Antikariogen effekt av Moringa Oleifera munnvann sammenlignet med klorheksidin munnvann

Uttalelse av problemet: Orale sykdommer er fortsatt et stort helseproblem over hele verden. Periodontale sykdommer og karies er de vanligste ikke-smittsomme orale sykdommene i menneskeheten og den viktigste årsaken til tanntap. Begge sykdommene kan føre til ernæringsmessig kompromiss og negativ innvirkning på selvtillit og livskvalitet. Ettersom den internasjonale situasjonen nå endrer seg mot bruk av ikke-giftige og miljøvennlige produkter, bør utvikling av moderne medisiner fra tradisjonelle medisinske planter vektlegges for kontroll av ulike menneskelige sykdommer. Moringa oleifera (MO) er et ekstraordinært næringsrikt grønnsakstre med høy medisinsk verdi for sine antibakterielle egenskaper. Formulering av ulike naturlige tannmedisiner fra denne planten og deres testing for deres effektivitet kan gi lovende antibakterielle, anti-plakk og anti-kariogene midler med minimale bivirkninger.

Målet med studien:

Del I: Målet med denne in vitro-delen av studien er å formulere et ikke-toksisk munnvann fra MO-bladekstrakt, med antimikrobiell aktivitet, som skal brukes i del II av studien. Videre vil stabiliteten og effektiviteten til det utviklede munnvannet bli evaluert.

Del II: Målet med denne randomiserte kontrollerte studien er å evaluere den antibakterielle, antiplakk- og antikariogene effekten av MO-munnvann sammenlignet med klorheksidin-munnvann.

Materialer og metoder:

Del I: I denne delen av studien; MO-blader vil bli ekstrahert med forskjellige løsemidler. De aktive ingrediensene i form av totalt fenolinnhold (TPC) og totalt flavonoidinnhold (TFC) i det utviklede ekstraktet vil bli analysert. Alle de tilberedte ekstraktene vil bli evaluert for deres antibakterielle aktivitet mot S. mutans og P. gingivalis. MO-ekstraktet(e), som har høyest antibakteriell aktivitet, vil bli testet for cytotoksisitetseffekten på gingivalfibroblastceller ved bruk av cellekulturanlegg og MTT [3-(4,5-dimetyltiazol-2-yl)-2,5-difenyl tetrazoliumbromid]-analyse. MO-munnvannet vil bli tilberedt etter bestemmelse av minimum hemmende konsentrasjon (MIC) for ekstraktet med høyest antibakteriell aktivitet og ikke-cytotoksisk effekt. Etter hvert vil stabiliteten og effektiviteten til det utviklede munnvannet bli testet under forskjellige lagringsforhold.

Del II: En trippelblind, parallellarm, randomisert kontrollert klinisk studie som involverer 90 pasienter med biofilmindusert gingivitt (plakkindusert gingivitt) og moderat høy kariesrisiko vil bli utført. Pasientene vil bli delt likt inn i tre grupper og vil motta enten basisformel munnvann (BF; negativ kontroll), MO inkorporert i basisformel munnvann eller kommersiell 0,12 % klorheksidin HCL munnvann (Hexitol®, H; positiv kontroll). Etter profesjonell oral profylakse (skalering og polering), vil kliniske parametermålinger (gingivalindeks, plakkindeks, modifisert sulkulær blødningsindeks, flekkindeks) bli bestemt for prosjektet. Ustimulerte spytt- og plakkprøver for Streptococcus mutans kolonidannende enheter (CFU) vil bli samlet ved baseline, 7., 14. og 21. dag. Spyttstrøm, spytt-pH og International Caries Detection and Assessment System II (ICDAS II), vil bli registrert ved baseline, 21. dag, 3 måneder og 6 måneder.