- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05034068
Terapia laser a basso livello contro benzidamina nella prevenzione e nel trattamento della mucosite orale
Terapia laser a basso livello rispetto alla benzidamina nella prevenzione e nel trattamento della mucosite orale indotta da trattamenti antitumorali (studio clinico e biochimico)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Asyut
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Assiut, Asyut, Egitto, 71511
- Faculty of dental medicine Al-Azhar University (Assiut branch)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
-i pazienti con carcinoma della testa e del collo dovevano ricevere un trattamento RT (tecniche bidimensionali), che copriva un'ampia area della regione della testa e del collo, Il protocollo RT dell'ospedale per i pazienti con cancro della testa e del collo consisteva in sessioni di trattamento 5 giorni a settimana, 2 Gy per frazione, con una dose totale di 70 Gy in 7 settimane (35 sessioni). Una dose minima di 50 Gy è stata somministrata alla cavità orale di tutti i pazienti dello studio, esclusivamente o associata a chemioterapia.
Criteri di esclusione:
- Karnofsky performance status (KPS) inferiore al 60%.
- Ipersensibilità alla benzidamina o ai FANS tipici.
- I pazienti sono stati esclusi se avevano la mascella chiusa, qualsiasi precedente condizione medica che ostacolava la guarigione della ferita (ad es. Diabete mellito).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: controllo
i pazienti saranno trattati utilizzando solo l'igiene orale e la valutazione verrà effettuata prima del trattamento del cancro e settimanalmente fino al completamento del trattamento.
In ogni visita settimanale verranno esaminati i siti orali e ad ogni sito è stato assegnato un punteggio in base al grado di mucosite.
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Comparatore attivo: bezaidamina cloridrato.
A tutti i pazienti è stato consigliato di sciacquare 15 ml della soluzione di benzidamina per 2 minuti, da quattro a otto volte al giorno prima e durante, e per 2 settimane dopo il completamento della terapia antitumorale.
In caso di qualsiasi problema (ad es.
bruciore o bruciore), i pazienti potranno diluire la soluzione con acqua nel rapporto 1:1 o 1:2.
Le valutazioni dello studio saranno condotte prima del trattamento del cancro e successivamente settimanalmente fino a 2 settimane dopo il completamento della terapia. In ogni visita settimanale, sono stati esaminati i siti orali e a ciascun sito è stato assegnato un punteggio in base al grado di mucosite.
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Lo 0,15% di bezaidamina cloridrato è stato applicato nella mucosa orale in pazienti con carcinoma della testa e del collo sottoposti a RT, trattamento CT.
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Comparatore attivo: terapia laser di basso livello
i pazienti saranno trattati utilizzando una terapia laser a basso livello, le irradiazioni verranno effettuate tre volte alla settimana utilizzando laser a bassa potenza con una lunghezza d'onda di 870 nm.
La modalità di irradiazione sarà puntuale ea contatto, perpendicolare alla mucosa orale.
La potenza sarà di 60 mW, densità di energia di 6 J/cm2.
Il tempo di irradiazione sarà di 6 secondi per punto in base alla dimensione dello spot del raggio laser di 0,55 cm2.
Le irradiazioni verranno eseguite per via intraorale evitando il sito del tumore, gli esami orali verranno registrati ad ogni sessione di irradiazione e verrà registrato il grado di mucosite.
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le irradiazioni verranno effettuate tre volte alla settimana utilizzando laser a bassa potenza con una lunghezza d'onda di 870 nm.
La modalità di irradiazione sarà puntuale ea contatto, perpendicolare alla mucosa orale.
La potenza sarà di 60 mW, densità di energia di 6 J/cm2.
Il tempo di irradiazione sarà di 6 secondi per punto in base alla dimensione dello spot del raggio laser di 0,55 cm2
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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TNF-α [picogrammi/millimetro (pg/ml)] nella saliva
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (prima del trattamento antitumorale) a 7 settimane (dopo il trattamento antitumorale)
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La saliva non stimolata (2 mL) è stata ottenuta dopo il risciacquo orale con acqua a temperatura ambiente.
