- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05103202
Efficacia e sicurezza di intervalli di iniezione di 10 settimane o più brevi rispetto a 12 settimane o più lunghi della tossina botulinica
Efficacia e sicurezza di intervalli di iniezione di 10 settimane o più brevi rispetto a 12 settimane o più lunghi di tossina botulinica per il trattamento dello spasmo muscolare associato a disturbi neurologici
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Il nostro progetto ha i seguenti obiettivi:
Obiettivo 1: determinare se esistono differenze di sicurezza o efficacia tra i pazienti che ricevono iniezioni di tossina botulinica a intervalli di 10 settimane o più brevi rispetto ai pazienti che ricevono iniezioni a intervalli di 12 settimane o più.
Obiettivo 2: determinare se i pazienti che hanno espresso una preferenza per le iniezioni a intervalli di 10 settimane o più brevi, ma le cui compagnie assicurative hanno imposto un intervallo di 12 settimane, hanno una qualità di vita correlata alla salute peggiore rispetto ai pazienti che ricevono iniezioni a 10 settimane o intervalli più brevi.
Questo progetto consiste in due analisi, ciascuna progettata per raggiungere gli obiettivi 1 e 2. Per entrambi gli obiettivi, inviteremo a partecipare pazienti consecutivi che soddisfano i criteri di ammissione che sono seguiti nelle cliniche per l'iniezione di tossina botulinica dei disordini del movimento del Southwestern Medical Center dell'Università del Texas facoltà. I partecipanti che acconsentono alla raccolta dei dati partecipando a un sondaggio sulla qualità della vita amministrato tramite e-mail faranno esaminare le loro cartelle cliniche da un investigatore per l'estrazione dei dati clinici (per includere dose, sito di iniezione, intervallo di iniezione, effetti collaterali, dati demografici e diagnosi ). Inoltre, i pazienti compileranno due o più strumenti di indagine alla data della visita di iscrizione successiva alla visita di iniezione della tossina botulinica. Gli strumenti di indagine completati saranno 1) il questionario sanitario SF-36 e 2) un'indagine HRQoL specifica per malattia scelta per essere applicabile alla condizione specifica per la quale quel soggetto sta ricevendo iniezioni di tossina botulinica. I pazienti che ricevono iniezioni per più condizioni riceveranno sondaggi per ciascuna condizione per la quale stanno ricevendo un trattamento. Le scale specifiche della malattia da utilizzare in modo selettivo a seconda della condizione specifica del paziente includono:
- Indice di disabilità del blefarospasmo
- Questionario sulla distonia craniocervicale (CDQ-24)
- Scala della disabilità della distonia del braccio (ADDS)
- Scala degli spasmi emifacciali (HSF-7)
- Questionario sulla distonia oromandibolare (OMDQ-25)
- Scala della spasticità (SQoL-6D)
Per l'analisi, i pazienti saranno segregati in due gruppi (intervallo tra le iniezioni di 10 settimane o più breve e intervallo tra le iniezioni di 12 settimane o più lungo) sulla base del tempo trascorso tra i più recenti trattamenti con tossina botulinica. I dati clinici e di indagine saranno analizzati per determinare se esistono differenze tra i due gruppi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione
Obiettivo 1:
- Il paziente fornisce risposte a un sondaggio basato su Internet che include il consenso a partecipare
- Al paziente è stata diagnosticata una o più delle condizioni per le quali esiste una scala HRQoL e sarà impiegato in questo studio
- Il paziente ha ricevuto almeno 2 precedenti iniezioni di tossina botulinica per quella condizione da uno dei ricercatori dello studio
- Entrambi i due intervalli più recenti tra le iniezioni sono a) 10 settimane o meno oppure b) 12 settimane o più
Obiettivo 2:
- Il paziente fornisce risposte a un sondaggio basato su Internet che include il consenso a partecipare
- Al paziente è stata diagnosticata una o più delle condizioni per le quali esiste una scala HRQoL e sarà impiegato in questo studio
- Il paziente ha ricevuto almeno 2 precedenti iniezioni di tossina botulinica per quella condizione da uno dei ricercatori dello studio
- Entrambi i due intervalli più recenti tra le iniezioni sono a) 10 settimane o meno oppure b) 12 settimane o più
- Se si ricevono iniezioni a 12 settimane o più, le note devono aver precedentemente indicato che il paziente necessita di un intervallo di iniezione di 10 settimane o meno
- Se si ricevono iniezioni a 12 settimane o più, il motivo deve essere che la compagnia assicurativa che copre le spese mediche di quel paziente ha rifiutato di consentire una frequenza di iniezioni di 10 settimane o meno
