- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04701177
Coorte di osservazione potenziata digitalmente, decentralizzata e multi-omica (ANANEOS)
Iniziativa di medicina di precisione contro il morbo di Alzheimer (PMIAAD): coorte di osservazione potenziata digitalmente, decentralizzata, multi-omica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le tecnologie digitali, in particolare quelle basate sull'uso di smartphone, dispositivi indossabili e/o dispositivi di monitoraggio domiciliare, qui definite come "Tecnologie di misurazione remota" (RMT), offrono l'opportunità di cambiare radicalmente il modo in cui la valutazione funzionale viene intrapresa nell'AD , le RMT hanno il potenziale per ottenere misurazioni migliori dei parametri comportamentali e biologici associati alle singole attività della vita quotidiana (ADL) rispetto alle attuali scale o questionari soggettivi. La divergenza dai profili ADL normativi potrebbe oggettivamente indicare la presenza di specifiche menomazioni funzionali incipienti anche nelle primissime fasi dell'AD.
Pertanto, l'ipotesi principale di questo progetto è che gli RMT dovrebbero consentire il rilevamento di menomazioni nelle componenti funzionali delle ADL che si verificano al di sotto della soglia di rilevamento su scala clinica o questionari sulla disabilità.
ANANEOS è un registro cerebrale indipendente (registro dei pazienti), creato come un sistema organizzato per raccogliere dati uniformi (clinici e di altro tipo) per valutare risultati specifici per l'indice di progressione neurologica (NPI) e funge da visione del mondo reale della pratica clinica, paziente risultati, sicurezza e può servire a una serie di scopi per lo sviluppo delle prove e il processo decisionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Thessaloniki, Grecia, 54643
- Panhellenic Federation Of Alzheimer's Disease And Related Disorders
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Thessaloniki, Grecia, 55250
- Greek Alzheimer's Association and Related Disorders
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Corfu
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Corfu, Corfu, Grecia, 49100
- Ionian University
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Barcelona, Spagna
- Hospital Clinic Barcelona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i partecipanti alla coorte:
- Maschio o femmina di età superiore ai 45 anni.
- Il soggetto è visto in una clinica della memoria o fa parte di uno studio osservazionale.
- Un informatore (caregiver/familiare) è disponibile a collaborare.
- Diagnosi di individui nel continuum biologico dell'AD con evidenza di accumulo di amiloide-beta basata sulla presenza di biomarcatori dell'AD con carico di Aβ (nella scansione CSF o PET), MMSE, punteggio CDR e test cognitivi come definito dal documento guida dell'EMA (2016 ) o FDA (2018):
- AD preclinico: MMSE≥27 e CDR=0, nessuno o deficit cognitivi borderline (compatibile con gli stadi FDA 1 e 2, con biomarcatori AD positivi). I pazienti che riferiscono un declino cognitivo soggettivo che soddisfano i criteri di cui sopra sono idonei per l'assegnazione al gruppo AD preclinico.
- AD/MCI prodromico dovuto ad AD: MMSE >23, CDR=0,5, compromissione dei test cognitivi con RBANS (compatibile con FDA stadio 3, con biomarcatori AD positivi).
- PD prodromico: maschio o femmina di età pari o superiore a 60 anni (eccetto età pari o superiore a 30 anni per SNCA o tasso di mutazioni genetiche (come Parkin o Pink1) partecipanti).
- Gli individui che assumono uno qualsiasi dei seguenti farmaci: alfa metildopa, metilfenidato, derivati dell'anfetamina o modafinil, devono essere disposti e in grado dal punto di vista medico di trattenere il farmaco per almeno 5 emivite prima dell'imaging DaTscan.
- Consenso informato firmato dal soggetto e dall'informatore.
- L'informatore dovrebbe essere in grado di leggere e comunicare nella lingua del centro di reclutamento ed essere disponibile a partecipare attivamente a test e questionari.
- Il soggetto e l'informatore possiedono uno smartphone.
Criteri di inclusione per volontari sani:
- Maschio o femmina di età superiore ai 45 anni.
- Individui senza evidenza di accumulo di amiloide-beta in base alla presenza di biomarcatori AD con carico di Aβ (nella scansione CSF o PET).
- Età e sesso approssimativi abbinati ai soggetti AD a livello di gruppo.
- Un informatore è disponibile a collaborare.
- MMSE>27, CDR=0.
- In condizioni altrimenti buone di salute, o con diagnosi di disturbi cronici lievi (di origine metabolica, respiratoria, immunologica, cardiologica e metabolica) o qualsiasi altra affezione che è controllata dalla terapia e non limita in modo importante le ADL o le interazioni sociali.
- In grado di leggere e comunicare nella lingua del centro di reclutamento.
- Consenso informato firmato dal soggetto e dal caregiver.
- Il soggetto e l'informatore possiedono uno smartphone.
Criteri di esclusione per i partecipanti alla coorte:
- Presenza di un'ulteriore malattia neurologica o psichiatrica che può influenzare l'ADL, la funzione cognitiva o le interazioni sociali.
- Diagnosi clinica di morbo di Parkinson, altro parkinsonismo o demenza.
- - Ricevuto uno dei seguenti farmaci: bloccanti del recettore della dopamina (neurolettici), metoclopramide e reserpina entro 6 mesi dalla visita di screening.
- Trattamento in corso con anticoagulanti (ad es. coumadin, eparina) che potrebbero precludere il completamento sicuro della puntura lombare.
- Valore anomalo di VB12.
