- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05801575
La bustina di tè CHM riduce il rischio di ictus tra gli anziani di Hong Kong
Efficacia della bustina di tè CHM nella riduzione del rischio di ictus tra gli anziani a Hong Kong: uno studio randomizzato con cluster a gradino
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è un disegno di studio controllato randomizzato a grappolo a gradini. Questo studio mira a esaminare l'efficacia e la sicurezza della bustina di tè CHM nel ridurre il rischio di ictus mediante analisi dell'immagine retinica basata sull'apprendimento automatico nella popolazione anziana.
Un totale di 912 partecipanti sarà reclutato da 9 cliniche. 2~3 cliniche rappresenteranno un'unità cluster. Il disegno a cuneo a gradini sarà composto da quattro gruppi ciascuno contenente quattro unità cluster assegnate in modo casuale, assegnate a 4, 8, 12 o 16 settimane dell'intervento. L'intervento è un trattamento con bustine di tè alle erbe cinesi, che consisterà in cinque erbe cinesi (per un totale di 10 g). Il primo gruppo riceverà 16 settimane di intervento, il secondo gruppo riceverà 12 settimane, il terzo gruppo riceverà 8 settimane e il quarto gruppo riceverà 4 settimane.
La misura dell'outcome primario è il rischio di ictus stimato con l'analisi automatica dell'immagine retinica (ARIA). Le misure di esito secondarie includono Framingham Stroke Risk Score (FSRS), rischio di deterioramento cognitivo stimato con ARIA, versione di Hong Kong del Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Constitution in Chinese Medicine Questionnaire (CCMQ), World Health Organization Quality-of-Life Scale ( WHOQOL-BREF), profilo dello stile di vita che promuove la salute II (HPLP-II) ed eventi avversi.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hong Kong, Cina
- Reclutamento
- Hong Kong Baptist University Mr. & Mrs. Chan Hon Yin Chinese Medicine Specialty Clinic and Good Clinical Practice Centre
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Contatto:
- Zhao-xiang Bian, PhD
- Numero di telefono: (852) 3411 2905
- Email: bzxiang@hkbu.edu.hk
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Contatto:
- Jialing Zhang, Mphil, BCM
- Numero di telefono: (852) 3411 5024
- Email: zhangjialing@hkbu.edu.hk
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Investigatore principale:
- Zhao-xiang Bian, PhD
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Sub-investigatore:
- Chun Hoi CHEUNG
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 54 e 84 anni.
- Con la costituzione dell'umidità del catarro e la costituzione della stasi del sangue sul tavolo del test della costituzione della MTC.
- Segni vitali stabili senza precedente storia di ictus.
- Competenza sensomotoria e linguistica sufficiente per completare le valutazioni.
Criteri di esclusione:
- Storia di allergia alle droghe erboristiche cinesi o allergia nota agli ingredienti della bustina di tè.
- Assunzione di anticoagulanti, come il warfarin.
- Con incoscienza, afasia e disfunzione cognitiva.
- Con una storia passata di malattie cerebrali (ad esempio, malattia mentale, disturbo della coscienza dovuto a trauma cranico, precedente intervento chirurgico al cervello o malattia spastica).
- Con gravi malattie cardiache, epatiche o renali o disturbi emorragici.
- Con altre gravi malattie.
- Cataratta o altre malattie degli occhi che hanno influenzato l'acquisizione di immagini retiniche.
- Difficoltà con una torcia elettrica o esperienza con crisi epilettiche fotosensibili.
- Gravidanza o allattamento femminile.
- Eventuali risultati dell'esame fisico, o anamnesi di qualsiasi malattia o farmaci concomitanti che, a parere dello sperimentatore dello studio, potrebbero non essere adatti a partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bustina di tè cinese a base di erbe (CHM), gruppo 1
Intervention Cluster 1 è il primo braccio di intervento progettato per esaminare l'efficacia e la sicurezza della bustina di tè CHM nel ridurre il rischio di ictus mediante l'analisi dell'immagine retinica basata sull'apprendimento automatico nella popolazione anziana.
