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Adattamento e valutazione della fattibilità di un intervento di telemedicina per l'autogestione del diabete

29 agosto 2023 aggiornato da: Michelle Litchman, University of Utah

Adattamento e valutazione della fattibilità di un'educazione all'autogestione del diabete e sostegno all'intervento di telemedicina per le popolazioni rurali per ridurre le disparità nella cura del diabete

Il progetto proposto utilizzerà la ricerca partecipativa basata sulla comunità per adattare un intervento educativo e di autogestione del diabete esistente con un intervento di telemedicina affinché sia ​​culturalmente rilevante per le popolazioni rurali di lingua inglese e spagnola. I partecipanti e i partner di assistenza riceveranno un intervento di telemedicina una tantum di 5,5 ore da un team multidisciplinare specializzato nel diabete. L'obiettivo generale di questo studio è fornire un modello sostenibile per fornire cure specialistiche per il diabete alle popolazioni rurali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La prevalenza del diabete è più elevata nelle aree rurali che dispongono di risorse inferiori per l'educazione e il supporto all'autogestione del diabete (DSMES), una pietra miliare per una gestione ottimale del diabete. Un programma DSMES efficiente in termini di tempo fornito tramite la telemedicina da esperti multidisciplinari che incoraggia anche i partner di assistenza e il supporto tra pari è una soluzione creativa per aumentare l'accesso al DSMES e ridurre le disparità. Questo studio è guidato dal framework RE-AIM (Research, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance). I partecipanti e i partner di assistenza di lingua inglese e spagnola riceveranno un intervento di telemedicina una tantum di 8 ore presso la clinica rurale dove ricevono le cure abituali, dal team multidisciplinare. Le pratiche cliniche rurali forniranno feedback in due turni, con modifiche iterative a livello di pratica, per affrontare i problemi del processo e/o del flusso di lavoro. Il nostro obiettivo generale è adattare, implementare, perfezionare e valutare un programma DSMES efficiente in termini di tempo fornito tramite la telemedicina da un team di esperti multidisciplinari che incoraggia il partner di assistenza e il supporto tra pari per migliorare l'A1C e l'autogestione del diabete nelle comunità rurali per ridurre le disparità. Il nostro team multidisciplinare comprende ricercatori e operatori sanitari clinici con esperienza nella cura del diabete, nella consegna di DSMES, nella ricerca impegnata nella comunità, nella ricerca basata sulla pratica e nei problemi di salute rurale. L'Università dello Utah e la High Plains Research Network forniscono un ambiente forte per questo particolare studio. Lo studio proposto 1) adatterà il Diabetes One-Day Program (D1D) in uscita per l'uso nelle comunità rurali (Rural Diabetes One-Day Program o R-D1D), 2) condurrà un RCT pilota a livello di paziente per esaminare gli effetti di R- D1D (gruppo di intervento) rispetto all'educazione standard del paziente (gruppo di controllo dell'attenzione), guidato dal quadro RE-AIM. Il nostro obiettivo finale è ridurre le disparità di salute nelle popolazioni rurali aumentando l'accesso alle cure specialistiche per il diabete utilizzando la telemedicina. I dati preliminari supportano l'intervento D1D, ma richiederanno un adattamento da tradurre per le popolazioni rurali, quindi un perfezionamento iterativo a livello di pratica per supportare la manutenzione a lungo termine. Un intervento così testato e accettato dovrebbe avere un effetto benefico sull'autogestione del diabete in più località rurali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

67

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stati Uniti, 80204
        • University of Colorado Denver

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Avere una diagnosi nota di diabete di tipo 1 o 2 con qualsiasi livello di A1C
  • 18 anni o più
  • Vivi in ​​un Colorado orientale rurale
  • Parla e comprende inglese o spagnolo
  • Disposti a partecipare a un intervento di telemedicina presso la clinica in cui ricevono abitualmente assistenza o a casa propria se un incontro di persona è vietato a causa della pandemia

Criteri di esclusione:

  • Stanno partecipando a un altro studio sul diabete
  • Compromissione cognitiva significativa
  • Incinta o che sta pianificando una gravidanza poiché le raccomandazioni per la gestione del diabete sono diverse in gravidanza
  • Aspettativa di vita <6 mesi
  • Pianifica di spostarti durante il periodo di studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di intervento
I partecipanti riceveranno il programma Rural Diabetes One-Day Education and Care (R-D1D). Un'unica educazione multidisciplinare all'autogestione del diabete della durata di 5,5 ore e un intervento di supporto fornito tramite la telemedicina.
Una volta, educazione multidisciplinare all'autogestione del diabete di 5,5 ore e intervento di supporto fornito tramite la telemedicina.
Comparatore attivo: Comparatore attivo
I partecipanti riceveranno materiale educativo sul diabete.
Materiali educativi sul diabete

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio medio di accettabilità
Lasso di tempo: 3 mesi
Punteggio medio di accettabilità sulla misura di accettabilità dell'intervento
3 mesi
Punteggio medio di fattibilità
Lasso di tempo: 3 mesi
Punteggio medio di fattibilità sulla misura di fattibilità
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'emoglobina glicosilata A1C
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
Misurazione fisiologica
Basale a 3 mesi
Variazione del punteggio di stress del diabete
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
Verrà utilizzato il paziente riportato, 20-item, Area problematica nel sondaggio del diabete.
Basale a 3 mesi
Variazione del coinvolgimento di familiari e amici nel punteggio del diabete
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
Verrà utilizzato il paziente riportato, 16-item, Family and Friend Involvement in Diabetes sondaggio.
Basale a 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michelle L Litchman, PhD, University of Utah College of Nursing
  • Investigatore principale: Tamara K Oser, MD, University of Colorado, Denver

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

8 aprile 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

24 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

23 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

31 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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