- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05462106
Uno studio per valutare gli effetti dell'ACI-24.060 nella malattia di Alzheimer e nella sindrome di Down (studio ABATE)
Uno studio di fase 1b/2, multicentrico, adattivo, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità, l'immunogenicità e gli effetti farmacodinamici dell'ACI-24.060 in soggetti con malattia di Alzheimer prodromica e in adulti con sindrome di Down
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Biologico: Placebo (Study Part 1a)
- Biologico: ACI-24.060 at Dose A in Study Part 1a
- Biologico: ACI-24.060 at Dose B in Study Part 1a
- Biologico: ACI-24.060 at Dose C in Study Part 1a
- Biologico: ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose D in Study Part 1b
- Biologico: Placebo (Study Part 2)
- Biologico: ACI-24.060 at Dose A in Study Part 2
- Biologico: ACI-24.060 at Dose B in Study Part 2
- Biologico: ACI-24.060 at Dose C in Study Part 2
- Biologico: ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose E in Study Part 1b
- Biologico: Placebo (Study Part 1b)
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Olivier Sol, MD
- Numero di telefono: +41 21 345 9121
- Email: clinicaltrials@acimmune.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Benedicte Le
- Numero di telefono: +41 21 345 9121
- Email: clinicaltrials@acimmune.com
Luoghi di studio
-
-
-
Cambridge, Regno Unito
- Attivo, non reclutante
- Cambridge and Peterborough NHS Foundation Trust - Windsor Research Units
-
Liverpool, Regno Unito
- Reclutamento
- Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- Re:Cognition Health Limited
-
London, Regno Unito
- Reclutamento
- South London and Maudsley NHS Foundation Trust of The Maudsley Hospital
-
Oxford, Regno Unito
- Reclutamento
- Oxford Health NHS Foundation Trust
-
Warrington, Regno Unito, WA3 7PB
- Non ancora reclutamento
- NeuroClin Limited
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spagna
- Reclutamento
- Fundació ACE, Institut Català de Neurociències Aplicades
-
Granada, Spagna
- Ritirato
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Clinico San Carlos
-
Madrid, Spagna
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario de La Princesa
-
Santander, Spagna
- Attivo, non reclutante
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
Valencia, Spagna
- Reclutamento
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Ritirato
- Barrow Neurological Institute
-
-
Florida
-
Lady Lake, Florida, Stati Uniti, 32159
- Reclutamento
- K2 Medical Research The Villages LLC
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Reclutamento
- Charter Research, LLC
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32819
- Non ancora reclutamento
- Headlands Horizons LLC
-
The Villages, Florida, Stati Uniti, 32162
- Reclutamento
- Charter Research, LLC
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Attivo, non reclutante
- Indiana University / IU Health
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Stati Uniti, 66205-2513
- Attivo, non reclutante
- University of Kansas Medical Center Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Attivo, non reclutante
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63130
- Attivo, non reclutante
- The Washington University
-
-
North Carolina
-
Matthews, North Carolina, Stati Uniti, 28105
- Non ancora reclutamento
- Flourish Research
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Stati Uniti, 38018
- Reclutamento
- Neurology Clinical, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232-2103
- Attivo, non reclutante
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Ritirato
- UT Health San Antonio
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Studio parte 1
- Età ≥50 e ≤75 anni allo screening.
- Diagnosi di AD prodromico: MCI dovuto ad AD secondo i criteri del National Institute on Aging Alzheimer's Association (NIA-AA).
- Scansione PET allo screening coerente con la presenza di patologia amiloide.
- Valutazione della demenza clinica (CDR)-Punteggio globale di 0,5.
- Soggetti che non assumono alcun trattamento in commercio per l'AD o che ricevono una dose stabile di un inibitore dell'acetilcolinesterasi (ACHEI) e/o memantina per almeno 2 mesi prima del basale.
Studio Parte 2
- Età ≥35 e ≤50 anni allo screening (i soggetti con SD di età ≥35 e ≤39 anni possono essere presi in considerazione a condizione che vi sia una precedente evidenza di risultati di amiloide compatibili con la patologia AD alla PET-scan e/o nei biofluidi).
- Soggetti maschi o femmine con SD con diagnosi citogenetica di trisomia 21 o traslocazione completa sbilanciata del cromosoma 21.
- Scansione PET allo screening coerente con la presenza di patologia amiloide.
- Ritardo intellettivo da lieve a moderato secondo la classificazione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5).
