- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05887375
Sugammadex vs neostigmina/glicopirrolato sulla ritenzione urinaria dopo intervento chirurgico alla colonna vertebrale
28 aprile 2026 aggiornato da: Julie Marshall, University of Missouri-Columbia
Uno studio in doppio cieco, randomizzato, a gruppi paralleli per confrontare l'inversione del rocuronio con Sugammadex (Bridion®) rispetto alla neostigmina/glicopirrolato e l'incidenza della ritenzione urinaria dopo laminectomia lombare posteriore elettiva ambulatoriale
Questo è uno studio controllato con comparatore attivo per valutare l'effetto di sugammadex rispetto a neostigmina/glicopirrolato per l'inversione del rocuronio sull'incidenza della ritenzione urinaria dopo che i soggetti sono stati sottoposti a chirurgia spinale ambulatoriale elettiva.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti che richiedono una laminectomia lombare posteriore ambulatoriale elettiva riceveranno un bolo per infusione endovenosa di Sugammadex (2 mg/kg dosato in base al peso corporeo effettivo) o un bolo per infusione endovenosa di Neostigmina (50 μg/kg, fino a una dose massima di 5 mg) più glicopirrolato ( 10 μg/kg, fino alla dose massima di 1 mg).
Inoltre, tutti i soggetti riceveranno una terapia ospedaliera standard per l'intervento chirurgico e la degenza ospedaliera.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
118
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65212
- University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Stato fisico ASA I-III
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di ottenere il consenso informato scritto
- Allergia ai farmaci utilizzati nel protocollo
- Disturbi neuromuscolari noti o sospetti
- Malattia renale significativa con creatinina sierica ≥ 2 mg/dL
- Malattia epatica significativa
- Una storia familiare di ipertermia maligna
- Storia di chirurgia genito-urinaria, cancro o radiazioni nell'ultimo anno
- Farmaci urologici o diuretici attualmente prescritti
- BPH o sintomi di BPH (flusso di urina interrotto o debole o svegliarsi per urinare più di due volte a notte)
- Anamnesi o diagnosi di incontinenza urinaria o ritenzione urinaria
- Storia di PONV con uso di scopolamina
- Uso del catetere di Foley pre o intraoperatorio
- Farmaci perioperatori che influenzano la minzione (ad esempio, diuretici o uso di farmaci anticolinergici intraoperatori diversi dall'inversione del NMB)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sugammadex 2 mg/kg
Sugammadex 2 mg/kg somministrato come singola dose endovenosa (IV).
|
Sugammadex verrà utilizzato per invertire il blocco neuromuscolare del rocuronio (NMB).
La dose sarà in base al peso corporeo effettivo del partecipante.
Altri nomi:
Per raggiungere l'NMB, i partecipanti riceveranno l'agente bloccante neuromuscolare steroideo Rocuronio bromuro somministrato tramite infusione endovenosa e dosato in base al peso corporeo effettivo del partecipante.
Verrà utilizzato per etichetta per mantenere il rilassamento muscolare in aggiunta all'anestesia generale.
Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Neostigmina + Glicopirrolato
Neostigmina 50 μg/kg (dose massima fino a 5 mg) più glicopirrolato 10 μg/kg (dose massima fino a 1 mg) somministrati come singola dose endovenosa.
|
Per raggiungere l'NMB, i partecipanti riceveranno l'agente bloccante neuromuscolare steroideo Rocuronio bromuro somministrato tramite infusione endovenosa e dosato in base al peso corporeo effettivo del partecipante.
Verrà utilizzato per etichetta per mantenere il rilassamento muscolare in aggiunta all'anestesia generale.
Altri nomi:
La neostigmina verrà utilizzata per invertire il rocuronio NMB.
La dose sarà in base al peso corporeo effettivo del partecipante.
Altri nomi:
Il glicopirrolato sarà co-somministrato con la neostigmina durante l'inversione del rocuronio NMB.
La dose sarà in base al peso corporeo effettivo del partecipante.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ritenzione urinaria
Lasso di tempo: Fino a 6 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
Differenza tra sugammadex e neostigmina/glicopirrolato sull'incidenza della ritenzione urinaria definita come assenza di vuoti per più di 6 ore dopo l'intervento chirurgico alla colonna lombare posteriore in pazienti ambulatoriali/di breve degenza.
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Fino a 6 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Minzione
Lasso di tempo: Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
Tra i pazienti che hanno ricevuto sugammadex e neostigmina/glicopirrolato.
