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Améliorer les effets du traitement de l'alcoolisme chez les adolescents avec l'atomoxétine

28 avril 2025 mis à jour par: Brown University
Les principaux objectifs de cette étude sont doubles. Le premier objectif principal est d'évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et la tolérabilité de l'atomoxétine (40 mg/jour pendant 3 jours puis 80 mg/jour par la suite) par rapport à un placebo pendant 6 semaines plus une plate-forme psychosociale comprenant une thérapie d'amélioration de la motivation et une thérapie cognitivo-comportementale. thérapeutique (MET-CBT) chez les adolescents (âgés de 14 à 19 ans) présentant un trouble lié à la consommation d'alcool, tel que confirmé par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - Cinquième édition (DSM-5™). Le deuxième objectif principal est de tirer parti d'un paradigme de laboratoire humain et de méthodes d'évaluation momentanée écologique (EMA) pour évaluer les effets de l'atomoxétine sur les phénotypes intermédiaires associés à la consommation d'alcool et les résultats des essais cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude de preuve de concept est une étude en double aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, à groupes parallèles et à site unique conçue pour évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et la tolérabilité de l'atomoxétine pour les troubles liés à la consommation d'alcool chez les adolescents âgés de 14 à 19 ans. . De plus, ce projet testera les effets de l'atomoxétine, par rapport à un placebo, sur les réponses à l'exposition in vivo aux signaux d'alcool dans le cadre d'un laboratoire humain. Après avoir obtenu le consentement/l'autorisation/l'assentiment des parents, le jeune et, s'il est âgé de moins de 18 ans, son parent effectuera une entrevue sur les antécédents médicaux pour déterminer son admissibilité. Les jeunes seront également sélectionnés pour leur admissibilité. S'ils sont éligibles pour l'étude, les participants seront randomisés selon un rapport approximatif de 1: 1 (ciblant 21 participants par groupe - 42 participants au total) pour recevoir soit l'atomoxétine, soit un placebo pendant 6 semaines. L'atomoxétine sera dosée à 40 mg/jour pendant trois jours, puis augmentée à la dose d'entretien de 80 mg (actif) prise par voie orale une fois par jour (QD) pendant 5,5 semaines supplémentaires. Les participants randomisés dans la condition placebo recevront un nombre égal de capsules visuellement appariées.

Les participants seront vus à la clinique lors du rendez-vous de dépistage en personne, de la séance de randomisation/de référence et à 8 autres moments au cours de l'étude. Trois entretiens téléphoniques de suivi auront lieu 2 semaines et 3 et 6 mois après la dernière visite en clinique. Lors de la visite de randomisation / de référence et après 4 semaines d'administration du produit expérimental (c'est-à-dire la semaine d'étude 7), les participants subiront un paradigme de laboratoire humain (c'est-à-dire une évaluation de la réactivité des signaux d'alcool). De plus, les participants effectueront l'EMA sur un smartphone tout au long de la journée dans leur vie quotidienne.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
        • Brown University Center for Alcohol and Addiction Studies

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 20 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • De 14 à 20 ans inclus
  • Déclare avoir consommé de l'alcool ≥ 2 jours/semaine en moyenne au cours des 28 derniers jours
  • Répond aux critères du DSM-5 pour les troubles liés à la consommation d'alcool (AUD)
  • Intéressé à réduire sa consommation d'alcool
  • Être capable de verbaliser une compréhension du formulaire de consentement/assentiment, capable de fournir un consentement/assentiment éclairé écrit, verbaliser la volonté de terminer les procédures d'étude, capable de comprendre les instructions écrites et orales en anglais et capable de remplir les questionnaires requis par le protocole.
  • Si moins de 18 ans, une autorisation parentale est requise.
  • Être capable de prendre des médicaments par voie orale et être prêt à adhérer au régime médicamenteux
  • Compléter toutes les évaluations requises lors de la sélection et de la ligne de base
  • Fournissez les coordonnées d'une personne, comme un parent ou un autre membre de la famille, qui pourrait être en mesure de contacter le sujet en cas de rendez-vous manqué à la clinique ou d'évaluation de suivi.
  • Être quelqu'un qui, de l'avis de l'investigateur, devrait compléter le protocole d'étude
  • Accepter le calendrier des visites, reconnaître verbalement qu'il/elle pourra assister à chaque visite programmée, participer aux visites téléphoniques et qu'il/elle n'a pas d'événements déjà programmés ou un travail qui pourrait interférer de manière substantielle avec la participation à l'étude.
  • Ne pas anticiper de problèmes importants avec les arrangements de transport ou le temps disponible pour se rendre sur le site de l'étude au cours des 2 prochains mois.
  • Accepter (si le sujet est une femme et en âge de procréer) d'utiliser le contrôle des naissances

Critère d'exclusion:

  • Reçoit actuellement un traitement pour AUD
  • Symptômes de sevrage alcooliques importants
  • Coexistence d'un trouble modéré à grave lié à l'utilisation de substances autres que le cannabis et la nicotine
  • La toxicologie urinaire dépiste les drogues d'abus positives à l'exception du cannabis
  • Traité par pharmacothérapie pour AUD ou un inhibiteur de l'anhydrase carbonique au cours des 30 derniers jours
  • Obligé de suivre un traitement pour alcoolisme par le système de justice pour mineurs ou a des exigences de probation ou de libération conditionnelle qui pourraient interférer avec la participation à l'étude
  • Antécédents de maladie du foie ou avoir des valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives
  • Antécédents d'insuffisance rénale ou de calculs rénaux, de glaucome à angle fermé ou de phéochromocytome, de problèmes ou d'anomalies cardiaques, de tension artérielle anormale, de trouble neurodégénératif progressif ou de troubles neurologiques cliniquement significatifs
  • Anomalies physiques cliniquement significatives par examen physique, évaluation hématologique, concentration de bilirubine ou analyse d'urine
  • Grossesse, allaitement ou refus d'utiliser un moyen de contraception fiable, s'il s'agit d'une femme
  • Utilisation de médicaments psychotropes au cours des 30 derniers jours
  • Diagnostic actuel ou à vie de troubles psychotiques
  • Trouble bipolaire actuel
  • Épisode dépressif majeur actuel
  • A déjà tenté de se suicider
  • Risque de suicide actuel (année précédente)
  • Sensibilité connue à l'atomoxétine
  • Être toute personne qui, de l'avis de l'enquêteur, ne pourrait pas être retirée de l'alcool en toute sécurité sans désintoxication médicale
  • Maladie médicale grave ou instable ou toute condition médicale potentiellement mortelle ou évolutive autre que la dépendance qui peut compromettre la sécurité du sujet ou la conduite de l'étude
  • Clairance de la créatinine calculée anormale définie comme < 80 mL/min
  • Preuve de cirrhose du foie (albumine < 3,2 g/dL, ou ascite à l'examen physique)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Capsules placebo identiques et assorties
Placebo correspondant (pilule de sucre)
Expérimental: Atomoxétine
Atomoxétine (40 mg/jour pendant 3 jours puis 80 mg/jour par la suite) au cours d'un essai médicamenteux de 6 semaines
Les participants ont été randomisés pour recevoir le médicament à l'étude, l'atomoxétine (nom de marque : Straterra) pendant 6 semaines (40 mg/jour pendant 3 jours, puis 80 mg/jour par la suite). Un groupe de comparaison recevra un placebo (pilules de sucre).
Autres noms:
  • Strattera

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'achèvement
Délai: Phase de traitement actif de 6 semaines
Le nombre et le pourcentage de jeunes qui complètent la phase de médicaments actifs détermineront la faisabilité.
Phase de traitement actif de 6 semaines
Nombre de participants qui évaluent leur expérience de traitement dans la gamme "satisfaisante" ou "très satisfaisante" sur le CSQ-8
Délai: Phase de traitement actif de 6 semaines
Le questionnaire sur la satisfaction du client (CSQ-8), qui varie des scores de 8 à 32 (scores plus élevés indiquera une satisfaction plus élevée), déterminera l'acceptabilité. La satisfaction du traitement sera considérée comme acceptable si le nombre et le pourcentage de sujets qui évaluent leur expérience de traitement dans la plage "satisfaisante" ou "très satisfaisante" sur le CSQ-8 sont ≥ 80%.
Phase de traitement actif de 6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Envie d'alcool
Délai: L'envie d'alcool a été évaluée lors d'un paradigme d'exposition à l'alcool en laboratoire, à la semaine 5. Les participants ont évalué leur envie d'alcool immédiatement après l'exposition à l'alcool et aux indices d'eau. La mesure des résultats a envie après une exposition à l'alcool.
La principale mesure de la désir d'alcool est le nombre et le pourcentage de participants qui signalent tout niveau d'envie d'alcool pendant un paradigme d'exposition à l'alcool en laboratoire en utilisant l'élément unique suivant: Quelle est la force de votre envie de boire de l'alcool? Les scores vont de 0 (aucun) à 20 (extrêmement forts). Les personnes qui approuvent tout niveau d'envie d'alcool (par exemple,> 1) sont considérées comme ayant envie. Les personnes qui ne signalent aucune envie d'alcool (par exemple, 0) seront considérées comme des non-fusées.
L'envie d'alcool a été évaluée lors d'un paradigme d'exposition à l'alcool en laboratoire, à la semaine 5. Les participants ont évalué leur envie d'alcool immédiatement après l'exposition à l'alcool et aux indices d'eau. La mesure des résultats a envie après une exposition à l'alcool.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Robert Miranda, PhD, Brown University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

16 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

16 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2020

Première publication (Réel)

25 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données seront téléchargées dans le référentiel approprié du NIH selon les besoins.

Délai de partage IPD

Dans les 12 mois suivant la publication

Critères d'accès au partage IPD

Tout enquêteur qui demande l'accès par écrit recevra les informations demandées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Placebo

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