- I soggetti devono avere un partner di studio che abbia un contatto diretto e regolare, almeno 10 ore settimanali, con il soggetto e che sia in grado di fornire risposte affidabili alle domande relative al soggetto, secondo il ricercatore dello studio.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione medica instabile e/o clinicamente significativa che possa ostacolare la valutazione della sicurezza e/o dell'efficacia del vaccino in studio (p. es., apnea notturna ostruttiva moderata e/o grave non trattata, riduzione clinicamente significativa dei livelli sierici di B12 o folati, anomalie clinicamente significative della funzione tiroidea, ictus o altre condizioni cerebrovascolari), secondo il giudizio dello sperimentatore.
- Criteri del DSM-5 per abuso o dipendenza da droghe o alcol attualmente soddisfatti negli ultimi 5 anni.
- Storia o presenza di convulsioni incontrollate. Se anamnesi di convulsioni, devono essere ben controllate senza che si verifichino convulsioni nei 2 anni precedenti lo screening dello studio. È consentito l'uso di farmaci antiepilettici.
- Disturbi psichiatrici o neurologici concomitanti o pregressi diversi da quelli considerati correlati all'AD (p. es., trauma cranico con perdita di coscienza, ictus sintomatico, morbo di Parkinson, malattia occlusiva carotidea grave, attacchi ischemici transitori [TIA], attacchi emorragici e/o non -ictus emorragico).
- Storia di meningite o meningoencefalite.
- Storia di lesione cerebrale traumatica moderata o grave.
- Storia di disturbi neurologici infiammatori.
- Storia o presenza di condizioni immunologiche o infiammatorie, inclusi disturbi neurologici, giudicate clinicamente significative dallo sperimentatore.
- Anamnesi di grave reazione allergica (p. es., anafilassi) inclusa, ma non limitata a, grave reazione allergica a precedenti vaccini, alimenti e/o farmaci.
- Rischio significativo di suicidio, definito utilizzando il C-SSRS come il soggetto che risponde "sì" alle domande 4 o 5 sull'ideazione suicidaria o che risponde "sì" al comportamento suicidario negli ultimi 12 mesi.
- Scansione RM allo screening che mostri una singola area di edema vasogenico cerebrale, siderosi superficiale o evidenza di una precedente macroemorragia o che mostri più di 4 microemorragie cerebrali (indipendentemente dalla loro localizzazione anatomica o caratterizzazione diagnostica come "possibili" o "definite"). Evidenza di lesioni occupanti spazio diverse dal meningioma benigno di diametro inferiore a 1 cm, più di 2 infarti lacunari o 1 singolo infarto di diametro superiore a 1 cm. Scansione MRI di screening che mostra evidenza strutturale di patologia alternativa non coerente con l'AD ed è considerata all'origine dei sintomi del soggetto.
- Deviazioni dai valori normali per parametri ematologici, test di funzionalità epatica e altre misure biochimiche, giudicate clinicamente significative dallo sperimentatore.
- Soggetti con test positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV-1 e 2) allo screening.
- Soggetti con evidenza clinica o di laboratorio di epatite B o C attiva allo screening (ad esempio, antigeni HBV o HCV).
- Soggetti con sierologia positiva per sifilide coerente con sifilide attiva allo screening.
- L'esame MRI non può essere eseguito per nessun motivo, incluso ma non limitato a protesi metalliche controindicate per MRI e/o grave claustrofobia.
- Qualsiasi controindicazione per l'imaging con scansione PET.
- Eventuali controindicazioni alla puntura lombare nei soggetti sottoposti a tale procedura (nota: la puntura lombare è facoltativa nei soggetti con DS).
- Precedente trattamento con ACI-24 o qualsiasi altra immunoterapia attiva contro l'AD in qualsiasi momento del passato, a meno che non vi siano prove certe che il soggetto abbia ricevuto solo placebo e non si prevede che la formulazione del placebo induca alcuna risposta immunitaria specifica.
- - Precedente trattamento con qualsiasi immunoterapia passiva sperimentale e/o commercializzata contro l'AD entro 6 mesi prima dello screening o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, a meno che non vi siano prove certe che il soggetto abbia ricevuto solo placebo.
- Trattamento in corso con qualsiasi immunoterapia passiva anti-amiloide approvata per il morbo di Alzheimer.
