- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05050968
Attività fisica e chirurgia bariatrica (ACTIBARIA)
Effetti dell'attività fisica controllata sulla forma fisica, sulla composizione corporea e sulla qualità della vita delle donne obese sottoposte a chirurgia bariatrica
La chirurgia bariatrica porta infatti a una significativa perdita di peso, riduce il rischio di mortalità, le comorbilità associate all'obesità (Wolfe et al., 2016) e migliora le capacità fisiche funzionali (Herring et al., 2016). Poiché questi benefici sono correlati alla diminuzione dell'apporto energetico, i ricercatori mirano a ottimizzarli combinandoli con una pratica di attività fisica adattata e supervisionata.
Quindi, lo scopo di questo studio clinico è misurare gli effetti di un programma di allenamento fisico sulla forma fisica, sulla composizione corporea e sulla qualità della vita delle donne obese sottoposte a chirurgia bariatrica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Al momento del ricovero per la chirurgia bariatrica (bypass o manica), i soggetti firmeranno il loro consenso informato e saranno inclusi nello studio. Sei settimane dopo l'intervento, i soggetti saranno randomizzati in uno dei 2 gruppi (gruppo di controllo CG o gruppo di attività fisica adattata APAG). I pazienti di entrambi i gruppi avranno 3 visite postoperatorie una a 6 settimane (V1), una a 18 settimane (V2) e una a 30 settimane (V3). Durante queste visite saranno sottoposti alle stesse valutazioni (composizione corporea, condizione fisica, qualità della vita). I pazienti nel CG riceveranno la gestione ospedaliera standard. I pazienti in APAG seguiranno la stessa gestione e seguiranno anche un programma di attività fisica di 3 mesi 3 volte a settimana tra V1 e V2. Quindi, tra V2 e V3, nessun programma APA sarà offerto a entrambi i gruppi.
I soggetti valuteranno durante ogni visita V1, V2 e V3:
- composizione corporea,
- condizione fisica,
- qualità della vita
- attività fisica quotidiana
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Orleans 2, Francia, 45067
- CHR Orléans
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne tra i 18 e i 55 anni
- sottoposti a chirurgia bariatrica (un "bypass gastrico" o una "manica")
- non praticare un'attività fisica supervisionata
- aver letto e firmato un consenso informato prima dell'inizio della sperimentazione
- essere affiliato a un sistema di previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Donne con una controindicazione all'attività fisica
- eventuali controindicazioni mediche alla pratica degli stress test.
- impossibilitato ad andare regolarmente in ospedale
- avere una significativa limitazione funzionale che non le consente di eseguire il test del cammino dei 6 minuti
- con disabilità intellettiva e/o malattia psichiatrica
- non parla e/o non capisce il francese
- gestante
- sotto tutela o tutela
- partecipare ad un'altra ricerca clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di attività fisica adattato
I pazienti seguiranno un programma di attività fisica di 3 mesi 3 volte a settimana tra V1 e V2.
Quindi, tra V2 e V3, nessun programma APA sarà offerto a entrambi i gruppi.
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Tra V1 e V2 (ovvero 12 settimane), l'APAG (Adapted Physical Activity Group) parteciperà a un programma di allenamento fisico, 3 sessioni di 1h30 a settimana composte da attività di resistenza (60-75% del picco VO2) e rafforzamento muscolare mentre il CG non eseguirà alcun programma di allenamento fisico controllato.
