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Cambiamenti meccano-morfologici indotti dall'esercizio pliometrico dell'unità muscolo-tendinea del flessore plantare nella paralisi cerebrale

20 marzo 2022 aggiornato da: Ragab Kamal Elnaggar, Cairo University

Cambiamenti meccanici e morfologici indotti dall'esercizio pliometrico nell'unità muscolo-tendinea dei flessori plantari nei bambini con paralisi cerebrale unilaterale: uno studio controllato randomizzato

Questo studio è stato progettato per indagare l'effetto di tre mesi di allenamento con esercizi pliometrici sulle proprietà meccaniche e morfologiche dell'unità muscolo-tendinea flessore plantare nei bambini con paralisi cerebrale unilaterale (UCP). Trentotto bambini con UCP sono stati assegnati in modo casuale al gruppo di esercizi pliometrici (n = 19, sottoposti a un programma di allenamento pliometrico) o al gruppo di controllo (n = 19, hanno ricevuto solo la solita riabilitazione fisica). Entrambi i gruppi sono stati valutati per le proprietà morfologiche e meccaniche dei flessori plantari prima e dopo il trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Trentotto bambini con CP hanno partecipato allo studio. Sono stati reclutati dal King Khalid Hospital e dal Physical Therapy Center of College of Applied Medical Sciences presso l'Università Prince Sattam bin Abdulaziz, Al-Kharj, Arabia Saudita. La loro età era compresa tra 10 e 16 anni, funzionavano ai livelli I o II secondo il sistema di classificazione della funzione motoria lorda e avevano un livello di spasticità 1 o 1+ secondo la scala di Ashworth modificata. I bambini sono stati esclusi se presentavano deformità strutturali non riducibili, avevano ricevuto agenti neurolitici come BOTOX o iniezioni di fenolo negli ultimi sei mesi, erano stati sottoposti a chirurgia neuromuscolare o ortopedica negli ultimi 12 mesi o se avevano problemi cardiopolmonari che impedivano loro di eseguire esercizi ad alta intensità formazione.

Misure di risultato

  1. Proprietà morfologiche dei flessori plantari: la lunghezza dell'unità muscolo-tendinea del gastrocnemio, il ventre del muscolo gastrocnemio e il tendine d'Achille, oltre alla lunghezza del fascicolo, l'angolo della pennazione e lo spessore del muscolo gastrocnemio sono stati valutati utilizzando un sistema di imaging ecografico standard ad alta risoluzione.
  2. Proprietà meccaniche dei flessori plantari: il range di movimento passivo dell'articolazione della caviglia e la contrazione volontaria isometrica massima sono stati valutati utilizzando un dinamometro isocinetico.

Il gruppo di esercizi pliometrici ha ricevuto un programma di allenamento pliometrico di 12 settimane. Ogni sessione è durata 45 minuti ed è stata ripetuta due volte alla settimana. La formazione è stata condotta in conformità con le linee guida della National Strength and Conditioning Association e con gli standard di sicurezza dell'American Academy of Pediatrics. Il programma di esercizi pliometrici consisteva in dieci esercizi pliometrici unilaterali e bilaterali degli arti inferiori sotto forma di attività saltellanti/rimbalzanti/saltanti. L'allenamento ipliometrico è stato preceduto da un riscaldamento di 5 minuti e si è concluso con un defaticamento di 5 minuti. Il gruppo di controllo ha ricevuto il consueto programma di riabilitazione fisica per 45 minuti, due volte a settimana per 12 settimane consecutive. Il programma comprendeva un allenamento avanzato per l'equilibrio, esercizi per l'andatura, esercizi posturali e di flessibilità, esercizi per l'allenamento della forza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

38

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Riyadh
      • Al Kharj, Riyadh, Arabia Saudita
        • Ragab K. Elnaggar

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 16 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paralisi cerebrale emiparetica
  • Età tra i 10 e i 16 anni
  • Spasticità di livello 1 o 1+ secondo la Scala di Ashworth Modificata
  • Livello di funzione motoria lorda I o II secondo il sistema di classificazione della funzione motoria lorda

Criteri di esclusione:

