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Immobilizzazione e complicazioni neurologiche in pazienti con osteomielite vertebrale. (SPONDIMMO)

30 novembre 2020 aggiornato da: Nantes University Hospital

SPONDIMMO: studio prospettico descrittivo multicentrico dell'immobilizzazione e delle complicanze neurologiche in pazienti con osteomielite vertebrale.

L'osteomielite vertebrale è un'infezione del disco intervertebrale e dei piatti vertebrali adiacenti con un rischio non trascurabile di complicanze neurologiche e handicap. Se ci sono raccomandazioni chiare riguardanti la terapia antibiotica e le indicazioni chirurgiche per questo patogeno, la questione dell'immobilizzazione rimarrà dibattuta. Lo scopo dello studio era descrivere i protocolli e le pratiche per l'immobilizzazione dell'osteomielite vertebrale in diversi ospedali francesi e centri di infezioni ossee e articolari. Gli obiettivi secondari erano valutare la frequenza delle complicanze neurologiche in un'ampia coorte prospettica e identificare i fattori di rischio clinici e di imaging per le complicanze neurologiche.

Gli investigatori mirano anche a cercare l'associazione tra il tipo e la durata dell'immobilizzazione della colonna vertebrale e lo stato neurologico alla fine del follow-up.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il disegno dello studio è descrittivo, prospettico, multicentrico e gli investigatori hanno un unico database centralizzato presso l'ospedale universitario di Nantes. I dati del paziente saranno conservati e intrappolati in modo anonimo e tutti i pazienti danno il consenso orale. Ad ogni paziente viene consegnata una lettera informativa.

Tipico calendario di studio:

Linea di base:

  • Informazioni per il paziente (lettera e consenso orale)
  • Raccolta dati clinici e comorbidità
  • Esame neurologico
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Imaging MRI o CT-scan per confermare la diagnosi

Durante il ricovero

  • Raccolta dati: modalità di immobilizzazione della colonna vertebrale (tipo, durata, modifiche...), durata del riposo a letto
  • Altri trattamenti (terapia antibiotica: molecole e durata)
  • Visita neurologica giornaliera

    Visita di follow-up a 3 mesi: (se di solito effettuata dal medico)

  • Esame clinico e neurologico
  • Valutazione dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Questionario di Oswestry

    Visita di follow-up a 6 mesi: visita finale (se solitamente eseguita dal medico)

  • Esame clinico e neurologico
  • Valutazione dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Questionario di Oswestry

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

250

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49000
        • Angers University Hospital
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63000
        • Clermont Ferrand university hospital
      • La Roche-sur-Yon, Francia, 85000
        • La Roche Sur Yon Hospital
      • Nantes, Francia, 44000
        • Nantes University Hospital
      • Paris, Francia, 75020
        • Paris University Hospital
      • Quimper, Francia, 29107
        • Quimper Hospital
      • Rennes, Francia, 35000
        • Rennes University Hospital
      • Saint-Nazaire, Francia, 44606
        • Saint-Nazaire Hospital
      • Tours, Francia, 37000
        • Tours University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Linea di base:

  • Informazioni per il paziente (lettera e consenso orale)
  • Raccolta dati clinici e comorbidità
  • Esame neurologico
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Imaging MRI o CT-scan per confermare la diagnosi

Durante il ricovero

  • Raccolta dati: modalità di immobilizzazione della colonna vertebrale (tipo, durata, modifiche...), durata del riposo a letto
  • Altri trattamenti (terapia antibiotica: molecole e durata)
  • Visita neurologica giornaliera

    Visita di follow-up a 3 mesi: (se di solito effettuata dal medico)

  • Esame clinico e neurologico
  • Valutazione dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Questionario Oswestry

    Visita di follow-up a 6 mesi: visita finale (se solitamente eseguita dal medico)

  • Esame clinico e neurologico
  • Valutazione dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
  • Radiografia della colonna vertebrale
  • Questionario Oswestry

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti, maschi e femmine
  • Ricoverato per un'osteomielite vertebrale in uno dei Centri
  • Soddisfare i criteri per la definizione di osteomielite vertebrale (reperti tipici di imaging)
  • Prova microbiologica di infezione (emocoltura o biopsia discovertebrale) o alto sospetto di infezione (istologia compatibile, buona risposta agli antibiotici e nessuna diagnosi differenziale).

Criteri di esclusione: - Infezione del dispositivo della colonna vertebrale

  • Chirurgia spinale recente meno di 1 mese
  • Bambini sotto i 18 anni
  • Sotto tutela
  • Gestante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Descrizione qualitativa dei principali tipi di immobilizzazione della colonna vertebrale
Lasso di tempo: inclusione
Tipo di rinforzo: rinforzo liscio o rigido, altezza del rinforzo (rachide cervicale, toracico, lombare o entrambi e livello delle vertebre più alte e più basse incluse).
inclusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Frequenza delle complicanze neurologiche
Lasso di tempo: inclusione, mese 3 e mese 6

Percentuale di complicanze neurologiche al basale, follow-up a 3 e 6 mesi)

  • Percentuale dei principali segni neurologici (disfunzione dello sfintere e/o deficit motorio e punteggio ASIA) al basale, al follow-up a 3 e 6 mesi
  • Percentuale di segni neurologici minori (dolore radicolare, abolizione del riflesso, ipoestesia) al basale, al follow-up a 3 e 6 mesi
inclusione, mese 3 e mese 6
Segni di risonanza magnetica al basale
Lasso di tempo: inclusione, mese 3 e mese 6

Numero di vertebre coinvolte, distruzione dell'arco posteriore, distruzione delle vertebre, cifosi, flemmone epidurale, ipersegnale del midollo spinale, compressione del sacco durale, cancellazione anteriore dello spazio subaracnoideo

Punteggio funzionale Oswestry a 3 e 6 mesi di follow-up. Associazione tra tipo e durata dell'immobilizzazione della colonna vertebrale e complicanze neurologiche

inclusione, mese 3 e mese 6
Punteggio funzionale Oswestry a 3 e 6 mesi di follow-up
Lasso di tempo: inclusione, mese 3 e mese 6
Associazione tra tipo e durata dell'immobilizzazione della colonna vertebrale e complicanze neurologiche
inclusione, mese 3 e mese 6
Durata dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
Lasso di tempo: mese 6
Valutazione della durata dell'immobilizzazione della colonna vertebrale
mese 6

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Benoit Le Goff, PH, Nantes University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 novembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 dicembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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