Riceverà 16 settimane di intervento.
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Ogni bustina di tè contiene cinque erbe: Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) e Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Queste erbe sono benefiche per promuovere la circolazione sanguigna, dragare meridiani e collaterali, rafforzare la milza, regolare il qi e diminuire il catarro nelle teorie della medicina cinese.
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Sperimentale: Bustina di tè CHM, Cluster 2
Intervention Cluster 2 è il secondo braccio di intervento progettato per esaminare l'efficacia e la sicurezza della bustina di tè CHM nel ridurre il rischio di ictus mediante l'analisi dell'immagine retinica basata sull'apprendimento automatico nella popolazione anziana.
Riceverà 12 settimane di intervento.
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Ogni bustina di tè contiene cinque erbe: Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) e Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Queste erbe sono benefiche per promuovere la circolazione sanguigna, dragare meridiani e collaterali, rafforzare la milza, regolare il qi e diminuire il catarro nelle teorie della medicina cinese.
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Sperimentale: Bustina di tè CHM, Cluster 3
Intervention Cluster 3 è il terzo braccio di intervento progettato per esaminare l'efficacia e la sicurezza della bustina di tè CHM nel ridurre il rischio di ictus mediante l'analisi dell'immagine retinica basata sull'apprendimento automatico nella popolazione anziana.
Riceverà 8 settimane di intervento.
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Ogni bustina di tè contiene cinque erbe: Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) e Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Queste erbe sono benefiche per promuovere la circolazione sanguigna, dragare meridiani e collaterali, rafforzare la milza, regolare il qi e diminuire il catarro nelle teorie della medicina cinese.
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Sperimentale: Bustina di tè CHM, Cluster 4
Intervention Cluster 4 è il quarto braccio di intervento progettato per esaminare l'efficacia e la sicurezza della bustina di tè CHM nel ridurre il rischio di ictus mediante l'analisi dell'immagine retinica basata sull'apprendimento automatico nella popolazione anziana.
Riceverà 4 settimane di intervento.
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Ogni bustina di tè contiene cinque erbe: Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) e Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Queste erbe sono benefiche per promuovere la circolazione sanguigna, dragare meridiani e collaterali, rafforzare la milza, regolare il qi e diminuire il catarro nelle teorie della medicina cinese.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi automatica dell'immagine retinica (ARIA).
Lasso di tempo: 16 settimane
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L'esito primario sarà la variazione del punteggio del rischio di ictus stimato con l'analisi automatica dell'immagine retinica (ARIA).
Il punteggio di rischio di ictus ARIA è rappresentato da un punteggio di probabilità compreso tra 0 e 1. Il punteggio di rischio basso è inferiore a 0,5.
Il punteggio moderato è 0,5 - 0,7.
Il punteggio ad alto rischio è superiore a 0,7.
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16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di rischio di ictus di Framingham (FSRS)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il Framingham Stroke Risk Score (FSRS) combina i fattori di rischio di ictus per prevedere la probabilità di ictus a 10 anni.
I fattori inclusi nel FSRS sono l'età, il sesso, la pressione arteriosa sistolica, l'uso di farmaci antipertensivi, il diabete, il fumo, la fibrillazione atriale, l'ipertrofia ventricolare sinistra e la malattia coronarica prevalente.
Un punteggio più alto è associato a un rischio di ictus più elevato.
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16 settimane
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Rischio di compromissione cognitiva
Lasso di tempo: 16 settimane
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La gravità dei cambiamenti WMH può essere stimata prendendo l'immagine retinica del fondo e inserita nell'algoritmo ARIA, aumentando il punteggio significa aumentando la gravità.
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16 settimane
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Valutazione cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è stato concepito come uno strumento di screening rapido per le disfunzioni cognitive lievi.
Il punteggio di HK MoCA va da 0 a 30 punti.
Un punteggio di 26 o superiore è considerato normale.