Criteri di esclusione:
Per entrambi gli Obiettivi 1 e 2:
- Il paziente non è disposto ad acconsentire alle procedure dello studio (rifiuta di compilare i sondaggi)
- Il paziente ha frequenze di iniezione variabili tali che le due iniezioni più recenti non soddisfano entrambe i criteri di frequenza di 10 settimane o meno o di 12 settimane o più
- Il paziente ha una diagnosi di ed è in trattamento per una condizione per la quale non esiste una scala HRQoL
- Il paziente ha una documentazione cartografica insufficiente per caratterizzare i dati demografici, la diagnosi, la tossina selezionata, la dose utilizzata e la frequenza di iniezione impiegata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Altro
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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10 settimane o meno
Pazienti che ricevono iniezioni di tossina botulinica con una frequenza di 10 settimane o meno
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12 settimane o più
Pazienti che ricevono iniezioni di tossina botulinica con una frequenza di 12 settimane o più
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita misurata da Short Form 36 (SF-36)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Punteggio HRQoL SF-36 raccolto da un sondaggio completato dal paziente (misurato da 0 a 100 con un sistema di punteggio in cui 100 è la migliore qualità di vita)
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sicurezza dell'iniezione
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Effetti indesiderati registrati qualitativamente e classificati in base alla gravità (grado soggettivo numerico da 0 a 4 dove 4 è il più grave) dal medico che ha effettuato l'iniezione e attribuiti da quel medico all'iniezione più recente
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagine sull'indice di disabilità del blefarospasmo (BSDI)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dal paziente BSDI- Punteggio specifico della qualità della vita della malattia misurato da 0 a 4 calcolato come media degli elementi applicabili con 4 che rappresenta la peggiore qualità della vita
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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|
Questionario sulla distonia cervicocranica (CDQ24)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dal paziente CDQ24- Punteggio della qualità della vita specifico per malattia misurato da 0 a 100, dove 100 rappresenta la peggiore qualità della vita
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Scala di disabilità della distonia del braccio (ADDS)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dai pazienti ADDS- Punteggio specifico della qualità della vita per malattia misurato da 0 a 100% con 0% che rappresenta la peggiore qualità della vita
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Scala dello spasmo emifacciale (HFS7)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dal paziente HFS7- Punteggio di qualità della vita specifico per malattia (misurato da 0 a 4 dove 4 è l'effetto più grave sulla qualità della vita)
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Questionario sulla distonia oromandibolare (OMDQ-25)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dal paziente OMDQ-25- Punteggio specifico per la qualità della vita della malattia (misurato da 0 a 100, dove 100 rappresenta la peggiore qualità della vita)
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Scala della qualità della vita della spasticità (SQoL-6D)
Lasso di tempo: singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Sondaggio completato dal paziente SQoL-6D- Punteggio relativo alla qualità della vita specifico per la malattia (misurato da 0 a 100, dove 100 rappresenta la migliore qualità della vita)
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singola misura a 1 giorno dall'immatricolazione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard B Dewey, Jr., MD, UT Southwestern Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muller J, Wissel J, Kemmler G, Voller B, Bodner T, Schneider A, Wenning GK, Poewe W. Craniocervical dystonia questionnaire (CDQ-24): development and validation of a disease-specific quality of life instrument. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 May;75(5):749-53. doi: 10.1136/jnnp.2003.013441.
- Jankovic J, Kenney C, Grafe S, Goertelmeyer R, Comes G. Relationship between various clinical outcome assessments in patients with blepharospasm. Mov Disord. 2009 Feb 15;24(3):407-13. doi: 10.1002/mds.22368.
