Prova per valutare la fecobionica in soggetti e pazienti sani (NORMAL)

La continenza fecale è mantenuta da diversi meccanismi tra cui fattori anatomici, sensazione anorettale, compliance rettale, consistenza delle feci, forza dei muscoli anali, mobilità e fattori psicologici. L'equilibrio omeostatico è facilmente disturbato da disturbi anorettali funzionali o strutturali che possono coesistere. Disturbi anorettali comuni sono l'incontinenza fecale, il dolore anorettale funzionale e i disturbi funzionali della defecazione. Queste condizioni influenzano notevolmente la qualità della vita dei pazienti. Le attuali tecnologie per gli studi di valutazione funzionale anorettale hanno limitazioni e spesso si riscontrano sovrapposizioni tra gruppi di pazienti con mancanza di correlazione tra misurazioni e sintomi. La fisiologia della defecazione è stata studiata per molti anni, ma la meccanica e la meccanosensazione della defecazione non sono ancora ben comprese.

Fecobionics combina diversi test esistenti per fornire nuove informazioni sulla funzione anorettale. Lo scopo per lo sviluppo di Fecobionics era superare le controversie tecnologiche e il disaccordo tra vari test e condizioni di test non fisiologiche. L'obiettivo era imitare la defecazione il più vicino possibile al processo naturale. Fecobionics è stato sviluppato per simulare le feci e per fornire la pressione motrice e le conseguenti deformazioni delle feci insieme alla misurazione di un angolo anorettale oggettivo durante la defecazione in un unico esame. Fecobionics rende possibile descrivere oggettivamente, senza disturbare il processo di defecazione, le caratteristiche di apertura e le firme di pressione durante l'ingresso iniziale nel canale anale rilassante così come altri parametri

L'obiettivo generale è fornire una comprensione meccanicistica della defecazione nella salute e nei disturbi della defecazione. Fecobionics supera i precedenti tentativi di produrre feci artificiali per la valutazione della defecazione e integra anche altre tecnologie. È stato progettato per avere una consistenza e deformabilità di tipo 4 (gamma tipo 3-5) sulla scala della forma delle feci di Bristol. La gamma dai tipi 3-5 si trova nel 70% dei soggetti sani. Una grande novità è che Fecobionics misura le pressioni in direzione assiale; cioè, nella direzione del flusso. Si prevede che Fecobionics farà luce sulla neurofisiologia della defecazione nella salute e nella malattia, compresa la comprensione dell'effetto del biofeedback e dell'effetto neuromodulatore del SNS. Sarà di grande valore fornire endpoint in soggetti normali che in studi futuri possano essere misure oggettive per monitorare l'efficacia del trattamento. Il presente protocollo è solo su soggetti normali, ovvero studia i meccanismi della defecazione.