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Cannula nasale ad alto flusso umidificata riscaldata Ossigeno nell'apnea ostruttiva del sonno negli adolescenti

16 gennaio 2024 aggiornato da: Indra Narang, The Hospital for Sick Children

Uso dell'ossigeno della cannula nasale ad alto flusso umidificato riscaldato nell'apnea ostruttiva del sonno negli adolescenti con obesità e condizioni mediche complesse

Lo studio di ricerca è in corso per testare l'aria ad alto flusso umidificata riscaldata (HHF), come trattamento per l'OSA.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X9
        • Hospital for Sick Children

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

SOGGETTI OBESI:

Criterio di inclusione:

  • Obesità, definita come BMI > 95° percentile per età e sesso
  • Età da 10 a 18 anni
  • Il consenso informato con assenso in conformità con le politiche istituzionali (approvazione IRB istituzionale) deve essere firmato dal tutore legalmente autorizzato del paziente che riconosce il consenso scritto a partecipare allo studio
  • OSA moderata-grave o apnea centrale del sonno (CSA) come definito da OAHI o CAHI

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con altri problemi neurologici, inclusi ma non limitati a disturbi neurocutanei come neurofibromatosi o sclerosi tuberosa
  • Obesità dovuta ad altre malattie e sindromi (es. sindrome di Prader-Willi)
  • Gravidanza
  • Attualmente malato, ricoverato in ospedale o recente infezione virale/batterica nelle 4 settimane precedenti
  • Ipertrofia adenoidea e/o tonsillare che può essere suscettibile di intervento chirurgico per alleviare l'OSA
  • Pazienti con grave distress respiratorio
  • Pazienti con aumentato rischio di pneumotorace incluso ma non limitato a precedente pneumotorace, bronchiectasie o asma grave non trattato.

BAMBINI CON COMPLESSITÀ MEDICA SOGGETTI:

Criterio di inclusione:

  • CMC recentemente diagnosticato con OSA o CSA da moderato a grave che richiedono terapia CPAP
  • 0-18 anni
  • Il consenso informato con assenso in conformità con le politiche istituzionali (approvazione IRB istituzionale) deve essere firmato dal tutore legalmente autorizzato del paziente che riconosce il consenso scritto a partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  • Infezione in atto del tratto respiratorio superiore
  • Soggetti che stanno ricevendo ossigenoterapia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Obeso
I soggetti obesi di età compresa tra 10 e 18 anni con OSA saranno reclutati dalla clinica del sonno. Come per l'assistenza clinica standard, una volta che a un soggetto viene diagnosticata l'OSA su un PSG, viene rivisto nella clinica del sonno per discutere la terapia CPAP. Le famiglie saranno contattate per partecipare a questo studio durante la visita clinica regolarmente programmata del soggetto. I soggetti obesi che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno reclutati dalla clinica del sonno. I pazienti che acconsentiranno alla terapia CPAP saranno invitati a prendere parte allo studio.
HHF è un generatore di flusso integrato che fornisce aria riscaldata e umidificata o ossigeno a portate elevate tramite una cannula nasale morbida utilizzando un circuito aperto. L'HHF tramite il dispositivo myAIRVO 2 di Fisher e Paykel verrà avviato secondo il protocollo standard del laboratorio del sonno dell'Hospital for Sick Children da un tecnico del sonno o da un terapista respiratorio (RT) durante una polisonnografia notturna. Saranno selezionate cannule nasali che sono meno del cinquanta percento delle narici del soggetto. La portata più bassa di HHF sarà selezionata e titolata verso l'alto fino al raggiungimento dell'effetto clinico, fino a un flusso massimo di 60 l/minuto, come da cura clinica standard.
Comparatore attivo: Cmc
Secondo l'attuale cura clinica standard, i CMC con diagnosi di OSA da moderata a grave a seguito di un PSG basale clinicamente indicato che hanno avuto una precedente adenotonsillectomia o che non sono considerati candidati all'intervento chirurgico vengono rivisti nella clinica del sonno per discutere la prescrizione di CPAP per OSA. I soggetti CMC che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno reclutati dalla clinica del sonno. I pazienti che accettano la terapia CPAP saranno invitati a prendere parte a questo studio.
HHF è un generatore di flusso integrato che fornisce aria riscaldata e umidificata o ossigeno a portate elevate tramite una cannula nasale morbida utilizzando un circuito aperto. L'HHF tramite il dispositivo myAIRVO 2 di Fisher e Paykel verrà avviato secondo il protocollo standard del laboratorio del sonno dell'Hospital for Sick Children da un tecnico del sonno o da un terapista respiratorio (RT) durante una polisonnografia notturna. Saranno selezionate cannule nasali che sono meno del cinquanta percento delle narici del soggetto. La portata più bassa di HHF sarà selezionata e titolata verso l'alto fino al raggiungimento dell'effetto clinico, fino a un flusso massimo di 60 l/minuto, come da cura clinica standard.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'indice di apnea-ipopnea (AHI) con HHF rispetto alla variazione di AHI con CPAP
Lasso di tempo: settimana 1-4
Determinare se l'AHI di un partecipante cambia con HHF rispetto a CPAP
settimana 1-4

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Bilance COMFORT comparative con HHF e CPAP.
Lasso di tempo: settimana 1-4
Determinare se i punteggi della scala COMFORT differiscono tra HHF e CPAP
settimana 1-4

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Indra Narang, BMEDSci, MBBCH, MD, The Hospital for Sick Children

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

2 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

2 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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