Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Multimodaalisen analgesian vaikutukset seerumin MCP-1:een, BDNF:ään ja MiRNA-124:ään kohdunpoistokirurgiassa

maanantai 8. elokuuta 2022 päivittänyt: Christopher Ryalino, MD, Udayana University

Multimodaalisen analgesian vaikutukset monosyyttikemoattraktanttiproteiini-1:een, aivoperäiseen neurotrofiseen tekijään ja RNA-124-mikro-akuuttiin kipuun potilailla, joille on tehty kohdunpoisto

Tulehdusprosessi on tärkein mekanismi akuutin postoperatiivisen kivun esiintymisessä. Se on myös suurin riski akuutin kivun kehittymiselle jatkuvaksi kivuksi. Tulehdus tapahtuu perifeerisen herkistymisen ja keskusherkistymisen prosessissa erilaisilla tulehduksen välittäjäaineilla. Leikkauksen jälkeen tapahtuu mikroglian ja astrosyyttien proliferaatiota ja aktivaatiota, jotka sitten aktivoivat tulehdusreseptoreita ja välittäjäaineiden, sytokiinien ja kemokiinien signaalikaskadeja. On ollut paljon kliinistä tutkimusta näyttöä siitä, että multimodaalinen analgesia voi hoitaa riittävästi akuuttia kipua ja estää akuutin postoperatiivisen kivun kehittymisen jatkuvaksi kivuksi ja krooniseksi postoperatiiviseksi kivuksi, mutta molekyylimekanismeja ei täysin ymmärretä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

62

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Bali
      • Denpasar, Bali, Indonesia, 80114
        • Sanglah General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Suunniteltu valinnaiseen kohdunpoistoon
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila 1-3

Poissulkemiskriteerit:

  • allergia tutkituille lääkkeille
  • krooninen kipu historiassa
  • hepatiitti, masennus, peptinen haava tai akuutti sydäninfarkti
  • saavat leikkauksensa aikana massiivisen verensiirron
  • pitkittynyt koagulaatio
  • painoindeksi >35 kg/m2
  • potilailla, joilla on neurologisia puutteita
  • verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden ottaminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kohdunpoisto
Potilaat, joille tehdään kirurginen kohdunpoisto, joka täyttää sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit

Multimodaalinen analgesia sisältää yhdistelmän:

  1. PCA:lla (potilaan kontrolloima analgesia) annettu morfiini 1 mg/annos
  2. bupivakaiini 0,25 % ja deksmedetomidiini 0,5 mcg/ml (kokonaistilavuus 10 ml) epiduraalikatetriboluksena ennen leikkausta
  3. bupikaiini 0,125 % ja deksmedetomidiini 0,5 mcg/ml nopeudella 5 ml/tunti per intraoperatiivisesti annettu epiduraalikatetri
  4. bupivakaiini 0,1 % ja deksmedetomidiini 0,5 mcg/ml ohjelmoidulla jaksoittaisella epiduraaliboluksella (PIEB), joka on asetettu annettavaksi tunnin välein
  5. eterikoksibi 90 mg per oraali antaa kaksi tuntia ennen leikkausta ja jatketaan sitten kolme päivää leikkauksen jälkeen
  6. parasetamolia 1 g (laskimonsisäisesti) annettuna leikkauspäivänä, annoksella 10 mg/kg 8 tunnin välein kolme päivää leikkauksen jälkeen
Muut nimet:
  • Ryhmä M
Tavallinen analgesia sisältää fentanyyliä 2 mcg/kg (bolus) ja morfiinia, joka annetaan PCA:lla (potilaan kontrolloima analgesia) annoksella 1 mg/annos
Muut nimet:
  • Ryhmä C

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Preoperatiivinen MCP-1
Aikaikkuna: 1 tunti ennen leikkausta
MCP-1:n seerumin taso
1 tunti ennen leikkausta
Preoperatiivinen BDNF
Aikaikkuna: 1 tunti ennen leikkausta
seerumin BDNF-taso
1 tunti ennen leikkausta
Preoperatiivinen MiRNA-124
Aikaikkuna: 1 tunti ennen leikkausta
MiRNA-124:n seerumin taso
1 tunti ennen leikkausta
Postoperatiivinen MCP-1
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
MCP-1:n seerumin taso
48 tuntia leikkauksen jälkeen
Postoperatiivinen BDNF
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
seerumin BDNF-taso
48 tuntia leikkauksen jälkeen
Postoperatiivinen MiRNA-124
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
MiRNA-124:n seerumin taso
48 tuntia leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. lokakuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. elokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • UNUD-CTR-FK240921-001

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Multimodaalinen analgesia

3
Tilaa