- Qualsiasi altro tipo di disturbo che influisca in modo rilevante sulla mobilità e/o sull'ADL, sulla funzione cognitiva o sulle interazioni sociali (ad esempio, disturbi infiammatori immuno-mediati, recupero da traumi recenti, ictus, ecc.).
- TSH sopra il range normale
- T3 o T4 al di fuori del range normale con clinicamente significativo.
Criteri di esclusione per volontari sani:
- Presenza di un'ulteriore malattia neurologica o psichiatrica che può influenzare l'ADL, la funzione cognitiva o le interazioni sociali.
- Diagnosi di eventuali disturbi o condizioni post traumatiche che non sono completamente controllate dalla terapia e producono limitazioni rilevanti di ADL, funzione cognitiva o interazioni sociali.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Decadimento cognitivo lieve (MCI)
Deficit cognitivi singoli o multidominio con conservazione delle attività della vita quotidiana.
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Valutazione computerizzata multimodale di interviste complesse neurologiche e psichiatriche (AI-COPE).
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Morbo di Parkinson prodromico
La malattia di Parkinson (PD) ha una fase prodromica durante la quale possono essere presenti caratteristiche cliniche non motorie e anomalie fisiologiche.
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Valutazione computerizzata multimodale di interviste complesse neurologiche e psichiatriche (AI-COPE).
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Deterioramento Comportamentale Lieve (MBI)
Il Deterioramento Comportamentale Lieve (MBI) è una sindrome neurocomportamentale caratterizzata da nuovi, persistenti sintomi psichiatrici negli adulti più anziani (dai 50 anni in su) che non soffrono di demenza.
Spesso accompagnato dalla percezione soggettiva di un declino cognitivo in assenza di deficit cognitivi nella valutazione neuropsicologica formale. |
Valutazione computerizzata multimodale di interviste complesse neurologiche e psichiatriche (AI-COPE).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stabilire protocolli standardizzati per l'acquisizione, il trasferimento e l'analisi di dati clinici, digitali, di imaging, biologici e genetici che possono essere utilizzati nella comunità di ricerca AD e PD.
Lasso di tempo: basale a 60 mesi
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Questo protocollo si baserà sull'infrastruttura esistente del Registro dei cervelli greco
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basale a 60 mesi
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Set di dati completo e uniformemente acquisito
Lasso di tempo: basale a 60 mesi
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Sviluppare un set di dati clinici, digitali e di imaging completi e acquisiti in modo uniforme e un archivio di campioni biologici e genetici che sarebbero disponibili per la comunità di ricerca sul PD per testare le ipotesi della sottostante patobiologia molecolare del PD, consentire la modellazione della progressione del PD per identificare le condizioni cliniche e/o sottoinsiemi di progressione del PD basati sui dati e informare gli studi che testano le terapie del PD (ad esempio, studi clinici mirati a sinucleina, LRRK2, GBA e altri bersagli)
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basale a 60 mesi
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Modifica dell'area diagnostica sotto la curva caratteristica operativa del ricevitore (ROC-AUC)
Lasso di tempo: 60 mesi di follow-up
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I modelli di apprendimento automatico che catturano dati vocali, micromovimenti e microerrori delle mani, cambiamenti di postura, tracciamento oculare, microerrori di navigazione visuospaziale e parametri dell'andatura spazio-temporale sviluppati per il sistema Altoida saranno testati in questa prospettica coorte.
La sensibilità, la specificità e l'accuratezza del modello saranno testate nella diagnosi differenziale tra i gruppi di studio, nonché l'accuratezza della previsione delle traiettorie cognitive misurata dalla batteria di test neuropsicologici in entrambi i gruppi.
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60 mesi di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stabilire la probabilità di fenoconversione a PD
Lasso di tempo: intervalli di studio che vanno dal basale a 60 mesi
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Valutare la probabilità di fenoconversione a PD per individui con PD prodromico arruolati nelle coorti prodromiche (inclusi individui con RBD, perdita olfattiva, LRRK2, GBA, SNCA o mutazioni genetiche rare (come Parkin o Pink1) e/o altri fattori di rischio per PD con e senza deficit DAT).
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intervalli di studio che vanno dal basale a 60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Panagiotis Vlamos, PhD, Bioinformatics and Human Electrophysiology Laboratory, Department of Informatics, Ionian University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Meier IB, Buegler M, Harms R, Seixas A, Coltekin A, Tarnanas I. Using a Digital Neuro Signature to measure longitudinal individual-level change in Alzheimer's disease: the Altoida large cohort study. NPJ Digit Med. 2021 Jun 24;4(1):101. doi: 10.1038/s41746-021-00470-z.
- Buegler M, Harms R, Balasa M, Meier IB, Exarchos T, Rai L, Boyle R, Tort A, Kozori M, Lazarou E, Rampini M, Cavaliere C, Vlamos P, Tsolaki M, Babiloni C, Soricelli A, Frisoni G, Sanchez-Valle R, Whelan R, Merlo-Pich E, Tarnanas I. Digital biomarker-based individualized prognosis for people at risk of dementia. Alzheimers Dement (Amst). 2020 Aug 19;12(1):e12073. doi: 10.1002/dad2.12073. eCollection 2020.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sinucleinopatie
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Attributi della malattia
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi del movimento
- Malattie dei gangli basali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Disfunzione cognitiva
- Malattia di Alzheimer
- Morbo di Parkinson
- Demenza
- Disturbi della memoria
- Malattie parkinsoniane
- Malattie asintomatiche
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANANEOS-GP2
- GR-00546 (Altro identificatore: Greece 2021)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Teleph0s piattaforma di fenotipizzazione digitale
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