- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04726852
Pressione arteriosa vs. TE Echo dp/dt
Confronto della forma d'onda della pressione arteriosa derivata da dp/dt rispetto all'ecocardiogramma transesofageo derivato da dp/dt max del ventricolo sinistro nel contesto intraoperatorio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il software Hypotension Prediction Index (HPI, Edwards LifeScience, Irvine, CA) è una nuova tecnologia che integra misurazioni cardiovascolari dinamiche selezionate, utilizzando la forma d'onda della pressione arteriosa, per prevedere imminenti episodi ipotensivi intraoperatori. Inoltre, il monitor fornisce un valore calcolato (dp/dtmax), determinato dalla forma d'onda della pressione arteriosa radiale come guida per interventi terapeutici ottimali. Uno studio recente ha dimostrato una correlazione significativa tra i valori dp/dtmax arteriosi radiali calcolati con il software HPI e quelli calcolati utilizzando l'ecocardiografia in pazienti con scompenso cardiaco acuto in terapia intensiva cardiaca, specialmente in quelli con resistenza vascolare sistemica più elevata, gittata cardiaca inferiore e volumi di corsa inferiori.
Questo studio cerca di valutare la forza di queste correlazioni nel contesto intraoperatorio in pazienti con funzione cardiaca normale e anormale. La conferma dell'affidabilità di questo nuovo metodo di accertamento della contrattilità ventricolare sinistra e la quantificazione delle correlazioni in diversi contesti consentirà un utilizzo clinico più accurato ed efficiente di dp/dtmax in un numero maggiore di contesti clinici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a procedure cardiochirurgiche elettive in cui il monitoraggio invasivo della pressione arteriosa e l'ecocardiografia transesofagea intraoperatoria sono parti pianificate della gestione intraoperatoria.
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione:
- Età < 18
- Donne incinte
- Prigionieri
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti
Pazienti sottoposti a cardiochirurgia elettiva
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Confronti simultanei a eventi di procedura definiti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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correlazioni dp/dt
Lasso di tempo: Durante il periodo operativo (circa 5 ore)
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La correlazione tra dp/dtmax calcolata dal software Hypotension Prediction Index (HPI) e dp/dtmax calcolata dall'analisi del getto di rigurgito mitralico TEE.
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Durante il periodo operativo (circa 5 ore)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazioni di contrattilità
Lasso di tempo: Durante il periodo operativo (circa 5 ore)
|
Determinare la correlazione tra dp/dtmax e metodi standard delle misurazioni della frazione di eiezione ventricolare sinistra bidimensionale e tridimensionale.
|
Durante il periodo operativo (circa 5 ore)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Neal Fleming, MD, PhD, UC Davis Schoolo of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bargiggia GS, Bertucci C, Recusani F, Raisaro A, de Servi S, Valdes-Cruz LM, Sahn DJ, Tronconi L. A new method for estimating left ventricular dP/dt by continuous wave Doppler-echocardiography. Validation studies at cardiac catheterization. Circulation. 1989 Nov;80(5):1287-92. doi: 10.1161/01.cir.80.5.1287.
- De Hert SG, Robert D, Cromheecke S, Michard F, Nijs J, Rodrigus IE. Evaluation of left ventricular function in anesthetized patients using femoral artery dP/dt(max). J Cardiothorac Vasc Anesth. 2006 Jun;20(3):325-30. doi: 10.1053/j.jvca.2005.11.006. Epub 2006 Feb 21.
- Ostadal P, Vondrakova D, Kruger A, Janotka M, Naar J. Continual measurement of arterial dP/dtmax enables minimally invasive monitoring of left ventricular contractility in patients with acute heart failure. Crit Care. 2019 Nov 21;23(1):364. doi: 10.1186/s13054-019-2654-8.
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- 1655978
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