- Uso di inibitori dell'acetilcolinesterasi o farmaci glutamatergici (p. es., memantina, topiramato, lamotrigina) se non a dose stabile per almeno 2 mesi prima dello screening.
- Qualsiasi vaccino ricevuto entro le 2 settimane prima dello screening, incluso un vaccino anti-influenza o anti-COVID 19 ricevuto entro 4 settimane prima della randomizzazione.
- - Soggetti con ipotiroidismo trattato che non assumono una dose stabile di farmaci sostitutivi per almeno 2 mesi prima dello screening e che presentano T4 sierico anormale clinicamente significativo e/o ormone stimolante la tiroide allo screening.
- Soggetti sottoposti a puntura lombare e trattati con qualsiasi anticoagulante o farmaco antipiastrinico, ad eccezione dell'aspirina a dosi di 100 mg al giorno o inferiori.
- Uso di antidepressivi (diversi dagli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina/inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina a dose stabile); antipsicotici tipici; agonisti dell'acido γ-aminobutirrico (p. es., gabapentin); o stimolanti (p. es., metilfenidato, modafinil). Dosi stabili di antipsicotici atipici o benzodiazepine sono consentite solo se ciò non è considerato in grado di influenzare la sicurezza e l'efficacia del vaccino in studio secondo lo sperimentatore del sito e il monitor medico dello sponsor.
- Uso cronico di analgesici oppioidi. È consentita una durata limitata del trattamento per condizioni acute fino a 24 ore prima della valutazione cognitiva.
Uso corrente di farmaci immunosoppressori o immunomodulanti o loro uso nei 6 mesi precedenti lo screening dello studio. Uso attuale di steroidi orali o loro uso nei 3 mesi precedenti lo screening dello studio.
Ulteriori criteri di esclusione nello studio Parte 2
I seguenti sono criteri di esclusione al momento della randomizzazione ma non saranno considerati esclusivi dopo l'assegnazione del trattamento:
- Diagnosi clinica della demenza AD nella DS secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie 10 (ICD-10).
- DSQID >20.
- Punteggio del quoziente di intelligenza ≤40 (KBIT-2).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo per lo studio parte 2 (sindrome di Down)
I partecipanti con sindrome di Down ricevono il placebo a intervalli di tempo predefiniti nell'arco di 74 settimane
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Administration of Placebo in Study Part 2
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Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose A in AD Prodromica
I partecipanti con AD prodromica ricevono la dose A di ACI-24.060 in momenti predeterminati nell'arco di 48 settimane
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Administration of Dose A of ACI-24.060 in Study Part 1a
|
|
Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose B nell'AD Prodromale
I partecipanti con AD prodromica ricevono la dose B di ACI-24.060 a intervalli di tempo prestabiliti nell'arco di 48 settimane.
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Administration of Dose B of ACI-24.060 in Study Part 1a
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Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose C nell'AD Prodromico
I partecipanti con AD prodromica ricevono la dose C di ACI-24.060 in momenti predeterminati nell'arco di 48 settimane.
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Administration of Dose C of ACI-24.060 in Study Part 1a
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Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose A nella sindrome di Down
I partecipanti con sindrome di Down ricevono la dose A di ACI-24.060 in momenti predeterminati nel corso di 74 settimane.
La dose A sarà una dose già testata nello Studio Parte 1.
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Administration of Dose A of ACI-24.060 in Study Part 2. Dose A will be a dose already tested in Study Part 1a
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Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose B nella sindrome di Down
I partecipanti con sindrome di Down possono facoltativamente ricevere una dose B di ACI-24.060 in momenti prestabiliti nell'arco di 74 settimane.
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Administration of Dose B of ACI-24.060 in Study Part 2
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Sperimentale: ACI-24.060 alla Dose C nella sindrome di Down
I partecipanti con sindrome di Down ricevono la dose C di ACI-24.060 in momenti prestabiliti nell'arco di 74 settimane.
La dose C sarà una dose già testata nella Parte 1 dello Studio.
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Administration of Dose C of ACI-24.060 in Study Part 2
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|
Comparatore placebo: Placebo for Study Part 1a (Prodromal AD)
Prodromal AD participants receive placebo at predefined time points over 48 weeks
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Administration of Placebo in Study Part 1a
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Sperimentale: ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose D in Prodromal AD
Prodromal AD participants receive ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose D at predefined time points over 74 weeks.
