- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04624945
Individuazione di sepsi grave in pazienti con emorragia neurologica (studio DISSIPATE) (DISSIPATE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Will NH Loh, MBBS
- Numero di telefono: 6772 4208
- Email: Will.Loh@nus.edu.sg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christina YC Yip, PhD
- Numero di telefono: 67724109
- Email: christina_yip@nuhs.edu.sg
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore, 119074
- Reclutamento
- National University Hospital, Singapore
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Contatto:
- Will NH Loh, MBBS
- Numero di telefono: 6772 4208
- Email: Will.Loh@nus.edu.sg
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Contatto:
- Christina YC Yip, PhD
- Numero di telefono: 67724109
- Email: christina_yip@nuhs.edu.sg
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Investigatore principale:
- Will NH Loh, MBBS
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Sub-investigatore:
- Christina YC Yip, PhD
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Sub-investigatore:
- Eng Soon Yap, MBBS
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Sub-investigatore:
- Shir Ying Lee, MBBS
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Sub-investigatore:
- Jiayi Shen, MBBS
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti dai 21 anni in su
- Sospetto clinico/radiologico o conferma di emorragia neurologica
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 21 anni
- Prigionieri
- Gravidanza nota
- Stato di rianimazione da non tentare
- Necessità di un intervento chirurgico immediato
- Chemioterapia attiva/neutropenia (conta dei neutrofili <1,0 x 109/L)
- Immunocompromesso
- Neoplasie ematologiche
- Il medico curante ritiene inadatte le cure aggressive
- Incapace di fornire il consenso informato o soddisfare i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Coorte SICU
150 soggetti con diagnosi di ricovero di emorragia neurologica (es.
emorragia subaracnoidea, emorragia intracerebrale ecc.), ricoverati in SICU del National University Hospital, Singapore, che dovrebbero rimanere per più di 48 ore, saranno reclutati e arruolati.
La frequenza del prelievo di sangue sarà stabilita il giorno 1/2/3/4/5 per trarne rilevanza clinica.
Ogni giorno verranno prelevati altri 0,5 cucchiai (7,7 ml) di sangue da ciascun soggetto, oltre al sangue residuo dai campioni di sangue dei test di laboratorio di routine.
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Obiettivo primario: convalidare l'uso di APTT CWA (analisi della forma d'onda del coagulo a tempo di tromboplastina parziale attivata) e ICIS (Intensive Care Infection Score), come marcatori precoci di sepsi per pazienti in terapia intensiva neurochirurgica che soffrono di emorragia subaracnoidea, lesioni cerebrali traumatiche e altre emorragie intracraniche. Obiettivo secondario: esaminare l'evoluzione di CWA, immunoparametri (KL-6, SP-A, MIG, presepsina) e vari marcatori di attivazione di WBC (conta dei globuli bianchi) nel tempo in relazione alla diagnosi di sepsi, sviluppo di positività emocolture e mortalità o guarigione. Verranno eseguite misurazioni dei parametri del sangue utilizzando un analizzatore differenziale a 3 parti e 5 parti. KL-6, SP-A, MIG, presepsina sono biomarcatori sierici: MIG (Monokine indotto da gamma interferon), SP-A (Surfactant protein A), KL-6 (Krebs von den Lungen 6). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per convalidare l'uso di APTT CWA e ICIS, come marcatori precoci di sepsi per pazienti in terapia intensiva neurochirurgica che soffrono di emorragia subaracnoidea, trauma cranico e altre emorragie intracraniche.
Lasso di tempo: Soggiorno in SICU dal giorno 1 al giorno 5 fino a 2 anni dal completamento dell'esame del sangue
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Analisi della forma d'onda del coagulo (CWA) del tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) mediante metodo basato sulla citometria a flusso
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Soggiorno in SICU dal giorno 1 al giorno 5 fino a 2 anni dal completamento dell'esame del sangue
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esaminare l'evoluzione di CWA, immunoparametri (KL-6, SP-A, MIG, presepsina) e vari marcatori di attivazione WBC nel tempo in relazione alla diagnosi di sepsi, sviluppo di emocolture positive e mortalità o guarigione.