Per confrontare i tempi effettivi della minzione analizzeremo la percentuale di pazienti (percentuali) svuotati a 6, 9, 12 e 24 ore.
|
Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
|
Volume delle urine della vescica
Lasso di tempo: Fino a 6 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
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Tra i pazienti che hanno ricevuto sugammadex e neostigmina/glicopirrolato.
Per confrontare i volumi di urina della vescica in millilitri (ml), eseguiremo un'ecografia della vescica a 6 ore dopo l'intervento se i pazienti non hanno svuotato.
|
Fino a 6 ore dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
|
Sintomi di ritenzione urinaria
Lasso di tempo: Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
Tra i pazienti che hanno ricevuto sugammadex e neostigmina/glicopirrolato.
Per confrontare i sintomi di ritenzione urinaria, somministreremo un questionario 6 ore dopo l'intervento e il primo giorno postoperatorio.
|
Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
|
Cateterismo vescicale
Lasso di tempo: Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
Tra i pazienti che hanno ricevuto sugammadex e neostigmina/glicopirrolato.
Confrontare la necessità di cateterismo vescicale (diretto o Foley).
|
Fino a 1 giorno dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
|
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 7 giorni dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
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Tra i pazienti che hanno ricevuto sugammadex e neostigmina/glicopirrolato.
Per confrontare la durata della degenza ospedaliera.
|
Fino a 7 giorni dopo la somministrazione dell'intervento dello studio
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Boris Mraovic, MD, FASA, University of Missouri-Columbia
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Baldini G, Bagry H, Aprikian A, Carli F. Postoperative urinary retention: anesthetic and perioperative considerations. Anesthesiology. 2009 May;110(5):1139-57. doi: 10.1097/ALN.0b013e31819f7aea.
- McLain RF, Kalfas I, Bell GR, Tetzlaff JE, Yoon HJ, Rana M. Comparison of spinal and general anesthesia in lumbar laminectomy surgery: a case-controlled analysis of 400 patients. J Neurosurg Spine. 2005 Jan;2(1):17-22. doi: 10.3171/spi.2005.2.1.0017.
- Chang Y, Chi KY, Tai TW, Cheng YS, Lee PH, Huang CC, Lee JS. Risk factors for postoperative urinary retention following elective spine surgery: a meta-analysis. Spine J. 2021 Nov;21(11):1802-1811. doi: 10.1016/j.spinee.2021.05.009. Epub 2021 May 18.
- Cremins M, Vellanky S, McCann G, Mancini M, Sanzari L, Yannopoulos A. Considering healthcare value and associated risk factors with postoperative urinary retention after elective laminectomy. Spine J. 2020 May;20(5):701-707. doi: 10.1016/j.spinee.2020.01.012. Epub 2020 Jan 29.
- Cha JE, Park SW, Choi YI, et al. Sugammadex use can decrease the incidence of post-operative urinary retention by avoiding anticholinergics: a retrospective study. Anesthesia and Pain Medicine. 2018;13(1):40-46.
- Zakaria HM, Lipphardt M, Bazydlo M, Xiao S, Schultz L, Chedid M, Abdulhak M, Schwalb JM, Nerenz D, Easton R, Chang V; MSSIC Investigators. The Preoperative Risks and Two-Year Sequelae of Postoperative Urinary Retention: Analysis of the Michigan Spine Surgery Improvement Collaborative (MSSIC). World Neurosurg. 2020 Jan;133:e619-e626. doi: 10.1016/j.wneu.2019.09.107. Epub 2019 Sep 27.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
3 agosto 2023
Completamento primario (Effettivo)
15 gennaio 2026
Completamento dello studio (Effettivo)
15 gennaio 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
25 aprile 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 maggio 2023
Primo Inserito (Effettivo)
2 giugno 2023
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 maggio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
28 aprile 2026
Ultimo verificato
1 aprile 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Disturbi della minzione
- Ritenzione urinaria
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Carboidrati
- Composti policiclici
- Ammine
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Polisaccaridi
- Androstanes
- Composti macrociclici
- Composti di fenilammonio
- Composti di ammonio quaternario
- Composti di onium
- Pirrolidine
- gamma-clodestrine
- Ciclodestrine
- Destrine
- Amido
- Glucani
- Androstanoli
- Rocuronio
- Glicopirrolato
- Neostigmina
- SUGAMMADEX
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2096001
- MISP Database number 101357 (Altro identificatore: Merck Sharp & Dohme LLC)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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