- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05773534
Perfusione muscolare del polpaccio in pazienti con claudicatio intermittente mediante ricostruzione 3D di MSOT (MSOT_IC_3D)
Studio trasversale della perfusione muscolare del polpaccio tramite ricostruzione 3D della tomografia optoacustica multispettrale in pazienti con arteriopatia periferica dopo l'esercizio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio trasversale monocentrico e prospettico che mira a confrontare i segnali optoacustici ricostruiti in 3D nel muscolo del polpaccio dopo un esercizio in pazienti con PAD in stadio Fontaine II e un gruppo di controllo sano al fine di definire le soglie MSOT. I dati MSOT saranno correlati con CCDS, ABI, distanza massima percorsa nel 6MWT, distanza percorsa assoluta percepita soggettivamente nella vita di tutti i giorni, qualità della vita correlata alla PAD (VASCUQOL-6) e classificazione TASC II nell'imaging angiografico (solo nel caso in cui sia disponibile l'imaging angiografico e indipendente da questo studio).
I pazienti con claudicatio intermittens saranno reclutati durante l'orario di consulenza del Dipartimento di Chirurgia Vascolare, Ospedale Universitario di Erlangen. I volontari sani saranno acquisiti tramite poster nella clinica. A seguito di informazioni dettagliate sullo studio e dopo aver fornito il consenso scritto, i dati clinici rilevanti saranno raccolti dalla cartella elettronica del paziente, se disponibile. Inoltre, verrebbe eseguita un'accurata intervista sull'anamnesi per i dati rilevanti e il CCDS. Successivamente, i parametri ricostruiti in 3D saranno registrati mediante scansioni MSOT longitudinali prima e dopo un esercizio di sollevamento del tallone fino all'insorgenza di dolore alla claudicatio nel muscolo del polpaccio. Per i pazienti con PAD, viene esaminata la gamba più colpita. Nei volontari sani, viene esaminata una delle due gambe. L'ABI verrebbe misurato prima e dopo 6MWT. Tutti i dati saranno adeguatamente pseudonimizzati in conformità con le normative sulla protezione dei dati prima di essere utilizzati per analisi statistiche. La durata dello studio per i partecipanti sarà di max. 90 minuti. L'imaging angiografico sarà rivisto e analizzato (se disponibile, indipendentemente da questo studio e l'intervallo tra la misurazione MSOT è inferiore a 12 mesi). Lo studio completo, inclusa la convalida dei dati da parte di un gruppo di studio indipendente, dovrebbe essere completato entro un anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ulrich Rother, PD Dr. med.
- Numero di telefono: +4991318542028
- Email: ulrich.rother@uk-erlangen.de
Luoghi di studio
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Germania, 91054
- Reclutamento
- University of Erlangen-Nuremberg (FAU), Department of Vascular Surgery
-
Contatto:
- Ulrich Rother, Dr. med.
- Numero di telefono: +4991318542028
- Email: ulrich.rother@uk-erlangen.de
-
Contatto:
- Werner Lang, Prof. Dr. med.
- Numero di telefono: +4991318532968
- Email: werner.lang@uk-erlangen.de
-
Investigatore principale:
- Yi Li, MD
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Definizione dei gruppi di pazienti:
- PAD nella fase IIa di Fontaine
- PAD nello stadio Fontaine IIb
Definizione del gruppo di controllo sano:
- Assenza di PAD
- Assenza di diabete mellito
- Assenza di insufficienza renale cronica
- Nessun sintomo di claudicatio intermittens
- ABI con valori compresi tra 0,9 e 1,4 (esame di screening prima dell'inclusione nello studio)
- Polsi del piede palpabili
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con PAD in stadio Fontaine II o categoria Rutherford 1-3 o volontari sani
- Adulti (>18 anni) in grado di prestare il proprio consenso
Criteri di esclusione:
- Pazienti con PAD in stadio Fontaine I, III e IV o categoria Rutherford 0, 4, 5 e 6 o volontari sani con diabete mellito, insufficienza renale cronica, sintomi di claudicatio, ABI anomalo o polso del piede non palpabile
- Persone con età inferiore ai 18 anni
- Assenza di consenso scritto
- Preoccupazioni per la sicurezza del medico dello studio (persona con condizioni fisiche, mentali o psichiatriche che, a giudizio del medico dello studio, comprometterebbero la sicurezza della persona o la qualità dei dati, rendendo così la persona un candidato non idoneo per lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
gruppo sano
Tomografia optoacustica multispettrale (MSOT) del muscolo tricipite surale di una gamba in volontari sani Valutazione fisica: stato del polso / sonografia duplex codificata a colori / indice caviglia-braccio / test del cammino di 6 minuti (6MWT) / sollevamento del tallone continuato per almeno 30 secondi |
Simile all'ecografia convenzionale, la testa del trasduttore MSOT viene posizionata sulla pelle della persona esaminata sopra l'organo bersaglio.