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Administration of ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose D in Study Part 1b
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Sperimentale: ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose E in Prodromal AD
Prodromal AD participants receive ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose E at predefined time points over 74 weeks.
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Administration of ACI-24.060 with an additional adjuvant at Dose E in Study Part 1b
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|
Comparatore placebo: Placebo for Study Part 1b (Prodromal AD)
Prodromal AD participants receive placebo at predefined time points over 74 weeks
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Administration of Placebo in Study Part 1b
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi (EA) valutati per intensità (lieve, moderata o grave) e relazione causale (non correlata, improbabile, possibilmente o probabilmente correlata)
Lasso di tempo: Dallo screening alla settimana 100 (studio parte 2)
|
Dallo screening alla settimana 100 (studio parte 2)
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|
Numero di partecipanti con risultati MRI anomali
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
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Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
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Numero di partecipanti con risultati anormali dell'esame fisico e neurologico
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
|
Numero di partecipanti che hanno segnalato idee o comportamenti suicidari utilizzando la Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
|
Variazione rispetto al basale dei titoli anticorpali anti-Abeta nel sangue
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
|
Number of participants with Adverse Events (AEs) assessed by intensity (mild, moderate or severe) and causal relationship (unrelated, unlikely, possibly or probably related)
Lasso di tempo: From Screening to Week 74 (Study Part 1a) and from Screening to Week 100 (Study Part 1b)
|
From Screening to Week 74 (Study Part 1a) and from Screening to Week 100 (Study Part 1b)
|
|
Number of participants with abnormal MRI results
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
|
Number of participants with abnormal physical and neurological examination results
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
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Number of participants reporting suicidal ideation or behavior using Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale dei livelli di amiloide nel cervello
Lasso di tempo: Dal basale a W100 (studio parte 2)
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Carico di amiloide cerebrale misurato tramite imaging PET.
Un aumento indica un peggioramento.
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Dal basale a W100 (studio parte 2)
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Change from baseline in Anti-Abeta antibody titers
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nei test cognitivi - Modified Cued Recall Test (mCRT)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
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Il CRT modificato valuta l'apprendimento verbale e la memoria episodica.
Il punteggio va da X a Y.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore.
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
|
Variazione rispetto al basale nei test cognitivi - Cambridge Cognitive Examination for Individuals with Down Syndrome (CAMCOG-DS2)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
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CAMCOG-DS misura il declino cognitivo.
Il punteggio totale va da 0 a 107.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore.
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
|
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Variazione rispetto al basale nei test cognitivi - Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery-Paired Associates Learning (CANTAB-PAL)
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
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Il CANTAB-PAL valuta la memoria visiva e il nuovo apprendimento.
Un punteggio più alto indica un risultato migliore.
|
Dal basale alla settimana 100 (studio parte 2)
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Change from baseline on brain amyloid levels
Lasso di tempo: From Baseline to W48 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
Brain amyloid load measured via PET imaging.
An increase indicates a worsening.
|
From Baseline to W48 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
|
Change from baseline on tau levels
Lasso di tempo: From Baseline to W48 (Study Part 1a) and to W100 (Study Part 2)
|
Brain tau load measured via PET imaging.
An increase indicates a worsening.
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From Baseline to W48 (Study Part 1a) and to W100 (Study Part 2)
|
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Change from baseline in cognitive tests - Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
The total scale index score ranges from 40 to 160.
A higher score indicates a better outcome.
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
|
Change from baseline in cognitive tests - Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale 13 item (ADAS-Cog 13)
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
The score ranges from 0 to 85.
A higher score indicates a worse outcome.
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
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Change from baseline in clinical function tests - Clinical Dementia Rating Scale (CDR)
Lasso di tempo: From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
The score ranges from 0 to 18.
A higher score indicates a worse outcome.
|
From Baseline to Week 74 (Study Part 1a) and from Baseline to Week 100 (Study Part 1b)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Rafii, MD, University of Southern California, Alzheimer's Therapeutic Research Institute, 9860 Mesa Rim Rd, San Diego, CA 92121, USA
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie genetiche, congenite
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Anomalie congenite
- Anomalie multiple
- Disabilità intellettuale
- Disturbi cromosomici
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattia di Alzheimer
- Demenza
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Placca, amiloide
- Sindrome di Down
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACI-24-AD-DS-2102
- 2021-006195-17 (Numero EudraCT)
- 2022-500069-29-00 (Altro identificatore: European Union Drug Regulatory Authorities Clinical Trial System)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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