- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05050188
Uno studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica/farmacodinamica delle dosi orali di H008
Uno studio di fase I, randomizzato, in doppio cieco, con controllo placebo e positivo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica/farmacodinamica (PK/PD) di dosi orali multiple di H008 (compresse di carenoprazan cloridrato) in volontari sani
Questo sarà uno studio di fase I, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo e positivo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e PK/PD di dosi orali multiple di H008 in soggetti adulti sani.
Due livelli di dose di H008 a 20 mg e 40 mg saranno studiati in due coorti sequenziali. Ciascuna coorte sarà arruolata con 12 soggetti (8 su H008, 2 su placebo e 2 su farmaco di controllo positivo). I soggetti possono partecipare solo a una delle due coorti. Sia il prodotto sperimentale che il placebo verranno somministrati in doppio cieco, mentre il farmaco di controllo positivo verrà somministrato in aperto. fino a 48 ore dopo l'ultima dose, da tutti i soggetti nelle coorti precedenti vengono riesaminati e il prodotto sperimentale è ritenuto ben tollerato.
Lo studio consisterà in un periodo di screening, un periodo di riferimento, un periodo di dose ripetuta di 7 giorni e un periodo di follow-up sulla sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Periodo di screening
Dopo aver firmato il consenso informato, tutti i soggetti saranno sottoposti a una valutazione di screening entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio (giorni da -28 a -3).
Periodo di riferimento
I soggetti idonei allo screening verranno in clinica 2 giorni prima della prima somministrazione e inizieranno il periodo di reclusione di 11 giorni (dal giorno -2 al giorno 9). Il giorno -2, i soggetti saranno sottoposti a esami di base. Il giorno -1, i soggetti saranno monitorati per il loro pH intragastrico utilizzando una sonda pH inserita nello stomaco. Il pH intragastrico verrà misurato continuamente per 48 ore (dal giorno -1 al giorno 2) ei dati entro le prime 24 ore verranno utilizzati come riferimento per la valutazione della PD. L'idoneità del soggetto sarà confermata prima della prima somministrazione (mattina del giorno 1).
Periodo a dose ripetuta Ogni giorno durante il periodo di trattamento, i soggetti riceveranno il prodotto sperimentale (H008, 20 mg o 40 mg), il placebo corrispondente o il farmaco di controllo positivo (lansoprazolo, 30 mg) secondo il programma di randomizzazione dopo un minimo di 10- ora di digiuno notturno. Non è consentita l'acqua entro 1 ora prima della somministrazione del farmaco. Ai soggetti verrà chiesto di assumere i farmaci con circa 240 ml (8 oz) di acqua a temperatura ambiente e di deglutire le compresse o le capsule intere senza masticarle. Nei giorni da 1 a 7, non è consentito cibo o acqua entro almeno 2 ore dalla somministrazione, ad eccezione dell'acqua ingerita durante la somministrazione. I soggetti devono evitare di sdraiarsi per 2 ore dopo la somministrazione, tranne quando vengono eseguite le misurazioni dell'ECG o dei segni vitali. Il pranzo e la cena standard verranno forniti approssimativamente a 4 e 10 ore dopo la somministrazione nei giorni 1 e 7. Nei giorni da 2 a 6, la colazione, il pranzo e la cena standard verranno forniti a circa 2, 5 e 10 ore dopo la somministrazione.
Verranno raccolti campioni di sangue PK seriali per tutti i soggetti dalla pre-dose (giorno 1) a 48 ore dopo l'ultima dose (giorno 9). Il piano di campionamento PK dettagliato è presentato nella Tabella 1.3-1. Un'altra misurazione del pH intragastrico di 24 ore verrà eseguita dalla pre-dose del giorno 7 fino a 24 ore dopo la somministrazione del giorno 7. Tutti i soggetti saranno attentamente monitorati per la sicurezza durante la loro permanenza nella clinica. I soggetti verranno dimessi 48 ore dopo l'ultima somministrazione (giorno 9) se non si verificano eventi avversi clinicamente significativi.
Periodo di follow-up
Una valutazione di sicurezza di follow-up verrà eseguita il giorno 16 ± 1 presso la clinica. Devono essere eseguiti follow-up non programmati per qualsiasi evento avverso clinicamente significativo fino a quando non ritorna alla normalità o al basale o allo stato stazionario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Syneos Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari adulti, maschi e femmine, di età compresa tra 18 e 55 anni inclusi, al momento della somministrazione.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un modulo di consenso informato scritto (il modulo di consenso deve essere firmato dal soggetto prima di qualsiasi procedura specifica dello studio).