Ma invece delle onde sonore, l'energia viene applicata al tessuto tramite luce laser, portando a cambiamenti costanti di espansioni e contrazioni minime (espansione termoelastica) di diversi componenti o molecole di tessuto.
La stessa testa del trasduttore che emette i lampi laser è in grado di rilevare anche le onde ultrasoniche emesse.
Nel dispositivo di nuova configurazione (Acuity Echo, iThera Medical GmbH, Monaco, certificato CE), è possibile utilizzare uno spettro esteso di luce laser, consentendo tra l'altro la derivazione di valori corrispondenti all'emoglobina e ai suoi livelli di ossigenazione.
Poiché la concentrazione di emoglobina e lo stato di ossigenazione sono marcatori per la perfusione, l'imaging basato su MSOT di questi parametri potrebbe essere un metodo altamente sensibile e affidabile per analizzare la perfusione muscolare.
Altri nomi:
|
Pazienti con PAD in stadio Fontaine II
Tomografia Optoacustica Multispettrale (MSOT) del Musculus triceps surae della gamba interessata in pazienti con PAD in stadio Fontaine II (claudicatio intermittens) Valutazione fisica: stato del polso / sonografia duplex codificata a colori / indice caviglia-braccio / test del cammino di 6 minuti (6MWT) / sollevamento del tallone continuato per almeno 30 secondi |
Simile all'ecografia convenzionale, la testa del trasduttore MSOT viene posizionata sulla pelle della persona esaminata sopra l'organo bersaglio.
Ma invece delle onde sonore, l'energia viene applicata al tessuto tramite luce laser, portando a cambiamenti costanti di espansioni e contrazioni minime (espansione termoelastica) di diversi componenti o molecole di tessuto.
La stessa testa del trasduttore che emette i lampi laser è in grado di rilevare anche le onde ultrasoniche emesse.
Nel dispositivo di nuova configurazione (Acuity Echo, iThera Medical GmbH, Monaco, certificato CE), è possibile utilizzare uno spettro esteso di luce laser, consentendo tra l'altro la derivazione di valori corrispondenti all'emoglobina e ai suoi livelli di ossigenazione.
Poiché la concentrazione di emoglobina e lo stato di ossigenazione sono marcatori per la perfusione, l'imaging basato su MSOT di questi parametri potrebbe essere un metodo altamente sensibile e affidabile per analizzare la perfusione muscolare.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soglie diagnostiche ottimali di MSOT
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
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Segnale quantitativo dell'emoglobina ossigenata nella ricostruzione 3D (in unità arbitrarie). [Questa variabile target viene raccolta in modo non invasivo utilizzando MSOT]. |
singolo punto temporale (1 giorno)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza tra i corrispondenti valori MSOT ricostruiti in 3D prima e dopo l'esercizio
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
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Differenza dei valori prima e dopo l'esercizio per i parametri associati all'emoglobina derivati da pazienti ricoverati con MSOT transcutanea in stadio di claudicatio intermittente
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Profili di riperfusione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D associati all'emoglobina
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
cioè le curve dei parametri MSOT associati all'emoglobina nei primi dieci minuti dopo l'esercizio
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singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con i profili di flusso CCDS e PSV
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
Parametri MSOT associati all'emoglobina (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo in pazienti con PAD in stadio Fontaine II correlati con i profili di flusso e PSV di A. femoralis communis e A. poplitea determinati da CCDS
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con l'ABI
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
parametri MSOT associati all'emoglobina (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo correlato con le misurazioni ABI
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con distanza percorsa relativa (fino alla prima occorrenza di dolore) e assoluta (fino alla prima interruzione dovuta al dolore) determinata durante il 6MWT
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
Parametri MSOT associati all'emoglobina (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo correlati con distanza percorsa relativa (fino alla prima comparsa di dolore) e assoluta (fino alla prima interruzione dovuta al dolore)