Quindi, tra V2 e V3, non verrà offerto alcun programma APA (attività fisica adattata) a entrambi i gruppi.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti riceveranno una gestione ospedaliera standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo massimo di ossigeno (VO2 max)
Lasso di tempo: Settimana 6
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Il VO2 max viene misurato durante una prova da sforzo con carico progressivo e massimo che consiste nel far pedalare il soggetto contro un carico crescente
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Settimana 6
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Consumo massimo di ossigeno (VO2 max)
Lasso di tempo: Settimana 18
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Il VO2 max viene misurato durante una prova da sforzo con carico progressivo e massimo che consiste nel far pedalare il soggetto contro un carico crescente
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Settimana 18
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Consumo massimo di ossigeno (VO2 max)
Lasso di tempo: Settimana 30
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Il VO2 max viene misurato durante una prova da sforzo con carico progressivo e massimo che consiste nel far pedalare il soggetto contro un carico crescente
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Settimana 30
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Impatto dell'obesità sul benessere fisico, psicosociale, alimentare e sull'esperienza dietetica valutata utilizzando la Quality of Life, Obesity and Diet Scale (QOLDS)
Lasso di tempo: Settimana 6
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La QoL sarà valutata utilizzando una versione semplificata del questionario francese QoL specifico per l'obesità sviluppato da Ziegler et al.
Ad ogni partecipante verrà chiesto di valutare 14 affermazioni sulla propria vita su una scala Likert a 4 punti (dove 1 rappresenta il totale disaccordo e 4 rappresenta il totale accordo).
Le 14 affermazioni (ad esempio, "A causa del mio peso, ho difficoltà a vestirmi o svestirmi") saranno equamente divise tra aspetti fisici della vita e aspetti psicosociali della vita.
Verrà utilizzato un questionario QoL specifico per l'obesità francese per calcolare la dimensione fisica dei punteggi QoL dei partecipanti e la dimensione psicosociale dei punteggi QoL sommando i punti per ciascun elemento rilevante (intervallo: 7-28 punti).
Verrà calcolato anche il punteggio totale (range: 14-56 punti).
Più alti sono i punteggi, migliore è la QoL.
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Settimana 6
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Impatto dell'obesità sul benessere fisico, psicosociale, alimentare e sull'esperienza dietetica valutata utilizzando la Quality of Life, Obesity and Diet Scale (QOLDS)
Lasso di tempo: Settimana 18
|
La QoL sarà valutata utilizzando una versione semplificata del questionario francese QoL specifico per l'obesità sviluppato da Ziegler et al.
Ad ogni partecipante verrà chiesto di valutare 14 affermazioni sulla propria vita su una scala Likert a 4 punti (dove 1 rappresenta il totale disaccordo e 4 rappresenta il totale accordo).
Le 14 affermazioni (ad esempio, "A causa del mio peso, ho difficoltà a vestirmi o svestirmi") saranno equamente divise tra aspetti fisici della vita e aspetti psicosociali della vita.
Verrà utilizzato un questionario QoL specifico per l'obesità francese per calcolare la dimensione fisica dei punteggi QoL dei partecipanti e la dimensione psicosociale dei punteggi QoL sommando i punti per ciascun elemento rilevante (intervallo: 7-28 punti).
Verrà calcolato anche il punteggio totale (range: 14-56 punti).
Più alti sono i punteggi, migliore è la QoL.
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Settimana 18
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Impatto dell'obesità sul benessere fisico, psicosociale, alimentare e sull'esperienza dietetica valutata utilizzando la Quality of Life, Obesity and Diet Scale (QOLDS)
Lasso di tempo: Settimana 30
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La QoL sarà valutata utilizzando una versione semplificata del questionario francese QoL specifico per l'obesità sviluppato da Ziegler et al.
Ad ogni partecipante verrà chiesto di valutare 14 affermazioni sulla propria vita su una scala Likert a 4 punti (dove 1 rappresenta il totale disaccordo e 4 rappresenta il totale accordo).
Le 14 affermazioni (ad esempio, "A causa del mio peso, ho difficoltà a vestirmi o svestirmi") saranno equamente divise tra aspetti fisici della vita e aspetti psicosociali della vita.
Verrà utilizzato un questionario QoL specifico per l'obesità francese per calcolare la dimensione fisica dei punteggi QoL dei partecipanti e la dimensione psicosociale dei punteggi QoL sommando i punti per ciascun elemento rilevante (intervallo: 7-28 punti).
Verrà calcolato anche il punteggio totale (range: 14-56 punti).
Più alti sono i punteggi, migliore è la QoL.
