- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05763355
Studio prospettico comparativo multicentrico dei benefici e dei rischi della biopsia prostatica mediante procedura transrettale o transperineale per la diagnostica del cancro alla prostata (BIOPROSTABORD)
Studio prospettico comparativo multicentrico dei benefici e dei rischi della biopsia prostatica mediante procedura transrettale o transperineale per la diagnostica del cancro alla prostata.
L'esecuzione delle biopsie prostatiche è un elemento essenziale per confermare la diagnosi di cancro alla prostata e per specificare le caratteristiche del tumore in termini di stadio e grado.
La prima via delle biopsie prostatiche è prevalentemente transrettale con passaggio di un ago introdotto nella guida fissata sulla sonda ecografica endorettale. Esiste un'altra possibile via di accesso, transperineale, con puntura prostatica mediante ago introdotto per via transcutanea, guidata da un'immagine ecografica endorettale. La prima via transperineale offrirebbe il primo vantaggio per il paziente, per ridurre il rischio infettivo insito nella via endorettale. Ridurrebbe anche il rischio di sanguinamento rettale.
Inoltre, la via transperineale sembra essere in grado di migliorare la soglia di rilevamento dei tumori prostatici localizzati nella parte anteriore della ghiandola grazie all'angolo di penetrazione dell'ago e al suo posizionamento più anteriore rispetto alla prostata.
Attualmente non esiste uno studio comparativo randomizzato della procedura transperineale rispetto a quella transrettale sul rischio infettivo. Lo scopo del progetto è quello di consentire questo studio comparativo, all'interno della nostra istituzione dove esercitano esperti chirurghi urologi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Soyaux, Francia, 16800
- Centre Clinical
-
-
France
-
Bordeaux, France, Francia, 33074
- Clinique St Augustin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti con sospetto cancro alla prostata con almeno uno dei seguenti criteri soddisfatti:
- Stadiazione RM: T2 o T3a,
- Classificazione MRI: Pirad maggiore o uguale a 3
- Volume del tumore MRI maggiore o uguale a 0,5 cm3
e.Paziente senza lesione tumorale rilevata dalla risonanza magnetica della prostata di età inferiore a 3 mesi con PSA > 4 ng/ml o un indurimento sospetto osservato all'esame rettale
- Consensi informati scritti volontariamente firmati e datati prima di qualsiasi procedura specifica dello studio,
Criteri di esclusione:
- Altre condizioni mediche possono interferire con la conduzione dello studio e, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente non idoneo per l'ingresso in questo studio,
- Le persone private della libertà o poste sotto tutela legale,
- Riluttanza o incapacità di rispettare il protocollo di studio per qualsiasi motivo.
- Pazienti senza assicurazione sanitaria
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Biopsia transrettale utilizzando il sistema di fusione KOELIS
La procedura transrettale verrà eseguita con il paziente in posizione laterale sinistra con una tecnica completamente a mano libera utilizzando il sistema di fusione KOELIS.
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Le biopsie saranno eseguite in anestesia locale.
In tutti i pazienti con una lesione sospetta (PIRADSv2.1 3-5) annotata sulla mp-MRI, le biopsie di fusione di immagini basate su software saranno ottenute raccogliendo da 3 a 5 carote per area target in base al suo volume, 10-12 carote sistematiche delle restanti aree della prostata saranno raccolte dai settori specificati nella mappa della prostata PIRADSv2.1.
|
|
Altro: Biopsia transperineale utilizzando la griglia perineale KOELIS
La biopsia transperineale verrà eseguita in posizione litotomica.
Saranno utilizzati il dispositivo di guida dell'ago KOELIS "Perine Grid" e il braccio della sonda a mano libera "Steady Pro" (tecnica assistita a mano libera).
|
Le biopsie saranno eseguite in anestesia locale.
In tutti i pazienti con una lesione sospetta (PIRADSv2.1 3-5) annotata sulla mp-MRI, le biopsie di fusione di immagini basate su software saranno ottenute raccogliendo da 3 a 5 carote per area target in base al suo volume, 10-12 carote sistematiche delle restanti aree della prostata saranno raccolte dai settori specificati nella mappa della prostata PIRADSv2.1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronto del tasso di occorrenza dell'infezione indotta da biopsia in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
Le infezioni indotte da biopsia sono definite come:
|
30 giorni dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronto del tasso di sanguinamento rettale in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
30 giorni dopo l'intervento
|
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Confronto del tasso di sanguinamento uretrale (ematuria e uretrorragia) in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
|
Confronto della percentuale di biopsie negative in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
|
Confronto della percentuale di biopsie positive sulle aree anteriori in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
|
30 giorni dopo l'intervento
|
|
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Confronto della percentuale di sottostima dello stadio di sviluppo del tumore in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
|
Confronto con il risultato della risonanza magnetica e il campione resecato della prostatectomia radicale
|
3 mesi dopo l'intervento
|
|
Valutare il dolore (tolleranza) avvertito dal paziente in base al metodo di biopsia utilizzato
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Scala del dolore EVA a J0
|
1 giorno
|
|
Confronto del tempo di occupazione della stanza in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 1 giorno
|
1 giorno
|
|
|
Confronto del tempo di procedura in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Tempo della procedura = Tempo di introduzione della sonda per ecografia endorettale - Tempo di rimozione della sonda
|
1 giorno
|
|
Confronto della durata media del soggiorno in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: 1 giorno
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie genitali, maschio
- Malattie genitali
- Neoplasie
- Tecniche investigative
- Gestione dei campioni
- Tecniche di laboratorio clinico
- Tecniche e procedure diagnostiche
- Diagnosi
- Procedure chirurgiche, operative
- Tecniche citologiche
- Citodiagnosi
- Tecniche diagnostiche, chirurgiche
- Biopsia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-A02436-35
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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