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Miglioramento degli effetti del trattamento dell'alcol negli adolescenti con atomoxetina

28 aprile 2025 aggiornato da: Brown University
Gli obiettivi primari di questo studio sono duplici. Il primo obiettivo primario è valutare la fattibilità, l'accettabilità e la tollerabilità dell'atomoxetina (40 mg/die per 3 giorni, quindi 80 mg/die successivamente) rispetto al placebo per 6 settimane più una piattaforma psicosociale composta da terapia di potenziamento motivazionale e cognitivo-comportamentale terapia (MET-CBT) tra gli adolescenti (di età compresa tra 14 e 19 anni) con disturbo da uso di alcol come confermato dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali - Quinta edizione (DSM-5™). Il secondo obiettivo primario è sfruttare un paradigma di laboratorio umano e metodi di valutazione momentanea ecologica (EMA) per valutare gli effetti dell'atomoxetina sui fenotipi intermedi associati all'uso di alcol e sui risultati negli studi clinici.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio proof-of-concept è uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli, a sito singolo progettato per valutare la fattibilità, l'accettabilità e la tollerabilità dell'atomoxetina per il disturbo da uso di alcol tra gli adolescenti di età compresa tra 14 e 19 anni . Inoltre, questo progetto testerà gli effetti dell'atomoxetina, rispetto al placebo, sulle risposte all'esposizione all'alcool in vivo nell'ambiente di laboratorio umano. Dopo aver ottenuto il consenso/autorizzazione/assenso dei genitori, i giovani e, se di età inferiore ai 18 anni, i loro genitori completeranno un colloquio anamnestico per verificare l'idoneità. Anche i giovani saranno selezionati per l'ammissibilità. Se idonei per lo studio, i partecipanti saranno randomizzati in un rapporto approssimativo 1: 1 (mirati a 21 partecipanti per gruppo - 42 partecipanti in totale) a atomoxetina o placebo per 6 settimane. L'atomoxetina verrà dosata a 40 mg/die per tre giorni, quindi aumentata alla dose di mantenimento di 80 mg (attiva) assunta per via orale una volta al giorno (QD) per ulteriori 5,5 settimane. Ai partecipanti randomizzati alla condizione placebo verrà assegnato un numero uguale di capsule abbinate visivamente.

I partecipanti saranno visti in clinica all'appuntamento per lo screening di persona, alla sessione di randomizzazione/basale e in altri 8 momenti durante lo studio. Tre interviste telefoniche di follow-up si svolgeranno a 2 settimane e tre e sei mesi dopo l'ultima visita in clinica. Alla visita di randomizzazione/basale e dopo 4 settimane di somministrazione del prodotto sperimentale (ovvero, settimana di studio 7), i partecipanti saranno sottoposti a un paradigma di laboratorio umano (ovvero, valutazione della reattività dell'alcool). Inoltre, i partecipanti completeranno EMA su uno smartphone per tutto il giorno nella loro vita quotidiana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

42

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
        • Brown University Center for Alcohol and Addiction Studies

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 20 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Dai 14 ai 20 anni compresi
  • Autodichiara di aver consumato alcolici ≥ 2 giorni/settimana in media negli ultimi 28 giorni
  • Soddisfa i criteri DSM-5 per il disturbo da uso di alcol (AUD)
  • Interessato a ridurre il consumo di alcol
  • Essere in grado di verbalizzare una comprensione del modulo di consenso/assenso, in grado di fornire consenso/assenso informato scritto, verbalizzare la disponibilità a completare le procedure dello studio, in grado di comprendere istruzioni scritte e orali in inglese e in grado di completare i questionari richiesti dal protocollo.
  • Se di età inferiore ai 18 anni, è richiesta l'autorizzazione dei genitori.
  • Essere in grado di assumere farmaci per via orale ed essere disposti ad aderire al regime terapeutico
  • Completare tutte le valutazioni richieste allo screening e al basale
  • Fornire le informazioni di contatto di qualcuno, come un genitore o un altro membro della famiglia, che potrebbe essere in grado di contattare il soggetto in caso di mancato appuntamento in clinica o valutazione di follow-up.
  • Essere qualcuno che, secondo l'opinione dello sperimentatore, dovrebbe completare il protocollo dello studio
  • Accettare il programma delle visite, riconoscere verbalmente che sarà in grado di partecipare a ogni visita programmata, partecipare alle visite telefoniche e che non ha eventi già programmati o un lavoro che possa interferire in modo sostanziale con la partecipazione allo studio.
  • Non prevedere alcun problema significativo con le modalità di trasporto o il tempo disponibile per recarsi presso il sito dello studio nei prossimi 2 mesi.
  • Accettare (se il soggetto è di sesso femminile e in età fertile) di utilizzare il controllo delle nascite

Criteri di esclusione:

