Effetto anticariogenico del collutorio alla Moringa Oleifera rispetto al collutorio alla clorexidina

Dichiarazione del problema: le malattie orali rimangono un grave problema di salute in tutto il mondo. Le malattie parodontali e la carie dentale sono le malattie orali non trasmissibili più comuni nell'uomo e la principale causa di perdita dei denti. Entrambe le malattie possono portare a compromessi nutrizionali e impatti negativi sull'autostima e sulla qualità della vita. Poiché la situazione internazionale sta ora cambiando verso l'uso di prodotti non tossici e rispettosi dell'ambiente, dovrebbe essere enfatizzato lo sviluppo di farmaci moderni da piante medicinali tradizionali per il controllo di varie malattie umane. La Moringa oleifera (MO) è uno straordinario albero vegetale nutriente con un alto valore medicinale per le sue proprietà antibatteriche. La formulazione di vari rimedi dentali naturali da questa pianta e il loro test per la loro efficacia potrebbero produrre promettenti agenti antibatterici, antiplacca e anticariogeni con effetti collaterali minimi.

Scopo dello studio:

Parte I: Lo scopo di questa parte in vitro dello studio è formulare un collutorio non tossico dall'estratto di foglie di MO, con attività antimicrobica, da utilizzare nella parte II dello studio. Inoltre, saranno valutate la stabilità e l'efficacia del collutorio sviluppato.

Parte II: Lo scopo di questo studio controllato randomizzato è valutare l'effetto antibatterico, antiplacca e anticariogeno del collutorio MO rispetto al collutorio alla clorexidina.

Materiali e metodi:

Parte I: In questa parte dello studio; Le foglie MO verranno estratte utilizzando diversi solventi. Saranno saggiati i costituenti attivi sotto forma di contenuto fenolico totale (TPC) e contenuto totale di flavonoidi (TFC) dell'estratto sviluppato. Tutti gli estratti preparati saranno valutati per la loro attività antibatterica contro S. mutans e P. gingivalis. L'estratto(i) di MO, che hanno la più alta attività antibatterica, sarà testato per l'effetto citotossico sulle cellule di fibroblasti gengivali utilizzando impianti di coltura cellulare e MTT [3-(4, 5-dimethylthiazol-2-yl)-2, 5-diphenyl tetrazolio bromuro]. Il collutorio MO sarà preparato dopo aver determinato la minima concentrazione inibente (MIC) per l'estratto con la più alta attività antibatterica ed effetto non citotossico. Infine, la stabilità e l'efficacia del collutorio sviluppato saranno testate in diverse condizioni di conservazione.

Parte II: Verrà condotto uno studio clinico in triplo cieco, braccio parallelo, randomizzato controllato che coinvolge 90 pazienti con gengivite indotta da biofilm (gengivite indotta da placca) e rischio di carie moderato-alto. I pazienti saranno divisi equamente in tre gruppi e riceveranno il collutorio con formula base (BF; controllo negativo), MO incorporato nel collutorio con formula base o collutorio commerciale con clorexidina HCL allo 0,12% (Hexitol®, H; controllo positivo). Dopo la profilassi orale professionale (detartrasi e lucidatura), per il progetto sarà determinata la misurazione dei parametri clinici (indice gengivale, indice di placca, indice di sanguinamento sulculare modificato, indice di macchia). I campioni di saliva e placca non stimolati per le unità formanti colonie (CFU) di Streptococcus mutans saranno raccolti al basale, 7°, 14° e 21° giorno. Il flusso salivare, il pH salivare e l'International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II), saranno registrati al basale, 21° giorno, 3 mesi e 6 mesi.