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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05801575
Les sachets de thé CHM réduisent le risque d'AVC chez les personnes âgées de Hong Kong
Efficacité du sachet de thé CHM dans la diminution du risque d'AVC chez les personnes âgées à Hong Kong : un essai randomisé en grappes en gradins
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un plan d'essai contrôlé randomisé en grappes étagées. Cette étude vise à examiner l'efficacité et l'innocuité du sachet de thé CHM dans la réduction du risque d'AVC par analyse d'images rétiniennes basée sur l'apprentissage automatique chez les personnes âgées.
Au total, 912 participants seront recrutés dans 9 cliniques. 2 à 3 cliniques représenteront une unité du cluster. La conception en biseau étagé consistera en quatre groupes contenant chacun quatre unités de grappes réparties au hasard, réparties sur 4, 8, 12 ou 16 semaines de l'intervention. L'intervention est un traitement en sachet de tisane chinoise, qui consistera en cinq herbes chinoises (un total de 10g). Le premier groupe recevra 16 semaines d'intervention, le deuxième groupe recevra 12 semaines, le troisième groupe recevra 8 semaines et le quatrième groupe recevra 4 semaines.
Le critère de jugement principal est le risque d'AVC estimé avec l'analyse automatique de l'image rétinienne (ARIA). Les critères de jugement secondaires comprennent le score de risque d'AVC de Framingham (FSRS), le risque de déficience cognitive estimé avec ARIA, la version de Hong Kong de l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA), le questionnaire sur la constitution en médecine chinoise (CCMQ), l'échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé ( WHOQOL-BREF), Profil de mode de vie favorable à la santé II (HPLP-II) et événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Hong Kong, Chine
- Recrutement
- Hong Kong Baptist University Mr. & Mrs. Chan Hon Yin Chinese Medicine Specialty Clinic and Good Clinical Practice Centre
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Contact:
- Zhao-xiang Bian, PhD
- Numéro de téléphone: (852) 3411 2905
- E-mail: bzxiang@hkbu.edu.hk
-
Contact:
- Jialing Zhang, Mphil, BCM
- Numéro de téléphone: (852) 3411 5024
- E-mail: zhangjialing@hkbu.edu.hk
-
Chercheur principal:
- Zhao-xiang Bian, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Chun Hoi CHEUNG
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge entre 54 et 84 ans.
- Avec la constitution d'humidité de flegme et la constitution de stase de sang sur la table d'essai de constitution de TCM.
- Signes vitaux stables sans antécédent d'AVC.
- Compétences sensorimotrices et langagières suffisantes pour effectuer les évaluations.
Critère d'exclusion:
- Antécédents allergiques aux plantes médicinales chinoises ou allergie connue aux ingrédients du sachet de thé.
- Prendre des anticoagulants, tels que la warfarine.
- Avec inconscience, aphasie et dysfonctionnement cognitif.
- Avec des antécédents de maladies du cerveau (par exemple, une maladie mentale, un trouble de la conscience dû à un traumatisme crânien, une chirurgie cérébrale antérieure ou une maladie spasmodique).
- Avec une maladie cardiaque, hépatique ou rénale grave ou des troubles de la coagulation.
- Avec d'autres maladies graves.
- Cataractes ou autres maladies oculaires ayant affecté la prise d'images rétiniennes.
- Affligé avec une lampe de poche ou ayant de l'expérience avec des crises photosensibles.
- Femelle en gestation ou en lactation.
- Tout résultat d'examen physique, ou antécédents de toute maladie, ou médicaments concomitants qui, de l'avis de l'investigateur de l'étude, pourraient ne pas convenir pour participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Sachet de thé de phytothérapie chinoise (CHM), groupe 1
Le groupe d'intervention 1 est le premier groupe d'intervention conçu pour examiner l'efficacité et l'innocuité du sachet de thé CHM dans la réduction du risque d'AVC par analyse d'images rétiniennes basée sur l'apprentissage automatique chez la population âgée.
Il recevra 16 semaines de l'intervention.
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Chaque sachet de thé contient cinq herbes : Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) et Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Ces herbes sont bénéfiques pour favoriser la circulation sanguine, draguer les méridiens et les collatéraux, renforcer la rate, réguler le qi et diminuer les mucosités dans les théories de la médecine chinoise.
