Effetto di un NSS per ridurre le complicanze nei pazienti con Covid-19 e comorbidità in stadio III

Pazienti nell'area COVID-19, curati presso il Centro medico ISSEMYM Toluca Arturo Montiel Rojas, situato in Paseo Tollocan, Av. Baja Velocidad km 575, Barrio de Sta Clara, Toluca de Lerdo, Messico; entrambi i sessi, con presenza di comorbilità (DM tipo 2, ESA, sovrappeso o obesità BMI

Casi consecutivi. Con assegnazione sistematica randomizzata utilizzando una sequenza di numeri casuali costruita con il programma Excel divisa in due gruppi. Una volta selezionati i partecipanti dell'area COVID-19, si parlerà con pazienti e/o familiari per spiegare il protocollo e ottenere le firme delle lettere di consenso informato. L'assegnazione al gruppo di ricerca avverrà in modo casuale.

Una volta che i pazienti saranno stati ammessi allo studio, verranno eseguiti: test del COVID-19 mediante PCR, tomografia del torace, anamnesi completa, Mini Valutazione Nutrizionale (MNA), diario alimentare, elenco delle variabili cliniche disegnato da us, emocromo completo, profilo di coagulazione, elettroliti sierici, chimica del sangue (6 elementi), profilo lipidico, test di funzionalità epatica, ferritina, fibrinogeno, proteina C-reattiva, procalcitonina e D-dimero. Verranno inoltre effettuate misurazioni antropometriche (altezza, peso, BMI, massa muscolare %, grasso % e grasso viscerale%).

Il follow-up verrà effettuato quotidianamente per 21 giorni o prima, se vengono dimessi dall'ospedale a causa del miglioramento dell'evoluzione, in quel momento il paziente conclude lo studio. Saranno presidiati i seguenti punti, registrando le informazioni in file e foto, poiché il protocollo di sicurezza dell'ospedale non consente di estrarre cancelleria dall'area COVID-19:

1. Applicazione e consumo di supplementi di NSS a seconda dei casi.
2. Segni vitali mattutini e serali.
3. Valutazione clinica giornaliera (comprende variabili come il flusso di ossigeno, il livello di attività, l'integrità dei capelli, della pelle e delle unghie, la valutazione del senso del gusto e dell'olfatto, il dolore, i sintomi gastrointestinali, i movimenti intestinali, i farmaci prescritti, l'umore, tra gli altri).
4. Misurazioni antropometriche utilizzando una bilancia ogni 2 giorni (solo se il paziente è stabile e può mantenere l'equilibrio).
5. Diari alimentari di ogni paziente.
6. Studi di laboratorio ogni 3 giorni (menzionati in precedenza).

Allo stesso modo verranno presi in considerazione: il numero di giorni di ricovero, il numero di pazienti che passano alla ventilazione, il numero di pazienti che muoiono, il numero di pazienti che vengono estubati e il numero di giorni dopo l'estubazione.

Per ogni variabile continua verrà effettuata un'analisi descrittiva. Queste variabili saranno espresse come media ± deviazione standard ed errore standard. Sarà fatto secondo la distribuzione dei dati; Per i gruppi indipendenti con distribuzione normale verrà applicato il T di Student. Se la distribuzione non soddisfa i criteri di normalità, verrà eseguita una Mann Whitney U; Per il follow-up di gruppi dipendenti con distribuzione normale, verrà applicata l'ANOVA a due vie. Se la distribuzione non soddisfa i criteri di normalità, verrà eseguito un test di Friedman, in entrambi i casi verranno eseguiti test post hoc, tenendo conto che un valore significativo di p < 0,05. I risultati saranno analizzati utilizzando la versione 6 del software Graphpad Prism.