- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05657444
Tenecteplase intra-arterioso durante il primo tentativo di trombectomia per ictus acuto (BRETIS-TNK II)
Tenecteplase intra-arterioso durante il primo tentativo di trombectomia per ictus acuto (BRETIS-TNK II): uno studio prospettico, randomizzato, adattivo, in aperto, in cieco, multicentrico
Un recente studio pilota suggerisce che la tenecteplase intra-arteriosa (TNK) durante il primo passaggio del trattamento endovascolare (EVT) sembra sicura, può aumentare la riperfusione di primo passaggio e un buon esito nei pazienti con ictus ischemico acuto (AIS) con occlusione dei grandi vasi (LVO).
Lo studio mirava a determinare l'efficacia e la sicurezza della somministrazione intra-arteriosa di TNK durante l'EVT nei pazienti con AIS-LVO.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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ShenYang, Cina, 110840
- General Hospital of Northern Theater Command
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni;
- Paziente con ictus con occlusione dei grandi vasi (ICA cervicale o terminale, M1, M2, basilare) che soddisfa i criteri per il trattamento endovascolare entro 24 ore dall'insorgenza dell'ictus;
- Il punteggio della scala Rankin modificata (mRS) prima dell'esordio ≤ 2;
- ASPETTI 6 o superiori alla TC
- Consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- ictus emorragico;
- Disturbi della coagulazione, tendenza emorragica sistematica, trombocitopenia (
- Grave disfunzione epatica o renale, aumento di ALT o AST (più di 2 volte il limite superiore del valore normale), creatinina sierica elevata (più di 1,5 volte il limite superiore del valore normale) o necessità di dialisi;
- Ipertensione grave non controllata (pressione arteriosa sistolica superiore a 200 mmHg o pressione arteriosa diastolica superiore a 110 mmHg);
- Pazienti con controindicazione o allergici a qualsiasi ingrediente dei farmaci nel nostro studio;
- Gravidanza o pianificazione di una gravidanza o durante l'allattamento attivo;
- Sospetta embolia settica o endocardite infettiva
- L'aspettativa di vita stimata è inferiore a 6 mesi a causa di altre malattie gravi;
- Altre condizioni non adatte a questo studio clinico come valutato dal ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: gruppo di controllo
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Sperimentale: Gruppo TNK
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tenecteplase intra-arterioso durante il trattamento endovascolare
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di esito favorevole
Lasso di tempo: Giorno 90
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L'esito favorevole è definito come punteggio della scala Rankin modificata (mRS) di 0-2
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Giorno 90
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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percentuale di risultati eccellenti
Lasso di tempo: Giorno 90
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Il risultato eccellente è definito come punteggio della scala Rankin modificata (mRS) di 0-1
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Giorno 90
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percentuale di successo della riperfusione dopo il primo passaggio o il passaggio finale del trattamento endovascolare
Lasso di tempo: immediatamente dopo il primo passaggio o il passaggio finale del trattamento endovascolare
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La riperfusione riuscita è definita come trombolisi modificata nell'infarto cerebrale (mTICI) 2b-3
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immediatamente dopo il primo passaggio o il passaggio finale del trattamento endovascolare
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Distribuzione della scala Rankin modificata (mRS)
Lasso di tempo: Giorno 90
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i punteggi mRS vanno da 0 a 6:0, nessun sintomo, 1 = sintomi senza disabilità clinicamente significativa, 2 = disabilità lieve, 3 = disabilità moderata, 4 = disabilità moderatamente grave, 5 = disabilità grave; e 6 = morte.
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Giorno 90
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Variazione del tempo di circolazione cerebrale dopo l'intervento
Lasso di tempo: immediatamente dopo il trattamento endovascolare
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immediatamente dopo il trattamento endovascolare
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tasso di occorrenza del miglioramento neurologico precoce
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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il miglioramento neurologico precoce è stato definito come una diminuzione di 4 punti o maggiore del NIHSS
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24 (-6/+24) ore
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cambiamento nella scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS)
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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I punteggi NIHSS vanno da 0 a 42, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dell'ictus
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24 (-6/+24) ore
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tasso di occorrenza degli eventi compositi di ictus non fatale, infarto miocardico non fatale e altri eventi cardiovascolari
Lasso di tempo: Giorno 90
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Giorno 90
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tasso di occorrenza di emorragia intracranica sintomatica
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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l'emorragia intracranica sintomatica è definita come un aumento del punteggio NIHSS di ≥4 punti come risultato dell'emorragia intracranica.
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24 (-6/+24) ore
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tasso di occorrenza di emorragia parenchimale
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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l'emorragia parenchimale è stata definita come un'emorragia confluente che occupa e causa un effetto di massa
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24 (-6/+24) ore
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percentuale di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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24 (-6/+24) ore
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edema cerebrale
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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l'edema cerebrale è stato misurato come la quantità di spostamento della linea mediana del cervello al neuroimaging
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24 (-6/+24) ore
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morte per tutte le cause
Lasso di tempo: Giorno 7 o durante il ricovero
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Giorno 7 o durante il ricovero
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tasso di occorrenza degli emboli distali dopo il primo passaggio
Lasso di tempo: subito dopo il primo passaggio
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L'emboli significa occlusione dell'arteria distale determinata dal DSA.
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subito dopo il primo passaggio
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tasso di occorrenza di emorragia extracranica
Lasso di tempo: 24 (-6/+24) ore
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emorragia extracranica significa altri eventi di sanguinamento eccetto l'emorragia intracranica
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24 (-6/+24) ore
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Y (2022) 168
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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