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Expérimental: Sachet CHM, Grappe 2
Le groupe d'intervention 2 est le deuxième groupe d'intervention conçu pour examiner l'efficacité et l'innocuité du sachet de thé CHM dans la réduction du risque d'AVC par analyse d'images rétiniennes basée sur l'apprentissage automatique chez la population âgée.
Il recevra 12 semaines de l'intervention.
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Chaque sachet de thé contient cinq herbes : Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) et Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Ces herbes sont bénéfiques pour favoriser la circulation sanguine, draguer les méridiens et les collatéraux, renforcer la rate, réguler le qi et diminuer les mucosités dans les théories de la médecine chinoise.
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Expérimental: Sachet CHM, Groupe 3
Le groupe d'intervention 3 est le troisième groupe d'intervention conçu pour examiner l'efficacité et l'innocuité du sachet de thé CHM dans la réduction du risque d'AVC par analyse d'images rétiniennes basée sur l'apprentissage automatique chez la population âgée.
Il recevra 8 semaines de l'intervention.
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Chaque sachet de thé contient cinq herbes : Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) et Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Ces herbes sont bénéfiques pour favoriser la circulation sanguine, draguer les méridiens et les collatéraux, renforcer la rate, réguler le qi et diminuer les mucosités dans les théories de la médecine chinoise.
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Expérimental: Sachet CHM, Groupe 4
Le groupe d'intervention 4 est le quatrième groupe d'intervention conçu pour examiner l'efficacité et l'innocuité du sachet de thé CHM dans la réduction du risque d'AVC par analyse d'images rétiniennes basée sur l'apprentissage automatique chez la population âgée.
Il recevra 4 semaines de l'intervention.
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Chaque sachet de thé contient cinq herbes : Radix et Rhizoma (三七, Sanqi), Moutan Cortex (牡丹皮, Mudanpi), Puerariae Lobatae Radix (葛根, Gegen), Rosae Rugosae Flos (玫瑰花, Meiguihua) et Citri Grandis Exocarpium (化橘紅, Huajuhong).
Ces herbes sont bénéfiques pour favoriser la circulation sanguine, draguer les méridiens et les collatéraux, renforcer la rate, réguler le qi et diminuer les mucosités dans les théories de la médecine chinoise.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse automatique de l'image rétinienne (ARIA).
Délai: 16 semaines
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Le résultat principal sera le changement de score du risque d'AVC estimé avec l'analyse automatique de l'image rétinienne (ARIA).
Le score de risque d'AVC ARIA est représenté par un score de probabilité compris entre 0 et 1. Le score de faible risque est inférieur à 0,5.
Le score modéré est de 0,5 à 0,7.
Le score de risque élevé est supérieur à 0,7.
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16 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score de risque d'AVC de Framingham (FSRS)
Délai: 16 semaines
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Le score de risque d'AVC de Framingham (FSRS) combine les facteurs de risque d'AVC pour prédire la probabilité d'AVC sur 10 ans.
Les facteurs inclus dans le FSRS sont l'âge, le sexe, la pression artérielle systolique, l'utilisation de médicaments antihypertenseurs, le diabète, le tabagisme, la fibrillation auriculaire, l'hypertrophie ventriculaire gauche et les maladies coronariennes prévalentes.
Un score plus élevé est associé à un risque d'AVC plus élevé.
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16 semaines
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Risque de déficience cognitive
Délai: 16 semaines
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La sévérité des changements de WMH peut être estimée en prenant l'image rétinienne du fond d'œil et en la soumettant à l'algorithme ARIA, un score croissant signifie une sévérité croissante.
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16 semaines
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Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 16 semaines
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Le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a été conçu comme un instrument de dépistage rapide des dysfonctionnements cognitifs légers.
La notation du HK MoCA varie de 0 à 30 points.
Un score de 26 ou plus est considéré comme normal.
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16 semaines
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Constitution en médecine chinoise Questionnaire (CCMQ)
Délai: 16 semaines
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Le CCMQ est appliqué pour évaluer la constitution corporelle de chaque patient par score (constitution équilibrée, constitution déficiente en Qi, constitution déficiente en Yang, constitution déficiente en Yin, constitution glaire-humidité, constitution chaleur humide, constitution sanguine stagnante, constitution Qi stagnante, et Constitution spéciale héritée).
