Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Associazione tra l'uso del catetere arterioso polmonare e gli esiti clinici dopo il trapianto di fegato

13 luglio 2022 aggiornato da: Won Ho Kim, MD, Seoul National University Hospital
I ricercatori hanno tentato di valutare se l'uso di PAC è associato a migliori risultati clinici dopo il trapianto di fegato rispetto al caso senza PAC.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il catetere dell'arteria polmonare (PAC) è stato utilizzato per il monitoraggio emodinamico avanzato durante il trapianto di fegato. Tuttavia, i recenti progressi nel monitoraggio meno invasivo potrebbero fornire un monitoraggio continuo della gittata cardiaca mediante l'analisi della forma d'onda arteriosa. Utilizzando questa tecnologia, la variazione del volume sistolico (SVV) viene monitorata come indice di precarico. La resistenza vascolare sistemica (SVR) calcolata può essere monitorata se viene fornita la pressione venosa centrale (CVP). Pertanto, questa forma meno invasiva di monitoraggio emodinamico può sostituire il PAC. I ricercatori hanno tentato di valutare se l'uso di PAC è associato a migliori risultati clinici dopo il trapianto di fegato rispetto al caso senza PAC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

1970

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

20 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti hanno ricevuto un intervento chirurgico di trapianto di fegato in un unico ospedale universitario di cure terziarie

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti sottoposti a trapianto di fegato da donatore vivente o deceduto presso il nostro ospedale universitario di cure terziarie tra il 2006 e il 2022

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con disfunzione renale al basale
  • Variabili di riferimento o di risultato mancanti
  • Ritrapianto
  • Pazienti sottoposti a monitoraggio intraoperatorio con ecocardiografia transesofagea (TEE).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo catetere arterioso polmonare
Pazienti che hanno ricevuto l'inserimento del catetere dell'arteria polmonare e il monitoraggio emodinamico mediante parametri derivati ​​dal PAC
Il PAC è stato inserito e collegato a un monitor continuo della gittata cardiaca (Vigilance I dal 2006 al 2012; Vigilance II dal 2012 al 2022, Edward Lifesciences, Irvine, USA)
Gruppo catetere arterioso non polmonare
Pazienti che non hanno ricevuto l'inserimento del catetere nell'arteria polmonare e sono stati monitorati con Flo-Trac FloTrac Vigileo
Senza PAC, è stato eseguito il monitoraggio con il sistema FloTrac Vigileo (piattaforma clinica EV1000, Edward Lifesciences, Irvine, California, USA) per il monitoraggio continuo della gittata cardiaca.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con danno renale acuto
Lasso di tempo: i primi 7 giorni postoperatori
Il danno renale acuto (AKI) è stato definito dai criteri Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO), che è stato definito in base alla maggiore variazione del livello di creatinina sierica durante i sette giorni postoperatori (Fase 1: più di 1,5 volte; fase 2: più di 2 volte; stadio 3: aumento di oltre 3 volte rispetto al livello basale o aumento della creatinina sierica a ≥ 4,0 mg/dL o inizio della terapia renale sostitutiva). Il livello di creatinina sierica più recente misurato prima dell'intervento chirurgico è stato raccolto come valore basale.
i primi 7 giorni postoperatori
Numero di partecipanti con disfunzione precoce dell'allotrapianto
Lasso di tempo: i primi 7 giorni postoperatori
La disfunzione precoce dell'allotrapianto (EAD) è stata definita quando uno o più dei seguenti fattori sono presenti entro i primi 7 giorni postoperatori: bilirubina totale ≥ 10 mg/dL, tempo di protrombina: rapporto normalizzato internazionale ≥ 1,6 o aspartato o alanina transaminasi > 2000 UI/ l
i primi 7 giorni postoperatori

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità in ospedale
Lasso di tempo: il primo mese dopo il ricovero
mortalità per tutte le cause durante il ricovero
il primo mese dopo il ricovero
Mortalità a un anno
Lasso di tempo: un anno dopo il trapianto
mortalità per tutte le cause durante un anno dopo il trapianto
un anno dopo il trapianto
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: il primo mese dopo il ricovero
Durata della degenza ospedaliera dopo il trapianto
il primo mese dopo il ricovero
Durata della degenza in unità di terapia intensiva (ICU).
Lasso di tempo: il primo mese dopo il ricovero
Durata della degenza in terapia intensiva dopo il trapianto
il primo mese dopo il ricovero

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 luglio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2022

Ultimo verificato

1 luglio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattie del fegato

3
Sottoscrivi