- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05174754
Risposta alla terapia medica nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali che svolgono un programma di esercizi prescritto
27 ottobre 2022 aggiornato da: Royal College of Surgeons, Ireland
L'impatto di un programma di esercizi guidati da un medico sulla qualità della vita, sulla massa muscolare e sulla risposta clinica nei pazienti con malattie infiammatorie intestinali durante l'induzione con terapia medica
I ricercatori propongono che l'uso di un programma di esercizi di 20 settimane derivato dal medico porterà a un miglioramento della forma fisica che a sua volta porterà ad un aumento della massa muscolare, una riduzione dell'obesità viscerale con conseguente miglioramento della risposta biologica, dei biomarcatori della malattia. inclusa una riduzione delle citochine pro-infiammatorie circolanti), punteggi di affaticamento e qualità della vita.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo il completamento, i ricercatori si aspettano di descrivere l'impatto significativo che l'esercizio ha sul controllo della malattia IBD, sulla risposta ai farmaci biologici, sulla modifica dei livelli di citochine pro-infiammatorie, sulla qualità della vita e sui punteggi di affaticamento.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
70
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Karen Boland, PhD
- Numero di telefono: 018092810
- Email: karenjboland@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Neasa Mc Gettigan, MB BCh, MSc
- Numero di telefono: 018092810
- Email: neasamcgettigan21@rcsi.com
Luoghi di studio
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-
Dublin, Irlanda
- Reclutamento
- Beaumont Hospital
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Contatto:
- Neasa Mc Gettigan
- Numero di telefono: +35318092810
- Email: neasamcgettigan21@rcsi.com
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni di età o superiore.
- Malattia infiammatoria intestinale da moderata a grave confermata sulla base di valutazione endoscopica, strumenti di punteggio clinico e calprotectina fecale.
- Essere in grado di fornire il consenso informato scritto.
- Dose stabile di steroidi.
- Fisicamente in grado di completare un programma di esercizi.
- Controlli sani.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di partecipare al programma di esercizi (impossibilità di eseguire 6MWT, impossibilità di partecipare alla valutazione dei parametri in qualsiasi momento).
- Una condizione cardiovascolare non controllata come angina instabile, aritmie cardiache non controllate, insufficienza cardiaca sintomatica non controllata o stenosi aortica grave sintomatica.
- Una significativa condizione muscoloscheletrica, condizione neurologica, malattia mentale o disabilità intellettiva che limita la partecipazione a un programma di esercizio fisico.
- Gravidanza.
- Controlli sani con condizioni infiammatorie sottostanti.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi per malattie infiammatorie intestinali
Il gruppo di esercizi sarà randomizzato a un programma di esercizi di 20 settimane prescritto dal medico seguendo i principi di frequenza, intensità, tempo e tipo (FITT) oltre alla migliore terapia medica con l'obiettivo di aumentare i livelli di forma fisica, la risposta infiammatoria, la qualità di miglioramenti della vita/fatica e cambiamenti favorevoli della composizione corporea.
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Un programma di esercizi strutturati di 20 settimane derivato e supervisionato da un Medico di Medicina dello Sport seguendo i Principi FITT
Migliore terapia medica con agente biologico o terapia con piccole molecole
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Altro: Gruppo di controllo delle malattie infiammatorie intestinali
Il gruppo di controllo IBD sarà randomizzato solo alla migliore terapia medica.
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Migliore terapia medica con agente biologico o terapia con piccole molecole
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Nessun intervento: Gruppo di controllo sano
Un gruppo di controlli sani senza malattia infiammatoria intestinale sarà incluso nello studio per il confronto dei marcatori infiammatori inclusa l'analisi delle citochine e la composizione corporea.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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I tassi di reclutamento in entrambi i bracci IBD.
Lasso di tempo: 26 settimane
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Calcolo della percentuale di persone avvicinate che partecipano all'intervento (reclutamento).
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26 settimane
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Il tasso di ritenzione in entrambi i bracci IBD.
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un calcolo della percentuale di persone avvicinate che portano a termine l'intervento.
