- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05342168
Confronto tra istologia da una spugna a rete e biopsie esofagee tradizionali in bambini e adolescenti con EoE
Confronto dei risultati istologici ottenuti da una spugna a rete (CytospongeTM) e biopsie tradizionali della mucosa esofagea in bambini e adolescenti con esofagite eosinofila
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio trasversale in soggetti pediatrici che confronta i risultati istologici su biopsie esofagee ottenute durante le endoscopie del tratto gastrointestinale superiore con i risultati istologici su campioni di tessuto ottenuti attraverso l'uso del CytospongeTM in un gruppo di pazienti pediatrici con una diagnosi di EoE. I soggetti ingoieranno la capsula di Cytosponge (attaccata a una corda) diverse ore prima dell'endoscopia programmata per la valutazione del trattamento. Un campione esofageo sarà ottenuto prelevando la spugna espansa attraverso l'esofago. Questo verrà inviato alla patologia e riparato e macchiato. Il soggetto sarà inoltre sottoposto a endoscopia superiore di routine sotto sedazione cosciente e biopsie di follow-up ottenute secondo lo standard di cura di routine per valutare il trattamento attuale per EoE. Ci sarà un confronto in cieco tra le biopsie e il campione di Cytosponge da parte di due patologi pediatrici con esperienza con EoE. I soggetti e i loro caregiver saranno anche intervistati sulla loro esperienza con Cytosponge rispetto all'endoscopia.
Questo studio è stato condotto su adulti con esofagite eosinofila e ha rilevato che i campioni ottenuti con Cytosponge erano equivalenti ai biopsie ottenuti endoscopicamente senza dover utilizzare l'endoscopia. Anche i soggetti adulti preferivano la spugna all'endoscopia. La Cytosponge si è dimostrata sicura ed efficace. Prove sugli adulti ancora più ampie nello screening per il cancro esofageo hanno dimostrato che Cytosponge è sicuro ed efficace nel campionamento dell'esofago.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kristen Bortolin, MD
- Numero di telefono: 4168137735
- Email: kristen.bortolin@sickkids.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Margaret Marcon, MD
- Numero di telefono: 4168137735
- Email: peggy.marcon@sickkids.ca
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Reclutamento
- SickKids
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Contatto:
- Kristen Bortolin, MD
- Numero di telefono: 4168137735
- Email: kristen.bortolin@sickkids.ca
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Contatto:
- Margaret Marcon, MD
- Numero di telefono: 14168135217
- Email: peggy.marcon@sickkids.ca
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Investigatore principale:
- Jessie Hulst, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Precedente diagnosi istologica di esofagite eosinofila (sintomi di disfunzione esofagea e almeno 15 eosinofili per campo ad alta potenza sulla biopsia esofagea e dopo una valutazione completa dei disturbi non EoE che potrebbero causare o potenzialmente contribuire all'eosinofilia esofagea).1
- Capace di inghiottire una capsula di 3 cm di lunghezza (prova con caramelle di gelatina di 3 cm).
- dai 10 ai 18 anni.
- Maschio o femmina.
- In grado di dare il consenso o il consenso.
- Programmato per un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore con biopsie lo stesso giorno per valutare la risposta alla terapia e prendere decisioni in merito a un'ulteriore gestione.
Criteri di esclusione:
- Impossibile ingoiare la capsula.
- Impossibile dare il consenso o il consenso.
- Storia di stenosi esofagea su uno studio del bario del tratto gastrointestinale superiore o precedente endoscopia del tratto gastrointestinale superiore dell'inclusione di cibo che ha richiesto la rimozione.
- Storia di ipertensione portale o varici esofagee.
- Storia del trapianto di organi solidi.
- Diatesi emorragica nota.
- In terapia anticoagulante.
- Conta piastrinica nota inferiore al normale per l'età.
- Gravidanza.
- Necessità di intubazione durante l'endoscopia.
- Storia di precedenti interventi chirurgici esofagei.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Istologia
Campioni prelevati dalla tradizionale biopsia esofagea pizzico e il campione supernatante ottenuto dalla spugna a rete (Cytosponge TM) saranno fissati e colorati.
Il conteggio degli eosinofili per campo ad alta potenza per il campione di spugna a rete e il campione di biopsia tradizionale saranno confrontati per ciascun soggetto.
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Una capsula di gelatina contenente la spugna a rete collassata viene inghiottita con un filo attaccato fissato alla guancia.
Dopo 8 minuti la capsula di gelatina si sarà sciolta e la spugna a maglia morbida espansa potrà essere con prelievo prelevato la superficie dell'esofago in uscita.
