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Effetti dell'analgesia multimodale su siero MCP-1, BDNF e MiRNA-124 nella chirurgia dell'isterectomia

8 agosto 2022 aggiornato da: Christopher Ryalino, MD, Udayana University

Effetti dell'analgesia multimodale sulla proteina-1 chemiotattica dei monociti, sul fattore neurotrofico derivato dal cervello e sul dolore da micro a acuto dell'RNA-124 in pazienti sottoposte a isterectomia

Il processo infiammatorio è il meccanismo principale nel verificarsi del dolore postoperatorio acuto. È anche il principale rischio per lo sviluppo del dolore acuto in dolore persistente. L'infiammazione si verifica nel processo di sensibilizzazione periferica e sensibilizzazione centrale con vari mediatori dell'infiammazione. Dopo l'intervento, ci sarà la proliferazione e l'attivazione della microglia e degli astrociti che attiveranno quindi i recettori infiammatori e le cascate di segnalazione di neurotrasmettitori, citochine e chemochine. Ci sono state molte prove di ricerca clinica che l'analgesia multimodale può trattare adeguatamente il dolore acuto e può prevenire lo sviluppo del dolore postoperatorio acuto in dolore persistente e dolore postoperatorio cronico, ma i meccanismi molecolari non sono completamente compresi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

62

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Bali
      • Denpasar, Bali, Indonesia, 80114
        • Sanglah General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In programma per isterectomia elettiva
  • Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) da 1 a 3

Criteri di esclusione:

  • allergia ai farmaci studiati
  • storia di dolore cronico
  • storia di epatite, depressione, ulcera peptica o infarto miocardico acuto
  • ricevere trasfusioni di sangue massicce intraoperatorie
  • coagulazione prolungata
  • indice di massa corporea >35 kg/m2
  • pazienti con deficit neurologici
  • assunzione di farmaci antipiastrinici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Isterectomia
Pazienti sottoposti a isterectomia chirurgica che soddisfa i criteri di inclusione ed esclusione

L'analgesia multimodale include la combinazione di:

  1. morfina somministrata mediante PCA (analgesia controllata dal paziente) a 1 mg/dose
  2. bupivacaina 0,25% e dexmedetomidina 0,5 mcg/mL (volume totale di 10 mL) mediante bolo epidurale-catetere somministrato prima dell'intervento
  3. bupicavaina 0,125% e dexmedetomidina 0,5 mcg/mL a una velocità di 5 mL/ora per catetere epidurale somministrati intraoperatoriamente
  4. bupivacaina 0,1% e dexmedetomidina 0,5 mcg/mL somministrati mediante bolo epidurale intermittente programmato (PIEB), impostato per essere erogato ogni ora
  5. etericoxib 90 mg per via orale somministrare due ore prima dell'intervento e poi continuato fino a tre giorni dopo l'intervento
  6. paracetamolo 1 g (per via endovenosa) somministrato il giorno dell'intervento, continuato alla dose di 10 mg/kg ogni 8 ore fino a tre giorni dopo l'intervento
Altri nomi:
  • Gruppo M
L'analgesia standard include fentanil 2 mcg/kg (bolo) e morfina somministrata mediante PCA (analgesia controllata dal paziente) a 1 mg/dose
Altri nomi:
  • Gruppo C

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MCP-1 preoperatorio
Lasso di tempo: 1 ora prima dell'intervento
livello sierico di MCP-1
1 ora prima dell'intervento
BDNF preoperatorio
Lasso di tempo: 1 ora prima dell'intervento
livello sierico di BDNF
1 ora prima dell'intervento
MiRNA-124 preoperatorio
Lasso di tempo: 1 ora prima dell'intervento
livello sierico di MiRNA-124
1 ora prima dell'intervento
Postoperatorio MCP-1
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
livello sierico di MCP-1
48 ore dopo l'intervento
BDNF postoperatorio
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
livello sierico di BDNF
48 ore dopo l'intervento
MiRNA-124 postoperatorio
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
livello sierico di MiRNA-124
48 ore dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 settembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 ottobre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

6 ottobre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 agosto 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 agosto 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UNUD-CTR-FK240921-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Analgesia multimodale

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