Il dolore aumenta dopo l'iniezione alla spalla

Le iniezioni di corticosteroidi vengono utilizzate per ridurre il dolore e l'infiammazione per varie patologie della spalla. La reazione di riacutizzazione dei corticosteroidi è un fenomeno ben descritto che, nonostante sia autolimitante, provoca dolore e disfunzione significativi. Una reazione di brillamento è definita ai fini dello studio come un aumento di due o più punti su una scala analogica visiva riportata dal soggetto. Attualmente, c'è una scarsità di letteratura per guidare il processo decisionale tra diversi farmaci corticosteroidi. Questo studio confronterà l'incidenza della reazione di flare steroidea e l'efficacia a tre mesi dopo iniezioni di corticosteroidi di metilprednisolone acetato (MPA) e triamcinolone acetonide (TA) nell'articolazione gleno-omerale o nello spazio subacromiale.

I medici che somministrano un'iniezione di steroidi nella spalla utilizzeranno l'MPA fino a quando 200 soggetti non avranno accettato di partecipare a questo braccio di trattamento. L'arruolamento sarà quindi offerto a 200 soggetti che utilizzano TA per l'iniezione alla spalla. I soggetti ricevono un trattamento per il dolore alla spalla indipendentemente dalla volontà di partecipare ai punteggi del dolore riportati nel follow-up. Non ci sono costi per i soggetti per la partecipazione allo studio.