- Ruta D, Garratt A, Abdalla M, Buckingham K, Russell I. The SF 36 health survey questionnaire. A valid measure of health status.. BMJ. 1993 Aug 14;307(6901):448-9. doi: 10.1136/bmj.307.6901.448-b. No abstract available.
- Simpson DM, Hallett M, Ashman EJ, Comella CL, Green MW, Gronseth GS, Armstrong MJ, Gloss D, Potrebic S, Jankovic J, Karp BP, Naumann M, So YT, Yablon SA. Practice guideline update summary: Botulinum neurotoxin for the treatment of blepharospasm, cervical dystonia, adult spasticity, and headache: Report of the Guideline Development Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2016 May 10;86(19):1818-26. doi: 10.1212/WNL.0000000000002560. Epub 2016 Apr 18.
- Tan EK, Fook-Chong S, Lum SY, Thumboo J. Validation of a short disease specific quality of life scale for hemifacial spasm: correlation with SF-36. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Dec;76(12):1707-10. doi: 10.1136/jnnp.2005.065656.
- Wissel J. Towards flexible and tailored botulinum neurotoxin dosing regimens for focal dystonia and spasticity - Insights from recent studies. Toxicon. 2018 Jun 1;147:100-106. doi: 10.1016/j.toxicon.2018.01.018. Epub 2018 Jan 31.
- Truong DD, Gollomp SM, Jankovic J, LeWitt PA, Marx M, Hanschmann A, Fernandez HH; Xeomin US Blepharospasm Study Group. Sustained efficacy and safety of repeated incobotulinumtoxinA (Xeomin((R))) injections in blepharospasm. J Neural Transm (Vienna). 2013 Sep;120(9):1345-53. doi: 10.1007/s00702-013-0998-9. Epub 2013 Feb 23.
- Evidente VG, Truong D, Jankovic J, Comella CL, Grafe S, Hanschmann A. IncobotulinumtoxinA (Xeomin(R)) injected for blepharospasm or cervical dystonia according to patient needs is well tolerated. J Neurol Sci. 2014 Nov 15;346(1-2):116-20. doi: 10.1016/j.jns.2014.08.004. Epub 2014 Aug 10.
- Greene P, Fahn S, Diamond B. Development of resistance to botulinum toxin type A in patients with torticollis. Mov Disord. 1994 Mar;9(2):213-7. doi: 10.1002/mds.870090216.
- Jankovic J, Vuong KD, Ahsan J. Comparison of efficacy and immunogenicity of original versus current botulinum toxin in cervical dystonia. Neurology. 2003 Apr 8;60(7):1186-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000055087.96356.bb.
- Peterson DA, Berque P, Jabusch HC, Altenmuller E, Frucht SJ. Rating scales for musician's dystonia: the state of the art. Neurology. 2013 Aug 6;81(6):589-98. doi: 10.1212/WNL.0b013e31829e6f72. Epub 2013 Jul 24.
- Fahn, S., Assessment of the primary dystonias, in Quantification of Neurologic Deficit, M. TL, Editor. 1989, Butterworths: Oxford. p. 241-270.
- Merz RI, Deakin J, Hawthorne MR. Oromandibular dystonia questionnaire (OMDQ-25): a valid and reliable instrument for measuring health-related quality of life. Clin Otolaryngol. 2010 Oct;35(5):390-6. doi: 10.1111/j.1749-4486.2010.02194.x.
- Turner-Stokes L, Ashford S, Jacinto J, Maisonobe P, Balcaitiene J, Fheodoroff K. Impact of integrated upper limb spasticity management including botulinum toxin A on patient-centred goal attainment: rationale and protocol for an international prospective, longitudinal cohort study (ULIS-III). BMJ Open. 2016 Jun 17;6(6):e011157. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011157.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie degli occhi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della bocca
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Manifestazioni neuromuscolari
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Ipertono muscolare
- Malattie delle palpebre
- Distonia
- Disturbi distonici
- Torcicollo
- Spasticità muscolare
- Spasmo
- Spasmo emifacciale
- Blefarospasmo
- Distonia muscolare deformante
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU-2021-0224
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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