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Analisi dell'immunobiologia delle recidive di leucemia mieloide acuta dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) per la generazione di linee guida e percorsi terapeutici personalizzati (GITMO-RELAPSE)

7 maggio 2025 aggiornato da: Ciceri Fabio

Analisi dell'immunobiologia delle recidive di leucemia mieloide acuta dopo trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT) per la generazione di linee guida e percorsi terapeutici personalizzati

Questo è uno studio osservazionale multicentrico retrospettivo e prospettico non interventistico. Non verranno applicati né approcci diagnostici né farmaci/procedure sperimentali e i prelievi avverranno contemporaneamente ai prelievi durante la pratica clinica di routine.

Lo scopo di questo studio è analizzare l'immunobiologia delle recidive di leucemia mieloide acuta (AML) dopo trapianto allogenico per la generazione di linee guida e percorsi terapeutici personalizzati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Contesto: L'identificazione di recidive leucemiche caratterizzate dall'evento "Human Leukocyte Antigens loss" o da modificazioni nei livelli di espressione di geni coinvolti nella presentazione antigenica e nella costimolazione linfocitaria dimostrano come sia necessaria una completa caratterizzazione della recidiva di malattia per garantire al paziente una trattamento il più possibile personalizzato e mirato, evitando la scelta di terapie non ottimali o, a volte, dannose. Purtroppo l'identificazione del meccanismo di recidiva post-trapianto è ormai ben lungi dall'essere parte di una routine clinica consolidata, principalmente a causa della mancanza di strumenti diagnostici di facile e rapido accesso e di studi multicentrici che dimostrino l'efficacia di un tipo di intervento terapeutico personalizzato approccio.

Obiettivo principale dello studio è favorire, avvalendosi della consolidata collaborazione tra i centri trapianti italiani appartenenti al Gruppo Italiano Trapianti di Midollo Osseo, Cellule Staminali Ematopoietiche e Terapie Cellulari (GITMO), l'implementazione nella pratica clinica di un approfondito approccio biologico studio delle recidive della leucemia al fine di consentire una pianificazione sempre più mirata ed efficace delle strategie terapeutiche da attuare, garantendo una migliore sopravvivenza del paziente.

Lo studio è suddiviso in due parti:

  • raccolta dati, dalla pratica clinica standard, di pazienti con recidiva di malattia che consentirà di standardizzare il processo di gestione terapeutica e ci consentirà di promuovere studi clinici innovativi sulla leucemia mieloide acuta post trapianto allogenico, con il fine ultimo di migliorare la sopravvivenza dei questi pazienti;
  • sottostudio biologico che consentirà di definire il ruolo del microambiente tumorale nel favorire o contrastare il fenomeno della recidiva individuandone le specifiche alterazioni nelle diverse forme di recidiva di malattia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La coorte di questo studio sarà composta da pazienti adulti con leucemia mieloide acuta, che recidiveranno dopo trapianto allogenico da donatore familiare o non imparentato, indipendentemente dalla fonte cellulare del trapianto (midollo osseo, cellule staminali periferiche mobilizzate o sangue del cordone ombelicale).

I campioni di interesse sono quelli prelevati al momento della recidiva post-trapianto contestualmente agli accertamenti di routine e possono essere sia di sangue midollare che di sangue periferico, purché i prelievi presentino una percentuale di cellule patologiche pari ad almeno il 5% di cellularità.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti con leucemia mieloide acuta, che recidivano dopo trapianto allogenico da donatori familiari o non consanguinei, indipendentemente dalla fonte cellulare del trapianto (midollo osseo, cellule staminali periferiche mobilizzate o sangue del cordone ombelicale), che hanno firmato il consenso informato dello studio;
  • Per il centro coordinatore, tutti i pazienti che hanno preventivamente firmato il consenso informato alla “Biobanca Neoplasie Ematologiche” e per i quali sono disponibili campioni, conservati nella Biobanca.
  • Per gli altri centri, tutti i pazienti che abbiano preventivamente sottoscritto un consenso informato, finalizzato alla preventiva autorizzazione alla conservazione dei campioni nella biobanca del suddetto centro, secondo la prassi propria del centro, e per i quali i campioni, conservati in una Biobanca, sono disponibile.

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione a protocolli clinici che escludono espressamente la possibilità di partecipare ad altri studi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti con recidiva di leucemia mieloide acuta
Pazienti adulti (<18 anni), con leucemia mieloide acuta, che recidivano dopo trapianto allogenico da donatori familiari o non consanguinei, indipendentemente dalla fonte cellulare del trapianto (midollo osseo, cellule staminali periferiche mobilizzate o sangue del cordone ombelicale).
Questo non è uno studio clinico interventistico. Questo è uno studio osservazionale retrospettivo/prospettico su pazienti trapiantati allogenici con LMA recidivante. Ulteriori campioni saranno raccolti durante la pratica standard.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Dalla data di infusione del trapianto fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 20 anni
La probabilità di sopravvivenza libera da malattia sarà calcolata dal momento dell'infusione del trapianto alla data del decesso, dell'ultimo follow-up e/o della recidiva/progressione della malattia.
Dalla data di infusione del trapianto fino alla data della prima progressione documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale delle due si sia verificata per prima, valutata fino a 20 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Fabio Ciceri, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

20 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

20 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 novembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Ancora da determinare

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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