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26 settimane
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Il tasso di aderenza in entrambi i bracci IBD.
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un calcolo della percentuale di persone avvicinate che hanno aderito all'intervento.
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26 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della massa muscolare misurata mediante ultrasuoni
Lasso di tempo: 26 settimane
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Ecografia della massa muscolare della coscia (vastus intermedius e retto femorale misurati in mm, adiposità sottocutanea misurata in mm)
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26 settimane
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Variazione della massa muscolare misurata mediante analisi dell'impedenza bioelettrica
Lasso di tempo: 26 settimane
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Analisi dell'impedenza bioelettrica (massa muscolare in Kg)
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26 settimane
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Variazione del grasso viscerale misurata mediante analisi dell'impedenza bioelettrica
Lasso di tempo: 26 settimane
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Analisi dell'impedenza bioelettrica (grasso viscerale in Kg)
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26 settimane
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Remissione clinica in risposta all'intervento di esercizio
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Indice Harvey Bradshaw 2 o inferiore nei pazienti con malattia di Crohn o punteggio Mayo parziale 0-1 nella colite ulcerosa
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12 e 26 settimane
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Variazione del punteggio di fatica tra i gruppi IBD in risposta all'esercizio
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Misurato utilizzando la Fatigue Severity Scale che comprende nove affermazioni, che descrivono la gravità e l'impatto della fatica, con una scala di possibili risposte che vanno da 1 ("fortemente in disaccordo") a 7 ("fortemente d'accordo").
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12 e 26 settimane
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Cambiamento della qualità della vita in risposta all'esercizio
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Misurato dal questionario sulle malattie infiammatorie intestinali brevi (SIBDQ): un questionario a dieci voci, con un punteggio da 1 a 7 per ciascuna voce e punteggi più alti che indicano una qualità di vita più elevata.
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12 e 26 settimane
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Cambiamento nell'attività della malattia endoscopica tra i gruppi IBD
Lasso di tempo: 26 settimane
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Un cambiamento nell'aspetto endoscopico del morbo di Crohn utilizzando il punteggio endoscopico semplice per la malattia di Crohn (SES CD) (inattivo quando SES-CD era 0-2; lieve quando 3-6; moderato 7-15; e grave > 16) o punteggio Mayo per ulcera colite (Punteggio 0-3, Mayo 3 che indica malattia grave, 2 malattia moderata, 1 malattia lieve e 0 inattivo).
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26 settimane
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Risposta infiammatoria tra i gruppi IBD misurata utilizzando la proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Variazione della proteina C-reattiva (mg/L)
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12 e 26 settimane
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Risposta infiammatoria tra i gruppi IBD misurata utilizzando la calprotectina fecale
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Variazione della calprotectina fecale (ug/g)
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12 e 26 settimane
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Risposta infiammatoria tra i gruppi IBD misurata utilizzando citochine pro-infiammatorie
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Variazione delle citochine pro-infiammatorie circolanti (pg/mL)
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12 e 26 settimane
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Cambiamento nella forza della presa
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Uso del dinamometro Jamar per misurare la forza di presa della mano in kPa
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12 e 26 settimane
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Un cambiamento nella forma fisica tra le braccia del paziente IBD
Lasso di tempo: 26 settimane
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Differenza del 15% nella distanza del test del cammino di 6 minuti (6MWT) tra i due gruppi
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26 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione dei marcatori metabolici in risposta all'esercizio
Lasso di tempo: 12 e 26 settimane
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Analisi delle principali vie immunometaboliche inclusa la citometria a flusso delle cellule T periferiche
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12 e 26 settimane
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 26 settimane
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Verranno registrate la frequenza e la natura degli eventi avversi (numero, percentuale e tipo).
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26 settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Karen Boland, PhD, Royal College of Surgeons, Ireland and Beaumont Hospital, Dublin, Ireland.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Elia J, Kane S. Adult Inflammatory Bowel Disease, Physical Rehabilitation, and Structured Exercise. Inflamm Bowel Dis. 2018 Nov 29;24(12):2543-2549. doi: 10.1093/ibd/izy199.