- Disponibilità e capacità di rispettare le procedure di studio e l'esame di follow-up.
Indice di massa corporea (BMI) da ≥18 a ≤30 kg/m2 e peso corporeo totale ≥50,0 kg per i maschi e ≥45,0 kg per le femmine allo screening.
- Se femmina e in età fertile (in premenopausa e non chirurgicamente sterile), il soggetto: Deve avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening. Il test di gravidanza su siero deve essere ottenuto prima della prima somministrazione di H-008 (≤72 ore prima della somministrazione) in tutte le donne.
- Deve accettare di utilizzare un metodo accettabile di contraccezione efficace per la durata dello studio e per 3 mesi dopo aver ricevuto l'ultima dose del trattamento in studio.
Se maschio, il soggetto accetta di:
- Usare un metodo accettabile di contraccezione efficace (un doppio metodo contraccettivo: preservativo con spermicida insieme all'uso di un dispositivo intrauterino (IUD), preservativo con spermicida insieme all'uso di un diaframma, preservativo con cerotto anticoncezionale o anello vaginale, o preservativo con contraccettivo orale, iniettabile o impiantato) per la durata dello studio e per 3 mesi dopo aver ricevuto il trattamento in studio.
- Astenersi dalla donazione di sperma per la durata dello studio e per 90 giorni dopo aver ricevuto l'ultima dose del trattamento in studio.
- Assicurarsi che la propria partner non rimanga incinta fino a 3 mesi dopo la somministrazione dell'ultima dose del trattamento in studio.
- Essere vasectomizzati per almeno 6 mesi o prendere le opportune precauzioni per evitare di avere figli.
- Soggetti di sesso maschile che non hanno partner sessuali, devono accettare di rimanere astinenti al momento dello screening, oppure accettare di utilizzare una doppia barriera se diventano sessualmente attivi.
Non sarà consentito l'uso di metodi contraccettivi ormonali.
- Sano dal punto di vista medico sulla base dell'anamnesi e dell'esame fisico (inclusa, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, una valutazione del sistema cardiovascolare, gastrointestinale, respiratorio e nervoso centrale), come determinato dall'investigatore allo screening e a ogni visita di controllo.
- Sano dal punto di vista medico in base all'assenza di misurazioni dei segni vitali anormali clinicamente significative, risultati dei test di laboratorio clinici (in particolare test per la funzionalità renale ed epatica) come determinato dall'investigatore durante la visita di screening e check-in.
- Sano dal punto di vista medico in base all'assenza di misurazioni dei segni vitali anormali clinicamente significative, risultati dei test di laboratorio clinici (in particolare test per la funzionalità renale ed epatica) come determinato dall'investigatore allo screening e ad ogni visita di check-in.
- Non fumatori (compresi i prodotti contenenti nicotina) per almeno 3 mesi consecutivi prima della prima dose.
Criteri di esclusione:
Un soggetto non è idoneo per lo studio se uno dei seguenti criteri è soddisfatto:
- Soggetti che hanno una storia di allergia ai farmaci o malattia allergica atopica (ad es. asma, orticaria, eczema, dermatite, ecc.) che erano clinicamente significativi o allergici a qualsiasi ingrediente ed eccipiente noto di H008 e altri farmaci IPP (ad es. Omeprazolo, Lansoprazolo, Ilaprazole, Esomeprazolo, Rabeprazolo, ecc.).
- Storia di abuso di alcol o droghe/sostanze (entro 2 anni).
- Screening antidroga sulle urine positivo o test del respiro alcolico allo screening o al basale (giorno -2).
- Soggetti che hanno una storia di sincope inspiegabile o svenimento o una condizione che li predispone alla sincope, come ipotensione, ipotensione ortostatica, bradicardia o disidratazione.
- Soggetti determinati dallo sperimentatore per avere qualsiasi condizione medica che potrebbe mettere a repentaglio la loro salute o i risultati dello studio di pregiudizio (ad esempio, storia di intervento chirurgico del tratto gastrointestinale, che può interferire con l'assorbimento, ad eccezione di appendicectomia e colecistectomia).
- Soggetti che hanno utilizzato farmaci che inducono o inibiscono gli enzimi microsomiali epatici P-gp e/o CYP 450 (ad es. propafenone, voriconazolo, fluconazolo, cimetidina) entro 30 giorni dalla prima somministrazione.
