Effekt och säkerhet av endoskopisk papillektomi vid behandling av ampulära neoplasmer: en multicenter, retrospektiv, rikstäckande studie. (PaNETh)

Ampulär neoplasm (AN) är en sällsynt sjukdom, men dess förekomst ökar. Under de senaste 20 åren har endoskopisk papillektomi (EP) blivit den gyllene standarden för behandling av ampulära adenom och adenokarcinom i tidigt stadium, och ersätter därigenom kirurgisk resektion, som belastas av högre sjuklighet och mortalitet. Men data som stöder säkerhet och effekt av EP härrör från flera retrospektiva studier, som inkluderade procedurer som oftast utfördes före 2015, när de första riktlinjerna för endoskopisk behandling av AN fanns tillgängliga. Detta hade en inverkan på stor variation i patienturvalskriterier och endoskopiska tekniker, vilket resulterade i heterogena resultat. Därför är syftet med vår studie att tillhandahålla data om effektiviteten och säkerheten för denna teknik, genom att inkludera på varandra följande patienter som behandlas efter standardiseringen av denna teknik.

Alla patienter som genomgick EP vid 19 italienska centra mellan januari 2016 och december 2021 inkluderades. Klinisk framgång definierades av den fullständiga endoskopiska hanteringen av neoplasman och eventuellt återfall under uppföljningsperioden. EP-relaterade biverkningar och återfall registrerades.