Acoustic Pulse Thrombolysis Procedure in Acute Intermediate-Risk Pulmonary Embolism: The OPTALYSE PE Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jul 23;11(14):1401-1410. doi: 10.1016/j.jcin.2018.04.008.
- Zhang Z, Zhai ZG, Liang LR, Liu FF, Yang YH, Wang C. Lower dosage of recombinant tissue-type plasminogen activator (rt-PA) in the treatment of acute pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. Thromb Res. 2014 Mar;133(3):357-63. doi: 10.1016/j.thromres.2013.12.026. Epub 2013 Dec 23.
- Brailovsky, Y. et al. NOVEL BIOMARKERS FOR RISK STRATIFICATION IN ACUTE PULMONARY EMBOLISM. J. Am. Coll. Cardiol. 73, 2088 (2019
- Part 6: Hemostasis and Thrombosis, Chapter 35: Normal Hemostasis, Fibrinolysis, p. 642-645. Rodak's Hematology. (Saunders, 2020)
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 agosto 2020
Completamento primario (Anticipato)
1 dicembre 2023
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
28 giugno 2020
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 luglio 2020
Primo Inserito (Effettivo)
22 luglio 2020
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
22 luglio 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 luglio 2020
Ultimo verificato
1 luglio 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 212490
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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