Chaque échelle de constitution contient 6 à 8 éléments, avec une échelle d'évaluation numérique de 1 à 5.
Le score transformé de chaque échelle de constitution est calculé.
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16 semaines
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Échelle de qualité de vie de l'Organisation mondiale de la santé (WHOQOL-BREF)
Délai: 16 semaines
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Le WHOQOL-BREF est de mesurer la qualité de vie.
Le WHOQOL-BREF est un questionnaire auto-administré composé de 26 questions sur la perception que l'individu a de sa santé et de son bien-être au cours des deux dernières semaines.
Chaque élément est noté sur une échelle de 5 points (1-5).
Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.
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16 semaines
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Profil de mode de vie favorable à la santé II (HPLP-II)
Délai: 16 semaines
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Le Health-Promoting Lifestyle Profile II continue de mesurer les comportements favorisant la santé, conceptualisés comme un modèle multidimensionnel d'actions et de perceptions auto-initiées qui servent à maintenir ou à améliorer le niveau de bien-être, d'actualisation de soi et d'épanouissement de l'individu.
Le score total du HPLP II varie de 52 à 208 et est mesuré par le score moyen des réponses aux 52 items du HPLP.
Le score HPLP II total est en outre classé en quatre niveaux : médiocre pour la plage 52-90, modéré pour la plage 91-129, bon pour la plage 130-168 et excellent pour la plage 169-208.
Des scores élevés dans chaque sous-échelle signifient des comportements favorables à la santé plus fréquents.
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16 semaines
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Événements indésirables
Délai: 16 semaines
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Tous les événements indésirables (EI) seront enregistrés.
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16 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Murray CJ, Lopez AD. Mortality by cause for eight regions of the world: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997 May 3;349(9061):1269-76. doi: 10.1016/S0140-6736(96)07493-4.
- Liu L, Wang D, Wong KS, Wang Y. Stroke and stroke care in China: huge burden, significant workload, and a national priority. Stroke. 2011 Dec;42(12):3651-4. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.635755. Epub 2011 Nov 3.
- Boehme AK, Esenwa C, Elkind MS. Stroke Risk Factors, Genetics, and Prevention. Circ Res. 2017 Feb 3;120(3):472-495. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.308398.
- Goto I, Katsuki S, Ikui H, Kimoto K, Mimatsu T. Pathological studies on the intracerebral and retinal arteries in cerebrovascular and noncerebrovascular diseases. Stroke. 1975 May-Jun;6(3):263-9. doi: 10.1161/01.str.6.3.263.
- ALPERS BJ, FORSTER FM, HERBUT PA. Retinal, cerebral and systemic arteriosclerosis; a histopathologic study. Arch Neurol Psychiatry. 1948 Nov;60(5):440-56. doi: 10.1001/archneurpsyc.1948.02310050017002. No abstract available.
- Cheung CY, Ikram MK, Chen C, Wong TY. Imaging retina to study dementia and stroke. Prog Retin Eye Res. 2017 Mar;57:89-107. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.01.001. Epub 2017 Jan 3.
- Guo VY, Cao B, Wu X, Lee JJW, Zee BC. Prospective Association between Diabetic Retinopathy and Cardiovascular Disease-A Systematic Review and Meta-analysis of Cohort Studies. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Jul;25(7):1688-1695. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.03.009. Epub 2016 Apr 8.
- Guo VY, Chan JC, Chung H, Ozaki R, So W, Luk A, Lam A, Lee J, Zee BC. Retinal Information is Independently Associated with Cardiovascular Disease in Patients with Type 2 diabetes. Sci Rep. 2016 Jan 12;6:19053. doi: 10.1038/srep19053.
- Qu Y, Lee JJ, Zhuo Y, Liu S, Thomas RL, Owens DR, Zee BC. Risk Assessment of CHD Using Retinal Images with Machine Learning Approaches for People with Cardiometabolic Disorders. J Clin Med. 2022 May 10;11(10):2687. doi: 10.3390/jcm11102687.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
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Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/22-23/0290
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