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Diagnosi di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione preservata in pazienti con dispnea inspiegabile (Diagnose-HFpEF)

15 novembre 2025 aggiornato da: Rolf Wachter, University of Leipzig

Diagnosestellung Der Herzinsuffizienz Mit Erhaltener Ejektionsfraktion Bei Patienten Mit Unklarer Belastungsdyspnoe - Validierung Gegen Den Invasiven Goldstandard (Diagnose-HFpEF)

Diagnosi invasiva di insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF) in pazienti con dispnea inspiegabile NYHA II-III rispetto ad altri strumenti diagnostici

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In pazienti con dispnea inspiegabile NYHA II-III verranno eseguiti molteplici test diagnostici, inclusi stress test e la conduzione invasiva dei loop pressione-volume del ventricolo sinistro tramite catetere di conduttanza (come gold standard) al fine di identificare i pazienti con insufficienza cardiaca con eiezione conservata frazione (HFpEF). I risultati saranno confrontati con i punteggi diagnostici precedentemente riportati come il punteggio H2FPEF e HFA-PEFF.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

30

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Germania, 04103
        • Universitätsklinikum Leipzig

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con dispnea inspiegabile NYHA II-III

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • dispnea NYHA II-III
  • età 18-90 anni
  • frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 50%
  • capacità di dare il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • cardiopatia instabile con scompenso acuto
  • precedente FEVS documentata ≤ 40%
  • malattia valvolare cardiaca con insufficienza o stenosi di grado medio o alto
  • malattia coronarica con stenosi coronarica emodinamicamente rilevante
  • cardiomiopatia specifica
  • infiammazione cardiaca acuta o cronica (miocardite, pericardite)
  • ex trapianto di cuore
  • malattie polmonari rilevanti (ad es. BPCO) presumibilmente causando la dispnea
  • FEV1/VC < 70%
  • emoglobina < 5 mmol/l
  • donne incinte o che allattano
  • controindicazione per uno dei test diagnostici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Dispnea spiegata da insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata
Tutti i pazienti che soddisfano i criteri invasivi per insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata
L'emodinamica invasiva del ventricolo sinistro verrà eseguita con il metodo della conduttanza. La rigidità ventricolare sinistra costante sarà ottenuta mediante occlusione temporanea della vena cava. Il cateterismo del cuore destro sarà effettuato mediante cateterizzazione dell'arteria polmonare e la gittata cardiaca sarà stimata mediante termodiluizione e metodo di Fick.
Altri nomi:
  • Risonanza magnetica cardiaca a riposo
  • Ecocardiografia a riposo e sotto sforzo
  • Spiroergometria
  • 6 minuti a piedi
  • Caterizzazione del cuore destro a riposo e con esercizio
  • Coronarografia (se non eseguita nell'ultimo anno)
Dispnea non spiegata da insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata
Tutti i pazienti che non soddisfano i criteri invasivi per insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata
L'emodinamica invasiva del ventricolo sinistro verrà eseguita con il metodo della conduttanza. La rigidità ventricolare sinistra costante sarà ottenuta mediante occlusione temporanea della vena cava. Il cateterismo del cuore destro sarà effettuato mediante cateterizzazione dell'arteria polmonare e la gittata cardiaca sarà stimata mediante termodiluizione e metodo di Fick.
Altri nomi:
  • Risonanza magnetica cardiaca a riposo
  • Ecocardiografia a riposo e sotto sforzo
  • Spiroergometria
  • 6 minuti a piedi
  • Caterizzazione del cuore destro a riposo e con esercizio
  • Coronarografia (se non eseguita nell'ultimo anno)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pazienti HFpEF-positivi
Lasso di tempo: Entro un giorno
Percentuale di pazienti con scompenso cardiaco diagnosticato in modo invasivo con frazione di eiezione conservata
Entro un giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio H2FPEF
Lasso di tempo: Entro due giorni
Differenza nel punteggio H2FPEF nei pazienti con HFpEF approvato ed escluso (BMI > 30 kg/m²: 2 punti, 2 o più farmaci antipertensivi: 1 punto, fibrillazione atriale: 3 punti, ipertensione polmonare: 1 punto, età > 60 anni: 1 punto , E/E' > 9: 1 punto. Somma: 0-9 punti con probabilità crescente di HFpEF con punteggio crescente)
Entro due giorni
Punteggio HFA-PEFF
Lasso di tempo: Entro due giorni
Differenza nel punteggio HFA-PEFF nei pazienti con HFpEF approvato ed escluso (0-2 punti per quanto riguarda i parametri funzionali, morfologici e dei biomarcatori. Somma: 0-6 punti; 0-1 punti: esclusione di HFpEF, 2-5 punti: ulteriore diagnosi (stress test o invasivo) richiesta, 5-6 punti: HFpEF diagnosticata.
Entro due giorni
Differenza nel DPVQ (ecocardiografico)
Lasso di tempo: Entro due giorni
Quoziente pressione-volume diastolico (DPVQ) (a riposo e sotto sforzo) in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza in E/E' (ecocardiografico)
Lasso di tempo: Entro due giorni
E/E' (a riposo e sotto sforzo) in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza nel GLS (ecocardiografico)
Lasso di tempo: Entro due giorni
Ceppo longitudinale globale (a riposo e sotto sforzo) in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza nei parametri MRI
Lasso di tempo: Entro due giorni
Fibrosi (utilizzando il potenziamento tardivo del gadolinio e la mappatura T1) in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza nella pressione dell'arteria polmonare (catetere del cuore destro)
Lasso di tempo: Entro due giorni
Pressione dell'arteria polmonare a riposo e sotto sforzo in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza nella pressione del cuneo (catetere cardiaco destro)
Lasso di tempo: Entro due giorni
Pressione del cuneo a riposo e sotto sforzo in pazienti con HFpEF approvato ed escluso
Entro due giorni
Differenza di DPVQ (ecocardiografico) dopo un anno
Lasso di tempo: 1 anno
Quoziente pressione-volume diastolico (DPVQ) a riposo in pazienti con HFpEF approvato ed escluso dopo un anno
1 anno
Differenza E/E' (ecocardiografica) dopo un anno
Lasso di tempo: 1 anno
E/E' a riposo in pazienti con HFpEF approvato ed escluso dopo un anno
1 anno
Differenza di GLS (ecocardiografico) dopo un anno
Lasso di tempo: 1 anno
Ceppo longitudinale globale a riposo in pazienti con HFpEF approvato ed escluso dopo un anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

4 agosto 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 dicembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

30 dicembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Disponibile su ragionevole richiesta scientifica.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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