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Settimana 30
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A piedi
Lasso di tempo: Settimana 6
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La distanza percorsa (metri) sarà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 6
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A piedi
Lasso di tempo: Settimana 18
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La distanza percorsa (metri) sarà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 18
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A piedi
Lasso di tempo: Settimana 30
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La distanza percorsa (metri) sarà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 30
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Settimana 6
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La frequenza cardiaca (battiti/min) verrà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 6
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Settimana 18
|
La frequenza cardiaca (battiti/min) verrà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 18
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Settimana 30
|
La frequenza cardiaca (battiti/min) verrà valutata durante il test del cammino di 6 minuti
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Settimana 30
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Percezione dello sforzo
Lasso di tempo: Settimana 6
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Questo sarà valutato con una scala Borg (il punteggio minimo è 0 = nessuno sforzo e il massimo 10 = sforzo massimo) alla fine del test del cammino di 6 minuti.
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Settimana 6
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Percezione dello sforzo
Lasso di tempo: Settimana 18
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Questo sarà valutato con una scala Borg (il punteggio minimo è 0 = nessuno sforzo e il massimo 10 = sforzo massimo) alla fine del test del cammino di 6 minuti.
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Settimana 18
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Percezione dello sforzo
Lasso di tempo: Settimana 36
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Questo sarà valutato con una scala Borg (il punteggio minimo è 0 = nessuno sforzo e il massimo 10 = sforzo massimo) alla fine del test del cammino di 6 minuti.
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Settimana 36
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Massima forza volontaria del quadricipite
Lasso di tempo: settimana 6
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La massima forza isometrica volontaria degli estensori del ginocchio (forza del quadricipite in chilogrammi) sarà misurata con un dinamometro palmare MicroFET2. L'estremità inferiore di ogni partecipante potrebbe essere posizionata in una posizione di flessione del ginocchio di 90 gradi. Verrà chiesto loro di applicare la forza massima contro il dinamometro tenuto dal fisioterapista. Prima del test, ai partecipanti verrà data un'istruzione standard di "spingi più forte che puoi". Durante il test verrà anche incoraggiato ad applicare il massimo sforzo. Ogni partecipante verrà istruito a esercitare la forza massima per 3-5 secondi fino a quando l'esaminatore ha incaricato il paziente di rilassarsi. |
settimana 6
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Massima forza volontaria del quadricipite
Lasso di tempo: settimana 18
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La massima forza isometrica volontaria degli estensori del ginocchio (forza del quadricipite in chilogrammi) sarà misurata con un dinamometro palmare MicroFET2. L'estremità inferiore di ogni partecipante potrebbe essere posizionata in una posizione di flessione del ginocchio di 90 gradi. Verrà chiesto loro di applicare la forza massima contro il dinamometro tenuto dal fisioterapista. Prima del test, ai partecipanti verrà data un'istruzione standard di "spingi più forte che puoi". Durante il test verrà anche incoraggiato ad applicare il massimo sforzo. Ogni partecipante verrà istruito a esercitare la forza massima per 3-5 secondi fino a quando l'esaminatore ha incaricato il paziente di rilassarsi. |
settimana 18
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Massima forza volontaria del quadricipite
Lasso di tempo: settimana 30
|
La massima forza isometrica volontaria degli estensori del ginocchio (forza del quadricipite in chilogrammi) sarà misurata con un dinamometro palmare MicroFET2. L'estremità inferiore di ogni partecipante potrebbe essere posizionata in una posizione di flessione del ginocchio di 90 gradi. Verrà chiesto loro di applicare la forza massima contro il dinamometro tenuto dal fisioterapista. Prima del test, ai partecipanti verrà data un'istruzione standard di "spingi più forte che puoi". Durante il test verrà anche incoraggiato ad applicare il massimo sforzo. Ogni partecipante verrà istruito a esercitare la forza massima per 3-5 secondi fino a quando l'esaminatore ha incaricato il paziente di rilassarsi. |
settimana 30
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forza di presa
Lasso di tempo: settimana 6
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La forza di presa sarà valutata con un dinamometro che può essere schiacciato molto forte per 3 secondi.
La misurazione verrà valutata tre volte con 30 secondi di recupero e verrà mantenuto il valore massimo.
