Fortalecimento de habilidades de autoajuda baseado na Internet (ISSS) para professores do ensino médio

Os professores secundários estão sob grande estresse e têm problemas de saúde mental/emocional prevalentes com recursos e tratamento limitados. A intervenção seletiva com um programa ISSS é potencialmente útil, pois é eficaz na prevenção de transtornos mentais clínicos/graves e melhora o custo-efetividade na promoção da saúde.

Objetivo: Este estudo randomizado controlado (RCT) desenvolve uma intervenção de auto-ajuda guiada baseada na Internet para professores do ensino médio. O objetivo principal é avaliar a eficácia relativa de um programa de fortalecimento de habilidades de autoajuda (ISSS) baseado na Internet na redução dos níveis de depressão e/ou ansiedade entre professores do ensino médio que apresentam sintomas depressivos e sintomas de ansiedade versus um controle de lista de espera ( WLC) no pós-tratamento e no seguimento de 6 meses.

Sujeitos e métodos: O desenho do estudo é RCT de dois braços. Os participantes são professores do ensino médio (n=427) com pelo menos níveis leves de depressão (pontuação do Questionário de Saúde do Paciente >=15) e/ou ansiedade (pontuação do Transtorno de Ansiedade Generalizada>=20) identificados por triagem. A avaliação envolve pesquisas na linha de base, no final da intervenção e 6 meses depois. Além das informações recebidas pelo grupo de controle da lista de espera, o grupo de intervenção recebe um programa ISSS cuidadosamente elaborado com 5 sessões. O grupo controle participará do programa ISSS após o acompanhamento de 6 meses. Os e-Coaches treinados com mestrado em psicologia ou aconselhamento irão apoiar e fornecer feedback aos participantes.

Resultados e medidas: Os resultados primários são depressão e ansiedade. Os resultados secundários incluem estresse percebido, autoeficácia, desempenho no trabalho e bem-estar. Medidas de mediadores potenciais (resolução de problemas e gerenciamento de tempo) incluem: a Escala de Autoeficácia Geral (GSE), a Escala de Manutenção de Desempenho (PMS), o Índice de Bem-Estar da Organização Mundial da Saúde (OMS-5), o Inventário de Resolução de Problemas ( PSI) e a Escala de Comportamento de Gerenciamento de Tempo (TMBS).

Análise de dados: A análise de intenção de tratar (ITT) será realizada. Os testes ANOVA e Qui-quadrado serão conduzidos para testar as diferenças entre os grupos nas características basais. As análises de correlação de Pearson serão usadas para testar intercorrelações entre todas as variáveis ​​de resultado e mediadores. A ANCOVA será usada para testar mudanças nas variáveis ​​de resultado no pós-teste ou acompanhamento com pré-pontuações controladas. As pontuações médias de melhoria serão computadas calculando o d de Cohen para ISSS em comparação com WLC. As taxas de remissão serão calculadas (com base na porcentagem de indivíduos que caem abaixo dos pontos de corte PHQ-9 e/ou GAD-7). A regressão logística binária será utilizada para odds ratio entre as taxas de remissão em ISSS com WLC. PHQ e GAD serão comparados em dois grupos usando ANCOVA. A pontuação pós-teste/acompanhamento será comparada entre duas condições, com pré-pontuações como covariáveis, para examinar o efeito do grupo. Os potenciais efeitos de mediação da resolução de problemas e gestão do tempo entre as condições de intervenção e os problemas emocionais serão testados através da Modelagem de Equações Estruturais (SEM) e da análise de bootstrapping.

Implicações: os resultados podem levar a um programa on-line de intervenção seletiva baseado em evidências para melhorar a saúde mental/emocional dos professores do ensino médio, um problema com recursos e tratamento de enfrentamento escassos. O aprimoramento da saúde mental/emocional dos professores, conhecimento relacionado e capacidade de enfrentamento (resolução de problemas, gerenciamento de tempo) também beneficiariam os alunos.