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16 settimane
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Costituzione nel questionario di medicina cinese (CCMQ)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il CCMQ viene applicato per valutare la costituzione corporea di ciascun paziente in base al punteggio (Costituzione equilibrata, Costituzione carente di Qi, Costituzione carente di Yang, Costituzione carente di Yin, Costituzione flemma-umida, Costituzione caldo-umido, Costituzione sangue stagnante, Costituzione Qi stagnante, e costituzione speciale ereditaria).
Ogni scala di costituzione contiene da 6 a 8 elementi, con una scala di valutazione numerica da 1 a 5.
Viene calcolato il punteggio trasformato di ciascuna scala di costituzione.
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16 settimane
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Scala della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHOQOL-BREF)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il WHOQOL-BREF misura la qualità della vita.
Il WHOQOL-BREF è un questionario autosomministrato che comprende 26 domande sulla percezione individuale della propria salute e del proprio benessere nelle due settimane precedenti.
Ogni elemento è valutato su una scala a 5 punti (1-5).
Punteggi più alti denotano una migliore qualità della vita.
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16 settimane
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Profilo di stile di vita che promuove la salute II (HPLP-II)
Lasso di tempo: 16 settimane
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Il Profilo dello stile di vita che promuove la salute II continua a misurare il comportamento che promuove la salute, concettualizzato come un modello multidimensionale di azioni e percezioni autoiniziate che servono a mantenere o migliorare il livello di benessere, autorealizzazione e realizzazione dell'individuo.
Il punteggio totale dell'HPLP II varia da 52 a 208 ed è misurato dal punteggio medio delle risposte a tutti i 52 item HPLP.
Il punteggio totale HPLP II è ulteriormente classificato in quattro livelli: scarso per l'intervallo 52-90, moderato per l'intervallo 91-129, buono per l'intervallo 130-168 ed eccellente per l'intervallo 169-208.
Punteggi elevati in ogni sottoscala significano comportamenti che promuovono la salute più frequenti.
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16 settimane
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 16 settimane
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Verranno registrati tutti gli eventi avversi (AE).
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16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Murray CJ, Lopez AD. Mortality by cause for eight regions of the world: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997 May 3;349(9061):1269-76. doi: 10.1016/S0140-6736(96)07493-4.
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Boehme AK, Esenwa C, Elkind MS. Stroke Risk Factors, Genetics, and Prevention. Circ Res. 2017 Feb 3;120(3):472-495. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308398.
- Goto I, Katsuki S, Ikui H, Kimoto K, Mimatsu T. Pathological studies on the intracerebral and retinal arteries in cerebrovascular and noncerebrovascular diseases. Stroke. 1975 May-Jun;6(3):263-9. doi: 10.1161/01.str.6.3.263.
- ALPERS BJ, FORSTER FM, HERBUT PA. Retinal, cerebral and systemic arteriosclerosis; a histopathologic study. Arch Neurol Psychiatry. 1948 Nov;60(5):440-56. doi: 10.1001/archneurpsyc.1948.02310050017002. No abstract available.
- Cheung CY, Ikram MK, Chen C, Wong TY. Imaging retina to study dementia and stroke. Prog Retin Eye Res. 2017 Mar;57:89-107. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.01.001. Epub 2017 Jan 3.
- Guo VY, Cao B, Wu X, Lee JJW, Zee BC. Prospective Association between Diabetic Retinopathy and Cardiovascular Disease-A Systematic Review and Meta-analysis of Cohort Studies. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Jul;25(7):1688-1695. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.03.009. Epub 2016 Apr 8.
- Guo VY, Chan JC, Chung H, Ozaki R, So W, Luk A, Lam A, Lee J, Zee BC. Retinal Information is Independently Associated with Cardiovascular Disease in Patients with Type 2 diabetes. Sci Rep. 2016 Jan 12;6:19053. doi: 10.1038/srep19053.
- Qu Y, Lee JJ, Zhuo Y, Liu S, Thomas RL, Owens DR, Zee BC. Risk Assessment of CHD Using Retinal Images with Machine Learning Approaches for People with Cardiometabolic Disorders. J Clin Med. 2022 May 10;11(10):2687. doi: 10.3390/jcm11102687.
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