È stato conservato in tubi di raccolta sterili etichettati a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di TNF-α in picogrammi.
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Variazione rispetto al basale (prima del trattamento antitumorale) a 7 settimane (dopo il trattamento antitumorale)
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IL-6 [picogrammi/millimetro (pg/ml)] nella saliva
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (prima del trattamento antitumorale) a 7 settimane (dopo il trattamento antitumorale)
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La saliva non stimolata (2 mL) è stata ottenuta dopo il risciacquo orale con acqua a temperatura ambiente.
È stato conservato in tubi di raccolta sterili etichettati a -80°C.
Sono stati utilizzati saggi di immunoassorbimento enzimatico per quantificare la quantità di IL-6 in picogrammi.
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Variazione rispetto al basale (prima del trattamento antitumorale) a 7 settimane (dopo il trattamento antitumorale)
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Scala dell'OMS per la gravità della mucosite orale.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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Gravità del punteggio della scala dell'OMS della mucosite orale da parte del valutatore come segue: Punteggio 0-nessun segno o sintomo. Punteggio 1-dolore orale ed eritema. Punteggio 2- eritema orale e ulcere, tollerate sia diete solide che liquide. Punteggio 3 ulcere orali, solo dieta liquida. Punteggio 4-alimentazione orale impossibile. |
Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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Criteri del National Institute of the Cancer-Common Toxicity (NIC-CTC) Scala della mucosite orale indotta da RT per l'estensione della mucosite orale.
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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(NIC-CTC) Estensione del punteggio della scala della mucosite orale indotta da RT di mucositid come segue: (0) pazienti con mucosa orale che non presenta alcuna alterazione visibile.
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Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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scala analogica visiva (VAS) per la valutazione del dolore
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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La VAS è stata modificata secondo la scala proposta da Bensadoun et al. : i punteggi 1 e 2 (dolore lieve) sono stati considerati di grado I, i punteggi 3 e 4 (dolore moderato) sono stati di grado II, i punteggi da 5 a 7 (dolore grave) sono stati di grado III e i punteggi da 8 a 10 (dolore molto grave) sono stati grado IV.
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Variazione rispetto al basale (7 giorni dopo l'inizio del trattamento antitumorale) a 7 settimane (completamento del trattamento antitumorale)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ashraf I Gaafar, professor, Faculty of dental medicine Al-Azhar university Assiut Branch
- Investigatore principale: Azza sh Mahmoud, phD, South Egypt Cancer Institute, Assiut University.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Peterson DE. New strategies for management of oral mucositis in cancer patients. J Support Oncol. 2006 Feb;4(2 Suppl 1):9-13.
- Sonis ST, Elting LS, Keefe D, Peterson DE, Schubert M, Hauer-Jensen M, Bekele BN, Raber-Durlacher J, Donnelly JP, Rubenstein EB; Mucositis Study Section of the Multinational Association for Supportive Care in Cancer; International Society for Oral Oncology. Perspectives on cancer therapy-induced mucosal injury: pathogenesis, measurement, epidemiology, and consequences for patients. Cancer. 2004 May 1;100(9 Suppl):1995-2025. doi: 10.1002/cncr.20162.
- Guimaraes DM, Ota TMN, Da Silva DAC, Almeida FLDS, Schalch TD, Deana AM, Junior JMA, Fernandes KPS. Low-level laser or LED photobiomodulation on oral mucositis in pediatric patients under high doses of methotrexate: prospective, randomized, controlled trial. Support Care Cancer. 2021 Nov;29(11):6441-6447. doi: 10.1007/s00520-021-06206-9. Epub 2021 Apr 24.
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- Treatment of Oral Mucositis
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Prove cliniche su Bezaidamina cloridrato allo 0,15%.
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