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con la massima distanza percorsa nel 6MWT
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
parametri MSOT associati all'emoglobina, ricostruiti in 3D (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo correlati alla distanza massima percorsa nel 6MWT
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singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con la distanza massima percorsa soggettivamente percepita nella vita di tutti i giorni
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
parametri MSOT associati all'emoglobina, ricostruiti in 3D (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo correlati alla distanza massima percorsa soggettivamente percepita nella vita di tutti i giorni
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con la qualità della vita percepita specifica per PAD (questionario VASCUQOL-6)
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
parametri MSOT associati all'emoglobina, ricostruiti in 3D (unità: unità arbitrarie (u.a.)) derivati da MSOT transcutaneo correlati alla qualità della vita percepita specifica per PAD (questionario VASCUQOL-6)
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Correlazione dei parametri MSOT ricostruiti in 3D acquisiti con la classificazione TASC (angiografia)
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
parametri MSOT associati all'emoglobina, ricostruiti in 3D (unità: unità arbitrarie (au)) derivati da MSOT transcutaneo in pazienti con PAD in stadio Fontaine II correlati con la classificazione TASC (angiografia)
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Analisi del confondente
Lasso di tempo: singolo punto temporale (1 giorno)
|
• Correlazione di tutti i parametri raccolti (anamnestici, demografici, fisiologici) rispetto alle loro caratteristiche come confondenti di base per la tecnica MSOT
|
singolo punto temporale (1 giorno)
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, Bjorck M, Brodmann M, Cohnert T, Collet JP, Czerny M, De Carlo M, Debus S, Espinola-Klein C, Kahan T, Kownator S, Mazzolai L, Naylor AR, Roffi M, Rother J, Sprynger M, Tendera M, Tepe G, Venermo M, Vlachopoulos C, Desormais I; ESC Scientific Document Group. 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS): Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteriesEndorsed by: the European Stroke Organization (ESO)The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur Heart J. 2018 Mar 1;39(9):763-816. doi: 10.1093/eurheartj/ehx095. No abstract available.
- Larsen ASF, Reiersen AT, Jacobsen MB, Klow NE, Nordanstig J, Morgan M, Wesche J. Validation of the Vascular quality of life questionnaire - 6 for clinical use in patients with lower limb peripheral arterial disease. Health Qual Life Outcomes. 2017 Sep 22;15(1):184. doi: 10.1186/s12955-017-0760-3.
- Lawall H, Diehm C, Hoffmann U, Reinecke H. [Update PAVK: Epidemiology, comorbidity and prognosis of peripheral arterial obstructive disease]. Dtsch Med Wochenschr. 2015 Dec;140(24):1798-802. doi: 10.1055/s-0041-107064. Epub 2015 Dec 1. German.
- Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Zemmrich CS, Ruemenapf G. German guideline on the diagnosis and treatment of peripheral artery disease - a comprehensive update 2016. Vasa. 2017 Mar;46(2):79-86. doi: 10.1024/0301-1526/a000603. Epub 2017 Jan 27.
- Karlas A, Masthoff M, Kallmayer M, Helfen A, Bariotakis M, Fasoula NA, Schafers M, Seidensticker M, Eckstein HH, Ntziachristos V, Wildgruber M. Multispectral optoacoustic tomography of peripheral arterial disease based on muscle hemoglobin gradients-a pilot clinical study. Ann Transl Med. 2021 Jan;9(1):36. doi: 10.21037/atm-20-3321.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- PAD
- Malattia delle arterie periferiche
- Test del cammino di 6 minuti
- Malattia arteriosa periferica
- Indice caviglia brachiale
- Tomografia optoacustica multispettrale
- Claudicatio intermittens
- MSOT
- Sonografia duplex codificata a colori
- CCDS
- ABI
- 3D
- Malattie vascolari periferiche
- Claudicazione intermittente
- Il tallone si alza
- 6MWT
- Perfusione muscolare
- Perfusione muscolare del polpaccio
- tridimensionale
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MSOT_IC_3D
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su MSOT
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