- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05690412
Efficacia e sicurezza della papillectomia endoscopica nel trattamento delle neoplasie ampollari: uno studio multicentrico, retrospettivo, nazionale. (PaNETh)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La neoplasia ampollare (AN) è una malattia rara, ma la sua incidenza è in aumento. Negli ultimi 20 anni, la papillectomia endoscopica (EP) è diventata il trattamento gold standard per gli adenomi ampollari e gli adenocarcinomi in stadio iniziale, sostituendo così la resezione chirurgica, gravata da tassi più elevati di morbilità e mortalità. Tuttavia, i dati a supporto della sicurezza e dell'efficacia dell'EP derivano da molteplici studi retrospettivi, che includevano procedure per lo più eseguite prima del 2015, quando erano disponibili le prime linee guida sulla gestione endoscopica dell'AN. Ciò ha avuto un impatto su una grande variabilità nei criteri di selezione dei pazienti e nelle tecniche endoscopiche, con risultati eterogenei. Pertanto, lo scopo del nostro studio è fornire dati sull'efficacia e la sicurezza di questa tecnica, includendo pazienti consecutivi trattati dopo la standardizzazione di questa tecnica.
Sono stati inclusi tutti i pazienti sottoposti a PE presso 19 centri italiani tra gennaio 2016 e dicembre 2021. Il successo clinico è stato definito dalla completa gestione endoscopica della neoplasia e dell'eventuale recidiva riscontrata nel periodo di follow-up. Sono stati registrati eventi avversi e recidive correlati a EP.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Carlo Fabbri, MD
- Numero di telefono: +39 3389353104
- Email: carlo.fabbri@auslromagna.it
Luoghi di studio
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Forlì-Cesena
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Forlì, Forlì-Cesena, Italia, 47121
- Reclutamento
- Ospedale Morgagni-Pierantoni
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Contatto:
- Carlo Fabbri, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neoplasia ampollare, confermata dall'esame istologico del campione resecato endoscopicamente
Criteri di esclusione:
- Assenza di displasia sul campione resecato;
- Malattia localmente avanzata o metastatica (stadio clinico TNM >T1 o N+ o M+);
- Neoplasia estensione intraduttale (IDE) > 20 mm;
- Neoplasia ampollare precedentemente trattata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Successo clinico
Lasso di tempo: 2016-2021
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Gestione endoscopica completa della neoplasia ed eventuale recidiva riscontrata nel periodo di follow-up.
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2016-2021
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 2016-2021
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Incidenza di eventi avversi correlati alla papillectomia endoscopica.
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2016-2021
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Ricorrenze
Lasso di tempo: 2016-2021
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Incidenza di recidive neoplastiche nel periodo di follow-up, dopo papillectomia endoscopica.
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2016-2021
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Concordanza tra risultati patologici pre e post papillectomia endoscopica
Lasso di tempo: 2016-2021
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Concordanza tra risultati patologici pre e post papillectomia endoscopica
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2016-2021
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- ASGE Standards of Practice Committee; Chathadi KV, Khashab MA, Acosta RD, Chandrasekhara V, Eloubeidi MA, Faulx AL, Fonkalsrud L, Lightdale JR, Salztman JR, Shaukat A, Wang A, Cash BD, DeWitt JM. The role of endoscopy in ampullary and duodenal adenomas. Gastrointest Endosc. 2015 Nov;82(5):773-81. doi: 10.1016/j.gie.2015.06.027. Epub 2015 Aug 7. No abstract available.
- Vanbiervliet G, Strijker M, Arvanitakis M, Aelvoet A, Arnelo U, Beyna T, Busch O, Deprez PH, Kunovsky L, Larghi A, Manes G, Moss A, Napoleon B, Nayar M, Perez-Cuadrado-Robles E, Seewald S, Barthet M, van Hooft JE. Endoscopic management of ampullary tumors: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2021 Apr;53(4):429-448. doi: 10.1055/a-1397-3198. Epub 2021 Mar 16.
- Spadaccini M, Fugazza A, Frazzoni L, Leo MD, Auriemma F, Carrara S, Maselli R, Galtieri PA, Chandrasekar VT, Fuccio L, Aljahdli E, Hassan C, Sharma P, Anderloni A, Repici A. Endoscopic papillectomy for neoplastic ampullary lesions: A systematic review with pooled analysis. United European Gastroenterol J. 2020 Feb;8(1):44-51. doi: 10.1177/2050640619868367. Epub 2019 Jul 30.
- Napoleon B, Gincul R, Ponchon T, Berthiller J, Escourrou J, Canard JM, Boyer J, Barthet M, Ponsot P, Laugier R, Helbert T, Coumaros D, Scoazec JY, Mion F, Saurin JC; Societe Francaise d'Endoscopie Digestive (SFED, French Society of Digestive Endoscopy). Endoscopic papillectomy for early ampullary tumors: long-term results from a large multicenter prospective study. Endoscopy. 2014 Feb;46(2):127-34. doi: 10.1055/s-0034-1364875. Epub 2014 Jan 29.
- Tringali A, Valerii G, Boskoski I, Familiari P, Landi R, Perri V, Costamagna G. Endoscopic snare papillectomy for adenoma of the ampulla of vater: Long-term results in 135 consecutive patients. Dig Liver Dis. 2020 Sep;52(9):1033-1038. doi: 10.1016/j.dld.2020.05.029. Epub 2020 Jun 10.
- Cecinato P, Parmeggiani F, Braglia L, Carlinfante G, Zecchini R, Decembrino F, Iori V, Sereni G, Tioli C, Cavina M, Camellini L, Azzolini F, Ponz de Leon M, Sassatelli R. Endoscopic Papillectomy for Ampullary Adenomas: Different Outcomes in Sporadic Tumors and Those Associated with Familial Adenomatous Polyposis. J Gastrointest Surg. 2021 Feb;25(2):457-466. doi: 10.1007/s11605-019-04500-w. Epub 2020 Jan 2.
- Fritzsche JA, Klein A, Beekman MJ, van Hooft JE, Sidhu M, Schoeman S, Fockens P, Bourke MJ, Voermans RP. Endoscopic papillectomy; a retrospective international multicenter cohort study with long-term follow-up. Surg Endosc. 2021 Nov;35(11):6259-6267. doi: 10.1007/s00464-020-08126-x. Epub 2020 Nov 6.
- Gondran H, Musquer N, Perez-Cuadrado-Robles E, Deprez PH, Buisson F, Berger A, Cesbron-Metivier E, Wallenhorst T, David N, Cholet F, Perrot B, Queneherve L, Coron E. Efficacy and safety of endoscopic papillectomy: a multicenter, retrospective, cohort study on 227 patients. Therap Adv Gastroenterol. 2022 Apr 22;15:17562848221090820. doi: 10.1177/17562848221090820. eCollection 2022.
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Ultimo verificato
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- 2828
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