Riabilitazione dell'ictus dell'arto superiore tramite la piattaforma VirtualRehab

Contesto e obiettivi:

Questo studio è guidato dall'ipotesi che la fornitura di una formazione orientata al compito tramite una piattaforma di realtà virtuale non immersiva migliori la funzione motoria e neurale dell'arto superiore più dell'attuale terapia fisica di routine per le persone con ictus. Prima che questa ipotesi possa essere verificata in uno studio clinico controllato randomizzato. Se viene trovata l'evidenza del concetto, il passo successivo è l'identificazione della dose terapeutica ottimale della terapia basata sull'esercizio erogata tramite la piattaforma Virtualrehab come precursore di una sperimentazione clinica di efficacia. Gli obiettivi specifici dello studio qui riportato sono stati:

1. per valutare l'accettabilità e l'usabilità della piattaforma VirtualRehab per la consegna della riabilitazione dell'ictus a casa:
2. per scoprire se i sopravvissuti all'ictus aderiscono all'uso "prescritto" della piattaforma VirtualRehab per un periodo di 12 settimane;
3. per valutare la fattibilità dell'utilizzo della lunghezza randomizzata delle linee di base e delle misure ripetute durante il periodo di intervento per informare lo studio successivo per trovare la dose terapeutica ottimale
4. per stimare come un periodo di 12 settimane di

Design:

Una serie di studi di casi singoli replicati con un disegno AB (2.1). Durante la fase A, di controllo, i partecipanti non riceveranno l'intervento sperimentale. I partecipanti riceveranno l'intervento sperimentale durante la fase B. All'inizio della fase di controllo, i partecipanti completeranno la batteria di misurazione. Queste saranno le misure di base. La batteria di misure verrà ripetuta al termine della fase di riferimento (baseline-due) e al termine della fase di intervento (outcome). Le misure di avanzamento saranno prese alla fine di ogni settimana della fase di intervento (B).

Entrambe le serie di linee di base e le misure dei risultati saranno prese nel laboratorio di movimento ed esercizio (MovExLab) presso l'Università dell'East Anglia (UEA). Le misure di avanzamento saranno realizzate nelle case dei partecipanti. La fase di controllo durerà per un periodo randomizzato compreso tra una e quattro settimane. Il periodo di tempo per la fase di controllo sarà deciso per ciascun partecipante da una sequenza randomizzata generata prima dell'inizio dello studio, da un ricercatore indipendente dal gruppo di ricerca per questo studio. La fase di intervento durerà 12 settimane. Durante la fase di intervento, ogni partecipante intraprenderà misure di progresso settimanali nella propria casa. Questi saranno amministrati dai ricercatori che prescrivono e monitorano la formazione. Al termine della fase di controllo e di intervento, tutti i partecipanti parteciperanno a un colloquio semi-strutturato 1:1 con il ricercatore.

Un gruppo di adulti senza alcun danno neurologico riportato ha intrapreso la batteria di misurazione per fornire valori di riferimento. La batteria di misurazione e le misure di avanzamento sono descritte di seguito.