Antikariogen effekt af Moringa Oleifera mundskyl sammenlignet med klorhexidin mundskyl

Udtalelse af problemet: Orale sygdomme er fortsat et stort sundhedsproblem over hele verden. Periodontale sygdomme og karies er de mest almindelige ikke-overførbare orale sygdomme i menneskeheden og den førende årsag til tandtab. Begge sygdomme kan føre til ernæringsmæssig kompromis og negativ indvirkning på selvværd og livskvalitet. Da den internationale situation nu ændrer sig i retning af brug af ikke-giftige og miljøvenlige produkter, bør udvikling af moderne lægemidler fra traditionelle lægeplanter lægges vægt på til bekæmpelse af forskellige menneskelige sygdomme. Moringa oleifera (MO) er et ekstraordinært nærende grøntsagstræ med høj medicinsk værdi for dets antibakterielle egenskaber. Formulering af forskellige naturlige tandlægemidler fra denne plante og deres afprøvning for deres effektivitet kan give lovende antibakterielle, antiplaque og antikariogene midler med minimale bivirkninger.

Formålet med undersøgelsen:

Del I: Formålet med denne in vitro del af undersøgelsen er at formulere en ikke-toksisk mundskyl fra MO-bladekstrakt, med antimikrobiel aktivitet, til brug i del II af undersøgelsen. Endvidere vil stabiliteten og effektiviteten af ​​den udviklede mundskylning blive evalueret.

Del II: Formålet med dette randomiserede kontrollerede forsøg er at evaluere den antibakterielle, antiplaque og anti-kariogene effekt af MO mundskyl sammenlignet med klorhexidin mundskyl.

Materialer og metoder:

Del I: I denne del af undersøgelsen; MO-blade vil blive ekstraheret med forskellige opløsningsmidler. De aktive bestanddele i form af totalt phenolindhold (TPC) og totalt flavonoidindhold (TFC) i det udviklede ekstrakt vil blive analyseret. Alle de fremstillede ekstrakter vil blive evalueret for deres antibakterielle aktivitet mod S. mutans og P. gingivalis. MO-ekstraktet(erne), som har den højeste antibakterielle aktivitet, vil blive testet for cytotoksicitetseffekten på gingivalfibroblastceller ved hjælp af cellekulturfaciliteter og MTT [3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyl tetrazoliumbromid] assay. MO-mundskylningen vil blive forberedt efter bestemmelse af den minimale hæmmende koncentration (MIC) for ekstraktet med den højeste antibakterielle aktivitet og ikke-cytotoksiske effekt. Til sidst vil stabiliteten og effektiviteten af ​​den udviklede mundskylning blive testet under forskellige opbevaringsbetingelser.

Del II: Et trippelblindt, parallelarm, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der involverer 90 patienter med biofilm-induceret gingivitis (plak-induceret gingivitis) og moderat-høj cariesrisiko vil blive udført. Patienterne vil blive opdelt ligeligt i tre grupper og vil modtage enten basisformel mundskyl (BF; negativ kontrol), MO inkorporeret i basisformel mundskyl eller kommerciel 0,12 % klorhexidin HCL mundskyl (Hexitol®, H; positiv kontrol). Efter professionel oral profylakse (skalering og polering) vil kliniske parametre måling (gingivalindeks, plakindeks, modificeret sulkulær blødningsindeks, pletindeks) blive bestemt for projektet. Ustimulerede spyt- og plakprøver for Streptococcus mutans kolonidannende enheder (CFU) vil blive indsamlet ved baseline, 7., 14. og 21. dag. Spytflow, spyt-pH og International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II) vil blive registreret ved baseline, 21. dag, 3 måneder og 6 måneder.