  • Attualmente in cura per l'AUD
  • Sintomi significativi di astinenza da alcol
  • Disturbo coesistente da uso di sostanze da moderato a grave diverso da cannabis e nicotina
  • La tossicologia delle urine esamina droghe d'abuso positive ad eccezione della cannabis
  • Trattata con farmacoterapia per AUD o un inibitore dell'anidrasi carbonica negli ultimi 30 giorni
  • Costretto al trattamento dell'alcol dal sistema di giustizia minorile o ha requisiti di libertà vigilata o condizionale che potrebbero interferire con la partecipazione allo studio
  • Storia di malattia epatica o valori di laboratorio anomali clinicamente significativi
  • Anamnesi di insufficienza renale o calcoli renali, glaucoma ad angolo chiuso o feocromocitoma, problemi o difetti cardiaci, pressione sanguigna anormale, disturbo neurodegenerativo progressivo o disturbi neurologici clinicamente significativi
  • Anomalie fisiche clinicamente significative per esame fisico, valutazione ematologica, concentrazione di bilirubina o analisi delle urine
  • Gravidanza, allattamento o rifiuto di utilizzare metodi contraccettivi affidabili, se di sesso femminile
  • Uso di farmaci psicotropi negli ultimi 30 giorni
  • Diagnosi attuale o a vita di disturbi psicotici
  • Disturbo bipolare attuale
  • Episodio depressivo maggiore in corso
  • Mai tentato il suicidio
  • Rischio suicidario attuale (anno passato).
  • Sensibilità nota all'atomoxetina
  • Essere chiunque, secondo l'opinione dell'investigatore, non potrebbe essere ritirato in sicurezza dall'alcol senza disintossicazione medica
  • Malattia medica grave o instabile o qualsiasi condizione medica potenzialmente pericolosa per la vita o progressiva diversa dalla dipendenza che possa compromettere la sicurezza del soggetto o la condotta dello studio
  • Anormale clearance della creatinina calcolata definita come < 80 ml/min
  • Evidenza di cirrosi epatica (albumina < 3,2 g/dL o ascite all'esame obiettivo)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Capsule placebo identiche corrispondenti
Placebo corrispondente (pillola di zucchero)
Sperimentale: Atomoxetina
Atomoxetina (40 mg/giorno per 3 giorni, poi 80 mg/giorno successivamente) durante uno studio farmacologico di 6 settimane
Partecipanti randomizzati a ricevere il farmaco in studio, atomoxetina (nome commerciale: Straterra) per 6 settimane (40 mg/giorno per 3 giorni, quindi 80 mg/giorno successivamente). Un gruppo di confronto riceverà placebo (pillole di zucchero).
Altri nomi:
  • Strattera

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di completamento
Lasso di tempo: Fase di trattamento attivo di 6 settimane
Numero e percentuale di giovani che completano la fase di farmaci attivi determineranno la fattibilità.
Fase di trattamento attivo di 6 settimane
Numero di partecipanti che valutano la loro esperienza terapeutica nella gamma "soddisfacente" o "altamente soddisfacente" sul CSQ-8
Lasso di tempo: Fase di trattamento attivo di 6 settimane
Il questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ-8), che varia in punteggi da 8 a 32 (i punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione), determinerà l'accettabilità. La soddisfazione del trattamento sarà considerata accettabile se il numero e la percentuale di soggetti che valutano la loro esperienza di trattamento nell'intervallo "soddisfacente" o "altamente soddisfacente" sul CSQ-8 è ≥ 80%.
Fase di trattamento attivo di 6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Brama di alcol
Lasso di tempo: Il desiderio di alcol è stato valutato durante un paradigma di esposizione alcolicale di laboratorio, alla settimana 5. I partecipanti hanno valutato la brama di alcol immediatamente dopo l'esposizione a segnali di alcol e acqua. La misura dei risultati è brama di esposizione al cue dell'alcol.
La misura primaria della brama di alcol è il numero e la percentuale di partecipanti che segnalano qualsiasi livello di brama di alcol durante un paradigma di esposizione alcolico di laboratorio usando il seguente singolo oggetto: Quanto è forte la tua brama di bere alcolici? I punteggi vanno da 0 (nessuno) a 20 (estremamente forte). Gli individui che sostengono qualsiasi livello di brama di alcol (ad es.> 1) sono considerati sperimentare la brama. Le persone che non segnalano alcun desiderio di alcol (ad es. 0) saranno considerate non che non virano.
Il desiderio di alcol è stato valutato durante un paradigma di esposizione alcolicale di laboratorio, alla settimana 5. I partecipanti hanno valutato la brama di alcol immediatamente dopo l'esposizione a segnali di alcol e acqua. La misura dei risultati è brama di esposizione al cue dell'alcol.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Robert Miranda, PhD, Brown University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 maggio 2021

Completamento primario (Effettivo)

16 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

16 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 settembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

25 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2025

Ultimo verificato

1 aprile 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

I dati verranno caricati nel repository NIH appropriato come richiesto.

Periodo di condivisione IPD

Entro 12 mesi dalla pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

A qualsiasi investigatore che richieda l'accesso per iscritto verranno fornite le informazioni richieste.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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