Stop At One Stockholm (SAOS) - Prevenzione secondaria delle fratture attraverso l'identificazione attiva del paziente e la formazione del personale. (SAOS)

Le fratture da fragilità sono in questo studio definite come una frattura della colonna vertebrale, dell'anca, del bacino, dell'omero prossimale e del radio distale causata da un trauma a bassa energia. Un trauma che non superi la forza esercitata sul corpo da una caduta dall'altezza eretta su una superficie piana, è considerato un trauma a bassa energia.

L'intervento educativo si rivolge a medici generici e infermieri del PHCC, nonché a fisioterapisti, terapisti occupazionali e dietologi di un vicino centro di riabilitazione.

Tutte le professioni seguono lo stesso corso web prima della sessione educativa n. 1 che si tiene presso il PHCC. Il corso web include le conoscenze di base sui fattori di rischio per le fratture da fragilità

Alla sessione n. 1 tutte le professioni partecipano prima a un seminario comune di 45 minuti. Successivamente, medici, infermieri e professionisti della riabilitazione hanno ciascuno un seminario aggiuntivo di 45 minuti, il che significa tre seminari separati. Tre insegnanti conducono i seminari; uno specialista in medicina di famiglia, un infermiere specializzato in cure primarie e un fisioterapista. Sono tutti presenti durante tutti i seminari in ogni PHCC e le stesse tre persone guidano i seminari in tutti i PHCC. I seminari si concentrano sull'identificazione delle persone ad alto rischio di frattura e sui diversi metodi per ridurre tale rischio. Viene sottolineata l'importanza dell'assistenza multiprofessionale per questi pazienti. Ai partecipanti viene data l'opportunità di discutere su come facilitare la cooperazione tra le diverse professioni sanitarie. Lo sviluppo di routine locali per l'assistenza multiprofessionale è incoraggiato.

La sessione educativa n. 2 si tiene circa 6 mesi dopo la sessione n. La sessione #2 invita gli stessi operatori sanitari della sessione #1. Ci sono tre parti. Una prima parte di 45 minuti per i medici e gli infermieri. Una seconda parte di 45 minuti dove si aggiunge il personale del centro di riabilitazione. La terza parte di 45 minuti comprende solo il personale riabilitativo.

Nella sessione #2 include una breve rassegna dei contenuti discussi nella sessione #1. L'attenzione, tuttavia, è rivolta allo sviluppo di nuove routine locali per garantire ai pazienti ad alto rischio di frattura la possibilità di offrire assistenza multiprofessionale. Cosa deve essere fatto e chi fa cosa nel tuo centro PHCC/riabilitazione? I partecipanti ricevono anche un feedback sul numero di pazienti trattati con farmaci specifici per l'osso prima e dopo l'inizio dell'intervento.

L'inclusione dei pazienti si ferma al 1° dicembre 2020. I rinvii al PHCC dei pazienti inclusi per ultimi saranno condotti nel gennaio 2021.

I dati sugli esiti primari vengono raccolti in ogni PHCC dalle riviste mediche dei pazienti arruolati di età > 60 anni con fratture da fragilità. I dati includono il periodo di tempo da un anno prima dell'inizio dello studio, fino a due anni dopo l'inclusione dell'ultimo paziente.

Gli esiti secondari, le fratture e le lesioni da caduta saranno raccolti dai registri sanitari nazionali, tre e cinque anni dopo l'inclusione dell'ultimo paziente.