- Chan D, Robbins H, Rogers S, Clark S, Poullis A. Inflammatory bowel disease and exercise: results of a Crohn's and Colitis UK survey. Frontline Gastroenterol. 2014 Jan;5(1):44-48. doi: 10.1136/flgastro-2013-100339. Epub 2013 Jul 31.
- Cronin O, Barton W, Moran C, Sheehan D, Whiston R, Nugent H, McCarthy Y, Molloy CB, O'Sullivan O, Cotter PD, Molloy MG, Shanahan F. Moderate-intensity aerobic and resistance exercise is safe and favorably influences body composition in patients with quiescent Inflammatory Bowel Disease: a randomized controlled cross-over trial. BMC Gastroenterol. 2019 Feb 12;19(1):29. doi: 10.1186/s12876-019-0952-x.
- Eckert KG, Abbasi-Neureither I, Koppel M, Huber G. Structured physical activity interventions as a complementary therapy for patients with inflammatory bowel disease - a scoping review and practical implications. BMC Gastroenterol. 2019 Jul 2;19(1):115. doi: 10.1186/s12876-019-1034-9.
- Gatt K, Schembri J, Katsanos KH, Christodoulou D, Karmiris K, Kopylov U, Pontas C, Koutroubakis IE, Foteinogiannopoulou K, Fabian A, Molnar T, Zammit D, Fragaki M, Balomenos D, Zingboim N, Ben Horin S, Mantzaris GJ, Ellul P. Inflammatory Bowel Disease [IBD] and Physical Activity: A Study on the Impact of Diagnosis on the Level of Exercise Amongst Patients With IBD. J Crohns Colitis. 2019 May 27;13(6):686-692. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjy214.
- Jones K, Baker K, Speight RA, Thompson NP, Tew GA. Randomised clinical trial: combined impact and resistance training in adults with stable Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Sep;52(6):964-975. doi: 10.1111/apt.16002. Epub 2020 Jul 30.
- Jones PD, Kappelman MD, Martin CF, Chen W, Sandler RS, Long MD. Exercise decreases risk of future active disease in patients with inflammatory bowel disease in remission. Inflamm Bowel Dis. 2015 May;21(5):1063-71. doi: 10.1097/MIB.0000000000000333.
- Klare P, Nigg J, Nold J, Haller B, Krug AB, Mair S, Thoeringer CK, Christle JW, Schmid RM, Halle M, Huber W. The impact of a ten-week physical exercise program on health-related quality of life in patients with inflammatory bowel disease: a prospective randomized controlled trial. Digestion. 2015;91(3):239-47. doi: 10.1159/000371795. Epub 2015 Mar 24.
- Lamers CR, de Roos NM, Bongers CCWG, Ten Haaf DSM, Hartman YAW, Witteman BJM, Hopman MTE. Repeated prolonged moderate-intensity walking exercise does not appear to have harmful effects on inflammatory markers in patients with inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2021 Jan;56(1):30-37. doi: 10.1080/00365521.2020.1845791. Epub 2020 Nov 19.
- Loudon CP, Corroll V, Butcher J, Rawsthorne P, Bernstein CN. The effects of physical exercise on patients with Crohn's disease. Am J Gastroenterol. 1999 Mar;94(3):697-703. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.00939.x.
- Ng V, Millard W, Lebrun C, Howard J. Low-intensity exercise improves quality of life in patients with Crohn's disease. Clin J Sport Med. 2007 Sep;17(5):384-8. doi: 10.1097/JSM.0b013e31802b4fda.
- Afzal R, Dowling JK, McCoy CE. Impact of Exercise on Immunometabolism in Multiple Sclerosis. J Clin Med. 2020 Sep 21;9(9):3038. doi: 10.3390/jcm9093038.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
30 agosto 2022
Completamento primario (Anticipato)
22 marzo 2023
Completamento dello studio (Anticipato)
22 maggio 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
8 novembre 2021
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 dicembre 2021
Primo Inserito (Effettivo)
3 gennaio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
1 novembre 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 ottobre 2022
Ultimo verificato
1 febbraio 2022
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-048
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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