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Effetto dell'uso prolungato di Dronedarone sulla recidiva in pazienti con fibrillazione atriale non parossistica dopo ablazione con radiofrequenza (DORIS)

11 aprile 2023 aggiornato da: Yang Bing, Shanghai East Hospital
Il tasso di recidiva rimane elevato dopo l'ablazione con radiofrequenza nei pazienti con fibrillazione atriale non parossistica (FA). L'uso prolungato di farmaci antiaritmici (AAD) oltre il blanking post-ablazione è stato adottato come soluzione ma senza prove cliniche sufficienti. Dronedarone è un AAD valido per mantenere il ritmo sinusale e ha meno effetti collaterali rispetto ad altri AAD per l'uso a lungo termine. dopo l'ablazione.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

In questo studio multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, i pazienti con FA non parossistica riceveranno dronedarone per 3 mesi dopo l'ablazione con radiofrequenza. I pazienti idonei verranno quindi divisi in modo casuale nel gruppo dronedarone e nel gruppo placebo e seguiti fino a 1 anno dopo l'ablazione. L'endpoint primario è il tasso cumulativo di non recidiva dopo 3 mesi e entro 1 anno dall'ablazione. Il monitoraggio Holter di 7 giorni (patch ECG) sarà programmato a 6, 9 e 12 mesi dopo l'ablazione per valutare la recidiva di AA. Gli endpoint secondari includono il ritiro di dronedarone a causa di effetti collaterali o intolleranza alla recidiva di AA, tempo alla prima recidiva, ablazione ripetuta, cardioversione elettrica, visita non programmata e riospedalizzazione.

Questo studio valuterà se l'uso prolungato di dronedarone riduca efficacemente il tasso di recidiva dopo l'ablazione nei pazienti con fibrillazione atriale non parossistica. Il risultato di questo studio fornirà prove per ottimizzare la terapia antiaritmica post-ablazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

268

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina
        • Reclutamento
        • Shanghai East Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-80 anni;
  2. Diagnosi di FA non parossistica
  3. Sottoposto ad ablazione AF per la prima volta

Criteri di esclusione:

  1. Poco disposto ad assumere o intollerante al dronedarone;
  2. Ipersensibilità all'ingrediente del farmaco
  3. Pazienti con insufficienza cardiaca scompensata, classe NYHA IV o frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≤40%
  4. Bradicardia
  5. Intervallo QTc di Bazett ≥500 ms o intervallo PR >280 ms
  6. II o III blocco atrioventricolare (AV) o sindrome del nodo del seno senza pacemaker permanente
  7. Diagnosi di sindrome coronarica acuta o trattamento con intervento coronarico percutaneo negli ultimi 3 mesi
  8. Pazienti con cardiopatia strutturale (stenosi della valvola aortica o mitralica da moderata a grave, spessore del setto interventricolare >15 mm, cardiopatia congenita)
  9. Chirurgia cardiaca accettata negli ultimi 3 mesi
  10. Diametro atriale sinistro (LAD) >55 mm
  11. Pazienti con trombosi atriale o auricolare sinistra
  12. Pazienti con ipertiroidismo
  13. Grave disfunzione delle malattie epatiche e renali (ALT≥3ULN o eGFR
  14. Anormale coagulazione del sangue
  15. Uso concomitante di dabigatran
  16. Uso concomitante di farmaci che prolungano l'intervallo QTc o possono indurre torsioni di punta
  17. Uso concomitante di potenti inibitori del CYP3A
  18. Uso concomitante di altri AAD di classe IA, IC o III
  19. Pazienti affetti da infezioni gravi, malattie mentali o tumori maligni
  20. Gravidanza o allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: dronedarone
dronedarone 400 mg due volte al giorno per 9 mesi
condizioni di somministrazione orale a stomaco pieno
Comparatore placebo: placebo
Placebo (per dronedarone) al giorno per 9 mesi
strettamente identico nell'aspetto a dronedarone, somministrazione orale in condizioni di alimentazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tasso cumulativo di non recidiva
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
definita come qualsiasi tachiaritmia atriale (inclusa fibrillazione atriale, flutter atriale o tachicardia atriale) registrata dall'elettrocardiogramma (ECG) > 30 secondi
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
tempo alla prima recidiva
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
cardioversione per recidiva
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
ripetere l'ablazione a causa della recidiva
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
visita non programmata e riospedalizzazione per recidiva
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
sospensione del farmaco a causa di effetti collaterali
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
sospensione del farmaco per intolleranza o AA persistente (che dura più di 7 giorni)
Lasso di tempo: post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione
post da 3 a 12 mesi dopo l'ablazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 marzo 2023

Completamento primario (Anticipato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 novembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

19 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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