- Soggetti con anamnesi o presenza di malattie cardiovascolari, polmonari, epatiche, della cistifellea o delle vie biliari, renali, ematologiche, gastrointestinali, endocrine, immunologiche, dermatologiche, neurologiche, psichiatriche o malattie attive a trasmissione sessuale.
- Storia o evidenza clinica di acloridria, grave malattia gastrointestinale, in particolare diarrea o altre condizioni che influenzano la mobilità o l'assorbimento gastrointestinale.
- Soggetti che hanno difficoltà a deglutire compresse orali o capsule.
- Anamnesi o presenza di anomalie cardiovascolari significative, inclusi, senza limitazioni, bradicardia grave, sindrome del nodo del seno, blocco atriale ventricolare di secondo o terzo grado, sindrome del QT lungo, shock cardiogeno e scompenso cardiaco scompensato.
- Anamnesi o presenza di condizioni pro-aritmiche, incluso un marcato prolungamento basale dell'intervallo QTcF (cioè, ripetuta dimostrazione di un intervallo QTcF >450 millisecondi per i maschi e >470 millisecondi per le femmine) o una storia di ulteriori fattori di rischio significativi per torsione di punta (ad esempio, storia familiare di sindrome del QT lungo), inclusa qualsiasi evidenza di prolungamento del QTcF allo screening;
- Soggetti che risultano positivi allo screening per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o l'anticorpo del virus dell'epatite C (HCV).
- Il soggetto non è in grado di astenersi o prevede l'uso di qualsiasi farmaco, inclusi farmaci soggetti a prescrizione e senza prescrizione medica o rimedi a base di erbe (come l'erba di San Giovanni [hypericum perforatum]), o pompelmi, succo di pompelmo, arance rosse, mele e succo di gelso nonché verdure della famiglia della senape verde (ad es. cavolo, broccoli, crescione, cavolo cappuccio, cavolo rapa, cavoletti di Bruxelles e senape) a partire da circa 2 settimane prima della somministrazione della dose iniziale del prodotto sperimentale, durante lo studio, fino a la visita post studio. Non sarà consentito l'uso di metodi contraccettivi ormonali.
- I soggetti hanno donato sangue (esclusa la donazione di plasma) di circa 500 ml entro 56 giorni prima della prima somministrazione o donato plasma entro 7 giorni prima della prima somministrazione. Ai soggetti verrà consigliato di non donare il plasma per 14 giorni dopo aver completato lo studio.
- Il soggetto consuma quantità eccessive di caffeina per un mese prima della somministrazione del prodotto sperimentale, definito come superiore a 6 porzioni (1 porzione è approssimativamente equivalente a 120 mg di caffeina) di caffè, tè, cola o altre bevande contenenti caffeina al giorno.
- Soggetti che hanno partecipato a qualsiasi altra sperimentazione clinica nei 30 giorni precedenti lo screening o cinque emivite del prodotto sperimentale ricevuto nell'altra sperimentazione.
- Donne in gravidanza, in allattamento o che potrebbero rimanere incinte durante lo studio.
- Ritmi anomali del pH gastrico nell'arco di 12 ore il giorno -1, compreso un aumento anomalo del pH che dura per più di 1 ora durante il periodo in cui non si mangia o in posizione supina, a giudizio del medico.
- Altre condizioni che un Investigatore ritiene non siano idonee per la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: coorte 1: H008 20 mg
H008 compresse da 20 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
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Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente.
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Sperimentale: coorte 1: H008 placebo 20 mg
H008 placebo compresse da 20 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
|
Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente
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Sperimentale: coorte 1: Lansoprazolo 30 mg
Lansoprazolo capsula da 30 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
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Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente
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Sperimentale: coorte 2: H008 40 mg
H008 compresse da 40 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
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Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente.
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Sperimentale: coorte 2: H008 placebo 40 mg
H008 placebo compresse da 40 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
|
Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente
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Sperimentale: coorte 2: Lansoprazolo 30 mg
Lansoprazolo capsula da 30 mg, per via orale, una volta al giorno, per 7 giorni
|
Somministrazione del farmaco dopo un digiuno notturno minimo di 10 ore.
I soggetti verranno istruiti a prendere i farmaci con circa 240 ml (8 once) di acqua a temperatura ambiente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il numero e l'incidenza di eventi avversi negli HV di dosi orali multiple di H008 (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Fino al follow-up finale (Giorno 16) o risoluzione anticipata.
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Eventi avversi
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Fino al follow-up finale (Giorno 16) o risoluzione anticipata.