La spugna poi verrà filata e il soprannaturale fissato, lavorato e macchiato.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Verrà confrontata la conta degli eosinofili per campo ad alta potenza ottenuta dal supernante di Cytosponge e le biopsie esofagee endoscopiche
Lasso di tempo: 1 settimana
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Confronto dell'istologia contando il numero di eosinofili osservati per i risultati del campo ad alta potenza dal campione supernatante ottenuto tramite il ritiro della spugna della rete attraverso l'esofago ai campioni ottenuti dalla biopsia esofagea tradizionale gold standard.
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1 settimana
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala Likert (10 punti) che valuta la soddisfazione del paziente e del caregiver
Lasso di tempo: subito dopo la procedura endoscopica
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Sia la soddisfazione del paziente che quella del caregiver saranno valutate confrontando il metodo della spugna con la tradizionale endoscopia della volontà superiore con la biopsia utilizzando una scala Likert a 10 punti (da 1 a 10) dove 10 rappresenta il risultato migliore.
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subito dopo la procedura endoscopica
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Questionario di valutazione della soddisfazione del paziente e del caregiver
Lasso di tempo: immediatamente dopo la procedura endoscopica
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Sia la soddisfazione del paziente che quella del caregiver saranno valutate confrontando il metodo della spugna con la tradizionale endoscopia della volontà superiore con la biopsia utilizzando un questionario di soddisfazione.
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immediatamente dopo la procedura endoscopica
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Confronto istologico del supernante ottenuto da biopsie di spugna e pizzico esofageo
Lasso di tempo: una settimana
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I campioni supernanti e le biopsie esofagee saranno fissati e colorati e quindi esaminati dal patologo dello studio per confrontare i risultati
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una settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Margaret Marcon, MD, The Hospital for Sick Children
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dellon ES, Liacouras CA, Molina-Infante J, Furuta GT, Spergel JM, Zevit N, Spechler SJ, Attwood SE, Straumann A, Aceves SS, Alexander JA, Atkins D, Arva NC, Blanchard C, Bonis PA, Book WM, Capocelli KE, Chehade M, Cheng E, Collins MH, Davis CM, Dias JA, Di Lorenzo C, Dohil R, Dupont C, Falk GW, Ferreira CT, Fox A, Gonsalves NP, Gupta SK, Katzka DA, Kinoshita Y, Menard-Katcher C, Kodroff E, Metz DC, Miehlke S, Muir AB, Mukkada VA, Murch S, Nurko S, Ohtsuka Y, Orel R, Papadopoulou A, Peterson KA, Philpott H, Putnam PE, Richter JE, Rosen R, Rothenberg ME, Schoepfer A, Scott MM, Shah N, Sheikh J, Souza RF, Strobel MJ, Talley NJ, Vaezi MF, Vandenplas Y, Vieira MC, Walker MM, Wechsler JB, Wershil BK, Wen T, Yang GY, Hirano I, Bredenoord AJ. Updated International Consensus Diagnostic Criteria for Eosinophilic Esophagitis: Proceedings of the AGREE Conference. Gastroenterology. 2018 Oct;155(4):1022-1033.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2018.07.009. Epub 2018 Sep 6.
- Katzka DA, Geno DM, Ravi A, Smyrk TC, Lao-Sirieix P, Miremadi A, Debiram I, O'Donovan M, Kita H, Kephart GM, Kryzer LA, Camilleri M, Alexander JA, Fitzgerald RC. Accuracy, safety, and tolerability of tissue collection by Cytosponge vs endoscopy for evaluation of eosinophilic esophagitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Jan;13(1):77-83.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2014.06.026. Epub 2014 Jul 3. Erratum In: Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Aug;13(8):1552. Miramedi, Ahmed [corrected to Miremadi, Ahmed].
- Katzka DA, Smyrk TC, Alexander JA, Geno DM, Beitia RA, Chang AO, Shaheen NJ, Fitzgerald RC, Dellon ES. Accuracy and Safety of the Cytosponge for Assessing Histologic Activity in Eosinophilic Esophagitis: A Two-Center Study. Am J Gastroenterol. 2017 Oct;112(10):1538-1544. doi: 10.1038/ajg.2017.244. Epub 2017 Aug 15. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2017 Dec 19;:
- Januszewicz W, Tan WK, Lehovsky K, Debiram-Beecham I, Nuckcheddy T, Moist S, Kadri S, di Pietro M, Boussioutas A, Shaheen NJ, Katzka DA, Dellon ES, Fitzgerald RC; BEST1 and BEST2 study investigators. Safety and Acceptability of Esophageal Cytosponge Cell Collection Device in a Pooled Analysis of Data From Individual Patients. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Mar;17(4):647-656.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.07.043. Epub 2018 Aug 9.
- Benaglia T, Sharples LD, Fitzgerald RC, Lyratzopoulos G. Health benefits and cost effectiveness of endoscopic and nonendoscopic cytosponge screening for Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2013 Jan;144(1):62-73.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2012.09.060. Epub 2012 Oct 3.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10000073082
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