  • Deformità strutturali
  • Chirurgia muscoloscheletrica o neurale nell'ultimo anno
  • Iniezione di BOTOX negli ultimi 6 mesi.
  • I disturbi cardiopolmonari limitano la capacità di impegnarsi in un allenamento esplosivo
  • Disturbi percettivi e comportamentali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di esercizi pliometrici
I partecipanti a questo gruppo hanno ricevuto il programma di allenamento pliometrico
Il gruppo di esercizi pliometrici ha ricevuto un programma di allenamento pliometrico di 12 settimane. Ogni sessione è durata 45 minuti ed è stata ripetuta due volte alla settimana. La formazione è stata condotta in conformità con le linee guida della National Strength and Conditioning Association e con gli standard di sicurezza dell'American Academy of Pediatrics. Il programma di esercizi pliometrici consisteva in dieci esercizi pliometrici unilaterali e bilaterali degli arti inferiori sotto forma di attività saltellanti/rimbalzanti/saltanti. L'allenamento ipliometrico è stato preceduto da un riscaldamento di 5 minuti e si è concluso con un defaticamento di 5 minuti
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
I partecipanti a questo gruppo hanno ricevuto il programma di riabilitazione fisica standard
Il gruppo di controllo ha ricevuto il consueto programma di riabilitazione fisica per 45 minuti, due volte a settimana per 12 settimane consecutive. Il programma comprendeva un allenamento avanzato per l'equilibrio, esercizi per l'andatura, esercizi posturali e di flessibilità, esercizi per l'allenamento della forza.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Lunghezza del muscolo-tendine del gastrocnemio
Lasso di tempo: Due mesi
La distanza dall'epicondilo femorale mediale all'inserzione del tendine di Achille sul calcagno. È stata registrata la lunghezza muscolo-tendinea del gastrocnemio normalizzata alla lunghezza dell'arto inferiore (%).
Due mesi
Lunghezza del tendine d'Achille
Lasso di tempo: Due mesi
La distanza dalla giunzione muscolo-tendinea del gastrocnemio alla sua inserzione. È stata registrata la lunghezza del tendine d'Achille normalizzata alla lunghezza dell'arto inferiore (%).
Due mesi
Lunghezza del ventre del muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Due mesi
Distanza tra l'epicondilo femorale mediale e la sua giunzione muscolo-tendinea. È stata registrata la lunghezza del ventre del muscolo gastrocnemio normalizzata alla lunghezza dell'arto inferiore (%).
Due mesi
Lunghezza del fascicolo
Lasso di tempo: Due mesi
La distanza lineare (mm) tra l'inserzione nell'aponeurosi profonda e superficiale.
Due mesi
Angolo di pennatura
Lasso di tempo: Due mesi
L'angolo (in gradi) tra il fascicolo e l'aponeurosi profonda.
Due mesi
Spessore del muscolo gastrocnemio
Lasso di tempo: Due mesi
La distanza perpendicolare (mm) tra l'aponeurosi profonda e superficiale.
Due mesi
Gamma di movimento passiva della caviglia
Lasso di tempo: Due mesi
L'angolo dorsale passivo della caviglia e la flessione plantare (gradi) sono stati misurati spostando la caviglia nella massima flessione dorsale e plantare attraverso la dinamometria isocinetica.
Due mesi
Contrazioni isometriche massime volontarie dei flessori plantari.
Lasso di tempo: Due mesi
La contrazione volontaria massima isometrica è stata determinata come il tasso massimo di forza (Nm) che i partecipanti sono stati in grado di sviluppare durante una contrazione isometrica dei flessori plantari con la caviglia in posizione neutra (90 gradi) e il ginocchio in estensione completa.
Due mesi
Allungamento del tendine d'Achille
Lasso di tempo: Due mesi
La differenza (mm) tra le variazioni di lunghezza calcolate dell'unità muscolo-tendinea e le variazioni di lunghezza muscolare registrate dall'ecografia.
Due mesi
Rigidità del tendine d'Achille
Lasso di tempo: Due mesi
La rigidità del tendine d'Achille (N/m) è stata calcolata attraverso la regressione lineare della forza assoluta del tendine e le relative variazioni della lunghezza del tendine.
Due mesi
Strappo del tendine d'Achille
Lasso di tempo: Due mesi
La deformazione del tendine di Achille (%) è stata calcolata come l'allungamento del tendine diviso per la lunghezza iniziale del tendine
Due mesi
Stress al tendine d'Achille
Lasso di tempo: Due mesi
La sollecitazione del tendine d'Achille è stata calcolata come l'allungamento del tendine diviso per la lunghezza iniziale del tendine ed espresso in (N/mm2).
Due mesi
Modulo di Young
Lasso di tempo: Due mesi
Il modulo di Young (N/mm2) è stato calcolato come il rapporto tra la tensione di trazione del tendine d'Achille e la deformazione di trazione
Due mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 novembre 2020

Completamento primario (EFFETTIVO)

2 dicembre 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

2 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 marzo 2022

Primo Inserito (EFFETTIVO)

31 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

31 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RHPT/0020/0059

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Esercizi pliometrici

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