Lasso di tempo: Soggiorno in SICU dal giorno 1 al giorno 5 fino a 2 anni dal completamento dell'esame del sangue
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Verranno eseguite misurazioni dei parametri del sangue utilizzando un analizzatore differenziale a 3 parti e 5 parti.
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Soggiorno in SICU dal giorno 1 al giorno 5 fino a 2 anni dal completamento dell'esame del sangue
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Will NH Loh, MBBS, National University Hospital, Singapore
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Seymour CW, Liu VX, Iwashyna TJ, Brunkhorst FM, Rea TD, Scherag A, Rubenfeld G, Kahn JM, Shankar-Hari M, Singer M, Deutschman CS, Escobar GJ, Angus DC. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis: For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):762-74. doi: 10.1001/jama.2016.0288. Erratum In: JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2237.
- Scaravilli V, Tinchero G, Citerio G; Participants in the International Multi-Disciplinary Consensus Conference on the Critical Care Management of Subarachnoid Hemorrhage. Fever management in SAH. Neurocrit Care. 2011 Sep;15(2):287-94. doi: 10.1007/s12028-011-9588-6.
- Pierrakos C, Vincent JL. Sepsis biomarkers: a review. Crit Care. 2010;14(1):R15. doi: 10.1186/cc8872. Epub 2010 Feb 9.
- Jang JH, Park WB, Lim YS, Choi JY, Cho JS, Woo JH, Choi WS, Yang HJ, Hyun SY. Combination of S100B and procalcitonin improves prognostic performance compared to either alone in patients with cardiac arrest: A prospective observational study. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(6):e14496. doi: 10.1097/MD.0000000000014496.
- Pelinka LE, Petto H, Kroepfl A, Schmidhammer R, Redl HJEJoT. Serum Procalcitonin and S100B Are Associated with Mortality after Traumatic Brain Injury. European Journal of Trauma 2003; 29(5): 316-323.
- Chopin N, Floccard B, Sobas F, Illinger J, Boselli E, Benatir F, Levrat A, Guillaume C, Crozon J, Negrier C, Allaouchiche B. Activated partial thromboplastin time waveform analysis: a new tool to detect infection? Crit Care Med. 2006 Jun;34(6):1654-60. doi: 10.1097/01.CCM.0000217471.12799.1C.
- Sevenet PO, Depasse F. Clot waveform analysis: Where do we stand in 2017? Int J Lab Hematol. 2017 Dec;39(6):561-568. doi: 10.1111/ijlh.12724. Epub 2017 Sep 6.
- Zakariah AN, Cozzi SM, Van Nuffelen M, Clausi CM, Pradier O, Vincent JL. Combination of biphasic transmittance waveform with blood procalcitonin levels for diagnosis of sepsis in acutely ill patients. Crit Care Med. 2008 May;36(5):1507-12. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181709f19.
- Toh CH, Ticknor LO, Downey C, Giles AR, Paton RC, Wenstone R. Early identification of sepsis and mortality risks through simple, rapid clot-waveform analysis. Implications of lipoprotein-complexed C reactive protein formation. Intensive Care Med. 2003 Jan;29(1):55-61. doi: 10.1007/s00134-002-1557-2. Epub 2002 Nov 22.
- Linssen J, Aderhold S, Nierhaus A, Frings D, Kaltschmidt C, Zanker K. Automation and validation of a rapid method to assess neutrophil and monocyte activation by routine fluorescence flow cytometry in vitro. Cytometry B Clin Cytom. 2008 Sep;74(5):295-309. doi: 10.1002/cyto.b.20422.
- Weimann K, Zimmermann M, Spies CD, Wernecke KD, Vicherek O, Nachtigall I, Tafelski S, Weimann A. Intensive Care Infection Score--A new approach to distinguish between infectious and noninfectious processes in intensive care and medicosurgical patients. J Int Med Res. 2015 Jun;43(3):435-51. doi: 10.1177/0300060514557711. Epub 2015 Apr 7.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020/00020
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