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settimana 6
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forza di presa
Lasso di tempo: settimana 18
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La forza di presa sarà valutata con un dinamometro che può essere schiacciato molto forte per 3 secondi.
La misurazione verrà valutata tre volte con 30 secondi di recupero e verrà mantenuto il valore massimo.
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settimana 18
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forza di presa
Lasso di tempo: settimana 30
|
La forza di presa sarà valutata con un dinamometro che può essere schiacciato molto forte per 3 secondi.
La misurazione verrà valutata tre volte con 30 secondi di recupero e verrà mantenuto il valore massimo.
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settimana 30
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Composizione corporea
Lasso di tempo: settimana 6
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La composizione corporea sarà valutata da un analizzatore di composizione corporea al mattino a stomaco vuoto
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settimana 6
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Composizione corporea
Lasso di tempo: settimana 18
|
La composizione corporea sarà valutata da un analizzatore di composizione corporea al mattino a stomaco vuoto
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settimana 18
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Composizione corporea
Lasso di tempo: settimana 30
|
La composizione corporea sarà valutata da un analizzatore di composizione corporea al mattino a stomaco vuoto
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settimana 30
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Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 6
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Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Lattato nel sangue (mmol/L) |
settimana 6
|
|
Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 6
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Glicemia (g/L) |
settimana 6
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Misure ormonali
Lasso di tempo: settimana 6
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni ormonali:
|
settimana 6
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Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 18
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Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Glicemia (g/L) |
settimana 18
|
|
Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 18
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Lattato nel sangue (mmol/L) |
settimana 18
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|
Misure ormonali
Lasso di tempo: settimana 18
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni ormonali:
|
settimana 18
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Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 30
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Glicemia (g/L) |
settimana 30
|
|
Misure metaboliche
Lasso di tempo: settimana 30
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni metaboliche: - Lattato nel sangue (mmol/L) |
settimana 30
|
|
Misure ormonali
Lasso di tempo: settimana 30
|
Durante l'esercizio a carico costante, verranno prelevati campioni di sangue e verranno effettuate misurazioni ormonali:
|
settimana 30
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Virgile AMIOT, Dr, CHR d'Orléans
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985 Mar-Apr;100(2):126-31.
- Baillot A, Audet M, Baillargeon JP, Dionne IJ, Valiquette L, Rosa-Fortin MM, Abou Chakra CN, Comeau E, Langlois MF. Impact of physical activity and fitness in class II and III obese individuals: a systematic review. Obes Rev. 2014 Sep;15(9):721-39. doi: 10.1111/obr.12171. Epub 2014 Apr 9.
- Berggren JR, Boyle KE, Chapman WH, Houmard JA. Skeletal muscle lipid oxidation and obesity: influence of weight loss and exercise. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008 Apr;294(4):E726-32. doi: 10.1152/ajpendo.00354.2007. Epub 2008 Feb 5.
- Blair SN, Cheng Y, Holder JS. Is physical activity or physical fitness more important in defining health benefits? Med Sci Sports Exerc. 2001 Jun;33(6 Suppl):S379-99; discussion S419-20. doi: 10.1097/00005768-200106001-00007.
- Bond DS, Phelan S, Wolfe LG, Evans RK, Meador JG, Kellum JM, Maher JW, Wing RR. Becoming physically active after bariatric surgery is associated with improved weight loss and health-related quality of life. Obesity (Silver Spring). 2009 Jan;17(1):78-83. doi: 10.1038/oby.2008.501. Epub 2008 Nov 6.
- Wolfe BM, Kvach E, Eckel RH. Treatment of Obesity: Weight Loss and Bariatric Surgery. Circ Res. 2016 May 27;118(11):1844-55. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.307591.
- Herring LY, Stevinson C, Davies MJ, Biddle SJ, Sutton C, Bowrey D, Carter P. Changes in physical activity behaviour and physical function after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2016 Mar;17(3):250-61. doi: 10.1111/obr.12361. Epub 2016 Jan 18.
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Ultimo verificato
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- CHRO-2016-03
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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