Plyometrische übungsinduzierte mechanomorphologische Veränderungen der Plantarflexor-Muskel-Sehnen-Einheit bei Zerebralparese

Achtunddreißig Kinder mit CP nahmen an der Studie teil. Sie wurden vom King Khalid Hospital and Physical Therapy Center des College of Applied Medical Sciences der Prince Sattam bin Abdulaziz University, Al-Kharj, Saudi-Arabien, rekrutiert. Ihr Alter lag zwischen 10 und 16 Jahren, sie funktionierten auf Level I oder II gemäß dem Grobmotorik-Klassifizierungssystem und hatten Spastiklevel 1 oder 1+ gemäß der modifizierten Ashworth-Skala. Kinder wurden ausgeschlossen, wenn sie nicht reduzierbare strukturelle Missbildungen hatten, in den letzten sechs Monaten neurolytische Mittel wie BOTOX- oder Phenol-Injektionen erhielten, sich in den letzten 12 Monaten einer neuromuskulären oder orthopädischen Operation unterzogen oder wenn sie kardiopulmonale Probleme hatten, die sie daran hinderten, hochintensives Training durchzuführen Ausbildung.

Zielparameter

1. Morphologische Eigenschaften der Plantarflexoren: Die Länge der Muskel-Sehnen-Einheit des Gastrocnemius, des Bauches des Gastrocnemius-Muskels und der Achillessehne sowie die Faszikellänge, der Pennationswinkel und die Dicke des Gastrocnemius-Muskels wurden unter Verwendung eines standardmäßigen hochauflösenden Ultraschallbildgebungssystems bewertet.
2. Mechanische Eigenschaften der Plantarflexoren: Der passive Bewegungsbereich des Sprunggelenks und die maximale isometrische freiwillige Kontraktion wurden mit einem isokinetischen Dynamometer bewertet.

Die plyometrische Übungsgruppe erhielt ein 12-wöchiges plyometrisches Trainingsprogramm. Jede Sitzung dauerte 45 Minuten und wurde zweimal pro Woche wiederholt. Das Training wurde in Übereinstimmung mit den Richtlinien der National Strength and Conditioning Association und den Sicherheitsstandards der American Academy of Pediatrics durchgeführt. Das plyometrische Übungsprogramm bestand aus zehn unilateralen und bilateralen plyometrischen Übungen der unteren Extremitäten in Form von hüpfenden/hüpfenden/springenden Aktivitäten. Dem Iplyometrischen Training ging ein 5-minütiges Aufwärmen voraus und endete mit einem 5-minütigen Cool-down. Die Kontrollgruppe erhielt ihr übliches körperliches Rehabilitationsprogramm für 45 Minuten, zweimal pro Woche für 12 aufeinanderfolgende Wochen. Das Programm umfasste fortgeschrittenes Gleichgewichtstraining, Gangschulungsübungen, Haltungs- und Beweglichkeitsübungen, Krafttrainingsübungen.