Rafforzamento delle abilità di auto-aiuto basato su Internet (ISSS) per insegnanti di scuola secondaria

Gli insegnanti della scuola secondaria sono molto stressati e hanno problemi di salute mentale/emotiva prevalenti con risorse e cure limitate. L'intervento selettivo con un programma ISSS è potenzialmente utile in quanto è efficace nella prevenzione dei disturbi mentali clinici/gravi e nel miglioramento del rapporto costo-efficacia nella promozione della salute.

Obiettivo: questo studio controllato randomizzato (RCT) sviluppa un intervento di auto-aiuto guidato basato su Internet per insegnanti di scuola secondaria. L'obiettivo principale è valutare l'efficacia relativa di un programma di rafforzamento delle capacità di auto-aiuto (ISSS) basato su Internet nel ridurre i livelli di depressione e/o ansia tra gli insegnanti della scuola secondaria che hanno sintomi depressivi e sintomi di ansia rispetto a un controllo in lista di attesa ( gruppo WLC) al momento del post-trattamento e al follow-up a 6 mesi.

Soggetti e metodi: Il disegno dello studio è RCT a due bracci. I partecipanti sono insegnanti di scuola secondaria (n=427) con livelli almeno lievi di depressione (punteggio del questionario sulla salute del paziente >=15) e/o ansia (punteggio del disturbo d'ansia generalizzato>=20) identificati attraverso lo screening. La valutazione prevede sondaggi al basale, alla fine dell'intervento e 6 mesi dopo. Oltre alle informazioni ricevute dal gruppo di controllo in lista d'attesa, il gruppo di intervento riceve un programma ISSS accuratamente progettato con 5 sessioni. Il gruppo di controllo parteciperà al programma ISSS dopo il follow-up di 6 mesi. E-Coach qualificati con un master in psicologia o consulenza supporteranno e forniranno feedback ai partecipanti.

Risultati e misure: i risultati primari sono la depressione e l'ansia. Gli esiti secondari includono lo stress percepito, l'autoefficacia, le prestazioni lavorative e il benessere. Le misure dei potenziali mediatori (problem-solving e gestione del tempo) includono: la General Self-Efficacy Scale (GSE), la Performance Maintenance Scale (PMS), il World Health Organization Well-Being Index (WHO-5), il Problem Solving Inventory ( PSI) e la Time Management Behavior Scale (TMBS).

Analisi dei dati: verrà eseguita l'analisi Intention-to-treat (ITT). Saranno condotti test ANOVA e Chi-quadrato per testare le differenze tra i gruppi nelle caratteristiche di base. Le analisi di correlazione di Pearson saranno utilizzate per testare le intercorrelazioni tra tutte le variabili di esito ei mediatori. ANCOVA verrà utilizzato per testare i cambiamenti nelle variabili dei risultati post-test o follow-up con pre-punteggi controllati. I punteggi medi di miglioramento saranno calcolati calcolando la d di Cohen per ISSS rispetto a WLC. Verranno calcolati i tassi di remissione (in base alla percentuale di individui che scendono al di sotto dei limiti PHQ-9 e/o GAD-7). La regressione logistica binaria verrà utilizzata per gli odds ratio tra i tassi di remissione in ISSS con WLC. PHQ e GAD saranno confrontati in due gruppi utilizzando ANCOVA. Il punteggio post-test/follow-up sarà confrontato tra due condizioni, con i pre-punteggi come covariate, per esaminare l'effetto di gruppo. I potenziali effetti di mediazione del problem solving e la gestione del tempo tra condizioni di intervento e problemi emotivi saranno testati utilizzando Structural Equation Modeling (SEM) e analisi di bootstrap.

Implicazioni: i risultati possono portare a un programma online di intervento selettivo basato sull'evidenza per il miglioramento della salute mentale/emotiva degli insegnanti secondari, un problema con risorse e trattamento per far fronte allo spavento. Anche il miglioramento della salute mentale/emotiva degli insegnanti, delle relative conoscenze e capacità di coping (risoluzione dei problemi, gestione del tempo) andrebbe a vantaggio degli studenti.