Consapevolezza e CBT per il sonno

I pazienti con cancro ematologico riferiscono frequentemente difficoltà significative con il sonno nei mesi successivi alla dimissione dalla chemioterapia ospedaliera. Una scarsa qualità del sonno può contribuire e perpetuare i problemi di affaticamento diurno, dolore e angoscia che sono comuni tra i pazienti con cancro ematologico. C'è bisogno di interventi comportamentali che affrontino l'insonnia e l'affaticamento diurno, il dolore e l'angoscia una volta che i pazienti con cancro ematologico sono tornati a casa dopo la chemioterapia ospedaliera. La Mindfulness-Based Therapy for Insomnia (MBTI) è un nuovo approccio al trattamento dell'insonnia. Questo intervento di gruppo combina la restrizione del sonno e il controllo degli stimoli con principi ed esercizi di consapevolezza per ridurre la preoccupazione e promuovere risposte positive all'insonnia. Ad oggi, MBTI non è stato applicato a pazienti con cancro ematologico. Se l'MBTI deve soddisfare le esigenze dei pazienti affetti da cancro ematologico, deve essere adattato in diversi modi. In primo luogo, poiché i pazienti affetti da cancro ematologico sono immunosoppressi, l'MBTI deve essere adattato per la somministrazione individuale. In secondo luogo, poiché i pazienti con cancro ematologico sperimentano una significativa stanchezza, dolore e angoscia durante il giorno, l'MBTI deve essere adattato per includere un addestramento sistematico nelle capacità di far fronte a questi sintomi. I ricercatori propongono di sviluppare e testare un protocollo MBTI (MBTI+) adattato per i pazienti affetti da cancro ematologico che riferiscono insonnia, affaticamento, dolore e/o angoscia dopo la chemioterapia ospedaliera. Lo studio sarà condotto in due fasi. Nella Fase I, il team di studio utilizzerà focus group con pazienti oncologici ematologici e fornitori di ematologia-oncologia per guidare lo sviluppo insieme a test utente con pazienti oncologici ematologici che riportano insonnia e sintomi diurni di affaticamento, dolore e/o angoscia. La fase II coinvolgerà un piccolo pilota a braccio singolo per esaminare la fattibilità, l'accettabilità ed esaminare i risultati primari e post-intervento (insonnia) e secondari (affaticamento, dolore, angoscia, consapevolezza, autoefficacia) del protocollo MBTI +. MBTI+ consisterà in sei sessioni di terapia da 60 a 75 minuti erogate di persona o tramite tecnologia di videoconferenza. Le misure dello studio saranno raccolte al basale, immediatamente dopo l'intervento e 1 mese dopo l'intervento.