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Il numero e l'incidenza di soggetti con alterazioni clinicamente significative degli esami fisici (Sicurezza e Tollerabilità)
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 16
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Un esame fisico di base (definito come la valutazione pretrattamento immediatamente prima dell'inizio del farmaco in studio) consisterà nei seguenti sistemi corporei: occhi、orecchie, naso, gola, pelle, tiroide, neurologico, polmoni, cardiovascolare, addome (fegato e milza ), linfonodi ed estremità.
Tutti i successivi esami fisici dovrebbero valutare i cambiamenti clinicamente significativi rispetto all'esame di base.
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Linea di base fino al giorno 16
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Il numero e l'incidenza di soggetti con segni vitali anormali di dosi orali multiple di H008 (Sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 16
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I soggetti con segni vitali includevano temperatura corporea (℃), pressione arteriosa (sia sistolica che diastolica, mmHg), frequenza cardiaca (battiti al minuto, BMP) e frequenza respiratoria (battiti al minuto, BMP).
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Linea di base fino al giorno 16
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Il numero e l'incidenza di soggetti con test di laboratorio anormali clinicamente definiti di dosi orali multiple di H008 (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 16
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ematologia, chimica del sangue, analisi delle urine
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Linea di base fino al giorno 16
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Il numero e l'incidenza di soggetti con clinicamente definita anormale della dose orale multipla dell'ECG a 12 derivazioni di H008 (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: Linea di base fino al giorno 16
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Gli ECG completi a 12 derivazioni verranno registrati utilizzando una macchina ECG che calcola automaticamente la frequenza cardiaca e misura gli intervalli HR、RR、PR, QRS, QT, QTc.
Lo sperimentatore o altro medico qualificato interpreterà ciascun ECG utilizzando una delle seguenti categorie: entro i limiti normali, anormale ma non clinicamente significativo o anormale e clinicamente significativo.
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Linea di base fino al giorno 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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AUC0-t.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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AUC0-tau.
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
AUC0-inf (se fattibile).
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Cmax.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Abbeveratoi.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Tmax.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Kel.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
T1/2.
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
CL/F.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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|
Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Vd/F.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Indice di accumulo (con dosaggio stazionario).
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Per caratterizzare i profili PK di dosi orali multiple di H008 in HVs.
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Fluttuazione picco/minimo dopo dosi orali singole e multiple di H008.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Percentuale di tempo in cui il pH è maggiore di pH 3, pH 4 e pH 5 in un periodo di 24 ore
Lasso di tempo: Utilizzando un monitor del pH gastrico calibrato, la misurazione del pH dello stomaco verrà effettuata continuamente per un periodo di 24 ore al basale e per un periodo di 24 ore dopo la somministrazione dello studio nei giorni 1 e 7.
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Per un periodo di 24 ore al basale e per un periodo di 24 ore dopo la somministrazione dello studio nei giorni 1 e 7
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Utilizzando un monitor del pH gastrico calibrato, la misurazione del pH dello stomaco verrà effettuata continuamente per un periodo di 24 ore al basale e per un periodo di 24 ore dopo la somministrazione dello studio nei giorni 1 e 7.
|
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Percentuale di tempo in cui il PH è maggiore di pH 3, pH 4 e pH 5 dalle 20:00 alle 8:00
Lasso di tempo: Utilizzando un monitor del pH gastrico calibrato, la misurazione del pH dello stomaco verrà effettuata continuamente per un periodo di 12 ore dalle 20:00 alle 8:00 per valutare il pH notturno
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Per un periodo di 12 ore dalle 20:00 alle 08:00 nei giorni 1 e 7
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Utilizzando un monitor del pH gastrico calibrato, la misurazione del pH dello stomaco verrà effettuata continuamente per un periodo di 12 ore dalle 20:00 alle 8:00 per valutare il pH notturno
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Cheng Y, Liu J, Tan X, Dai Y, Xie C, Li X, Lu Q, Kou F, Jiang H, Li J. Direct Comparison of the Efficacy and Safety of Vonoprazan Versus Proton-Pump Inhibitors for Gastroesophageal Reflux Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dig Dis Sci. 2021 Jan;66(1):19-28. doi: 10.1007/s10620-020-06141-5. Epub 2020 Feb 24.
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- Yadlapati R, Dakhoul L, Pandolfino JE, Keswani RN. The Quality of Care for Gastroesophageal Reflux Disease. Dig Dis Sci. 2017 Mar;62(3):569-576. doi: 10.1007/s10620-016-4409-6. Epub 2016 Dec 27.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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- KFP-2020-H008-HW-101
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