- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04769544
Confronto tra l'artroplastica totale del ginocchio con perno mediale e inserto simmetrico
Confronto tra l'artroplastica totale del ginocchio con perno mediale e inserto simmetrico: uno studio controllato randomizzato
Il risultato funzionale e la longevità dell'artroplastica totale del ginocchio (TKA) sono ancora motivo di preoccupazione. Nonostante i vari sviluppi nei modelli TKA, tra cui l'appoggio fisso o mobile, il mantenimento del crociato o il raggio stabilizzato posteriore, multi o singolo, non è chiaro quale sia il design migliore per ottenere una cinematica fisiologica.
Nelle ginocchia sane normali i condili tibiali mediale e laterale sono diversi: il mediale è quasi piatto mentre il laterale è alquanto convesso. Pertanto, il movimento durante la flessione è asimmetrico: durante la flessione, il condilo mediale è stabile per tutto il range di movimento mentre il condilo laterale scorre antero-posteriore rispetto al femore). Pertanto, il ginocchio nativo richiede un grado specifico di rollback del compartimento laterale accoppiato con un perno mediale, che porta a una rotazione assiale esterna del femore. Si ritiene che questo rollback sia ancora più pronunciato con l'aumento degli angoli di flessione del ginocchio per consentire una flessione profonda senza forze di taglio eccessive che agiscono sulla rotula o sovraccaricano il meccanismo estensore.
Inoltre, la stabilità durante la flessione è un elemento cruciale per la normale funzione del ginocchio. La maggior parte delle TKA progetta la rimozione del LCA e del LCP nel design a stabilizzazione posteriore, ma la TKA non ripristina completamente la funzione di quei legamenti.
Sulla base di questa filosofia, il perno mediale TKA è stato progettato per fornire una migliore funzionalità, soddisfazione del paziente e una maggiore sopravvivenza.
L'obiettivo di questo studio è analizzare se il design del perno mediale fornisce risultati e sopravvivenza della protesi migliori rispetto all'artroplastica totale del ginocchio convenzionale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I candidati per lo studio saranno pazienti consecutivi idonei per l'artroplastica totale del ginocchio (TKA) presso il nostro centro. Tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione verranno reclutati per l'arruolamento nello studio. Il consenso informato sarà ottenuto dal paziente prima della randomizzazione.
A quel punto, ogni paziente verrà randomizzato in uno dei due gruppi da uno staff indipendente utilizzando la randomizzazione generata dal computer e l'occultamento dell'allocazione. I due gruppi di pazienti includeranno:
- Gruppo di studio: pazienti trattati con TKA a pivot mediale.
- Gruppo di controllo: pazienti trattati con TKA convenzionale. I pazienti saranno valutati preoperatoriamente e postoperatoriamente a intervalli regolari (6 mesi, 12 mesi e poi annualmente) da chirurghi ortopedici non coinvolti negli interventi chirurgici o nelle cure.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alejandro Lizaur-Utrilla, MD, PhD
- Numero di telefono: +34 966989019
- Email: lizaur1@telefonica.net
Luoghi di studio
-
-
Alicante
-
Elda, Alicante, Spagna, 03600
- Reclutamento
- Elda University Hospital
-
Contatto:
- Alejandro Lizaur-Utrilla, PhD, MD
- Email: lizaur1@telefonica.net
-
Investigatore principale:
- Alejandro Lizaur-Utrilla, PhD, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Artrosi primaria del ginocchio
- 50 anni e oltre
- I partecipanti devono essere in grado di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Artrite infiammatoria
- Eziologia traumatica
- Malattia neurologica
- Malattia neoplastica
- Obesità patologica
- Grave instabilità del legamento collaterale (> 10° varo/valgismo)
- Grave disallineamento del ginocchio (superiore a 10° di varo o valgo)
- Contrattura in flessione maggiore di 15º
- Precedente intervento chirurgico sul ginocchio interessato (tranne il menisco)
- Protesi di ginocchio controlaterale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo pivot mediale
Dispositivo utilizzato: artroplastica totale del ginocchio a perno mediale
|
impianto chirurgico standard di protesi totale di ginocchio
|
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo convenzionale
Dispositivo utilizzato: design convenzionale per artroplastica totale del ginocchio
|
impianto chirurgico standard di protesi totale di ginocchio
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il punteggio della Knee Society
Lasso di tempo: 2 anni
|
Punteggio KSS funzionale (intervallo 0-100) con punteggi più alti come risultato migliore.
Un buon risultato è definito come 70 punti o superiore
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Alejandro Lizaur-Utrilla, MD, PhD, Elda University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MedialPivotPTR2021
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
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Prove cliniche su Artrosi al ginocchio
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