- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05752929
Confronto di 2 scale di correzione dell'iperglicemia nei pazienti ospedalizzati (CAPADOCIA1)
Confronto di 2 scale di correzione dell'iperglicemia in pazienti ospedalizzati in un istituto a Bogotá, Colombia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione:
L'iperglicemia in ospedale è associata a molteplici esiti avversi. In precedenza, per il suo controllo veniva utilizzato lo schema dell'insulina mobile. Tuttavia, nell'ultimo decennio, diversi studi hanno dimostrato che il regime di insulina basal-bolus (basal plus) è associato a un migliore controllo glicemico ea un minor rischio di ipoglicemia.
Obbiettivo:
Confrontare lo schema sensibile di Umpierrez e il fattore di correzione suggerito da Davidson (1700/dose totale di insulina) per la correzione dell'iperglicemia nei pazienti con diabete mellito di tipo 1.
Metodi:
Studio clinico non in cieco, randomizzato e controllato su pazienti con iperglicemia e diabete mellito di tipo 2 ricoverati presso un ospedale di Bogotà, in Colombia, tra il 2016 e il 2018. È stato eseguito un campionamento probabilistico con blocchi permutati casualmente. Lo schema di correzione sensibile di Umpierrez e il fattore di correzione di Davidson sono stati confrontati valutando il controllo glicemico a 2 e 5 ore e la presenza di ipoglicemia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diabete mellito che presentavano iperglicemia (superiore a 140 mg/dl) localizzati in reparto generale, pronto soccorso o ricovero e che hanno ricevuto uno schema di insulina basale o basale in bolo.
Criteri di esclusione:
- gravidanza, con scompenso acuto del diabete (chetoacidosi diabetica-stato iperosmolare) o diabete di tipo 1
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Umpierrez
La correzione dello schema di correzione sensibile di Umpierrez
|
schema di correzione con analoghi dell'insulina ad azione rapida secondo lo schema di correzione sensibile di Umpierrez
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Davidson
Fattore di correzione di Davidson
|
schema di correzione con analoghi dell'insulina ad azione rapida secondo lo schema di correzione di Davidson
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di pazienti con controllo glicemico
Lasso di tempo: 5 hours
|
Controllo glicemico definito come livelli di glucosio compresi tra 70 e 180 mg/dl misurati con un glucometro
|
5 hours
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con ipoglicemia
Lasso di tempo: 6 ore
|
ipoglicemia definita come livelli di glucosio inferiori a 70 mg/dl misurati con un glucometro
|
6 ore
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Javier Mora, Hospital Universitario Clinica San Rafael
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Umpierrez GE, Smiley D, Jacobs S, Peng L, Temponi A, Mulligan P, Umpierrez D, Newton C, Olson D, Rizzo M. Randomized study of basal-bolus insulin therapy in the inpatient management of patients with type 2 diabetes undergoing general surgery (RABBIT 2 surgery). Diabetes Care. 2011 Feb;34(2):256-61. doi: 10.2337/dc10-1407. Epub 2011 Jan 12.
- Umpierrez GE, Smiley D, Hermayer K, Khan A, Olson DE, Newton C, Jacobs S, Rizzo M, Peng L, Reyes D, Pinzon I, Fereira ME, Hunt V, Gore A, Toyoshima MT, Fonseca VA. Randomized study comparing a Basal-bolus with a basal plus correction insulin regimen for the hospital management of medical and surgical patients with type 2 diabetes: basal plus trial. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2169-74. doi: 10.2337/dc12-1988. Epub 2013 Feb 22.
- Umpierrez GE, Hellman R, Korytkowski MT, Kosiborod M, Maynard GA, Montori VM, Seley JJ, Van den Berghe G; Endocrine Society. Management of hyperglycemia in hospitalized patients in non-critical care setting: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jan;97(1):16-38. doi: 10.1210/jc.2011-2098.
- Davidson PC, Hebblewhite HR, Steed RD, Bode BW. Analysis of guidelines for basal-bolus insulin dosing: basal insulin, correction factor, and carbohydrate-to-insulin ratio. Endocr Pract. 2008 Dec;14(9):1095-101. doi: 10.4158/EP.14.9.1095.
- Aschner P, King H, Triana de Torrado M, Rodriguez BM. Glucose intolerance in Colombia. A population-based survey in an urban community. Diabetes Care. 1993 Jan;16(1):90-3. doi: 10.2337/diacare.16.1.90.
- Umpierrez GE, Isaacs SD, Bazargan N, You X, Thaler LM, Kitabchi AE. Hyperglycemia: an independent marker of in-hospital mortality in patients with undiagnosed diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar;87(3):978-82. doi: 10.1210/jcem.87.3.8341.
- Umpierrez GE, Smiley D, Zisman A, Prieto LM, Palacio A, Ceron M, Puig A, Mejia R. Randomized study of basal-bolus insulin therapy in the inpatient management of patients with type 2 diabetes (RABBIT 2 trial). Diabetes Care. 2007 Sep;30(9):2181-6. doi: 10.2337/dc07-0295. Epub 2007 May 18.
- Escobedo J, Buitron LV, Velasco MF, Ramirez JC, Hernandez R, Macchia A, Pellegrini F, Schargrodsky H, Boissonnet C, Champagne BM; CARMELA Study Investigators. High prevalence of diabetes and impaired fasting glucose in urban Latin America: the CARMELA Study. Diabet Med. 2009 Sep;26(9):864-71. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02795.x.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- HUCSR20161
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Prove cliniche su Insulina
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Novo Nordisk A/SNon ancora reclutamento
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Novo Nordisk A/SAttivo, non reclutanteDiabete mellito, tipo 1Italia, Germania
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The United Bio-Technology (Hengqin) Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Non ancora reclutamento
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Eli Lilly and CompanyReclutamentoDiabete mellito, tipo 2Stati Uniti, Argentina
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Novo Nordisk A/SCompletatoDiabete mellito, tipo 2Stati Uniti, Germania, Sud Africa, Bulgaria, Giappone, Polonia, Portogallo, Corea del Sud, Ucraina
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Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Reclutamento
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Michigan State UniversityCompletatoEsercizio | InsulinaStati Uniti
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